Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь всю жизнь спортом. Нет вредных привычек. Год назад в августе 2025 начала болеть голова и слабость в мышцах, плохо восстанавливаюсь, сон плохой. Пошел к неврологу, пролечили сосуды, назначила лечение, не помогло, сдал ттг, там 14 , повышен, пошел к эндокринологу...
Здравствуйте! Для исключения скрытого железодефицита дополнительно сдается коэффициент насыщения трансферрина железом. Если он выше 19%, то железодефицит не заподозрить и прием железа не требуется. Иногда действительно ферритин может быть в норме ложно. На одно сывороточное железо не ориентируемся, оно очень изменчиво и меняется каждые 2-3 дня от разных факторов, питания.
Лечение при ХМПЗ
7 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая: у меня с 2021 года изолированная тромбоцитемия (Jak 2+). Проходила лечение «Пегасисом», был очень хороший молекулярный ответ. В 2024 году я забеременела, и лечение на время беременности прекратилось. После родов тромбоциты вновь повысились, и...
Здравствуйте. При установленном диагнозе эссенциальной тромбоцитемии циторедуктивная терапия (направленная на снижение показателей) требуется не всегда. У пациентов в молодом возрасте, без сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, с уровнем тромбоцитов менее 1000 — лечение, как правило, не требуется. Быстрое нарастание количества тромбоцитов является показанием к назначению лечения, однако в расчет принимается нарастание более 300 за 3 месяца. Таким образом, в подобной ситуации действительно, вероятнее всего, оптимальной тактикой было бы продолжить прием ацетилсалициловой кислоты и динамическое наблюдение за показателями. В целом же, если обсуждать начало терапии, препарат «ПегАльтевир» (пэгинтерферон альфа-2b) используется для лечения эссенциальной тромбоцитемии. Стартовая доза составляет 0,5 мкг/кг в неделю, при необходимости затем доза повышается, терапевтическая доза составляет 45—90 мкг в неделю. Препарат анагрелид может использоваться при непереносимости или неэффективности интерферонов. Препарат руксолитиниб при лечении эссенциальной тромбоцитемии не используется.
Аллергия на клексан
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Мне 36 лет, третья беременность, срок 15 недель. В анамнезе есть наследственная тромбофилия, в 2019 году был тромбоз наружной бедренной вены. Вторая беременность с 25 неделе была на клексане, в дозировке 0.4 один раз в сутки. И 6 недель после...
Здравствуйте! Вам стоит избегать пока препаратов в составе с эноксапарином. Рассмотреть препараты на основе дальтепарина,надропарина. Подкалывать в места где более развита подкожная клетчатка можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В конце августа в сыворотке крови у мужа обнаружен парапротеин, представленный М-градиентом 35 г/л 4 сентября госпитализация с диагнозом С90.0 Множественная миелома с распространенным остеодеструктивным процессом. 1,2,4,5,6 курс бортезомиб 1.3 мг /м2-2.5мг п/к...
Здравствуйте, можно приобрести ленолидамид самим, он есть в обычных аптеках под заказ и наш дженерик и индийский. Это позволит без остановки лечения дождаться лечещего гематолога. Имеются и другие альтернативные курсы с использованием борезомиба и других специфических препаратов которые не в дефектуре, вам их предложат при необходимости. Дексаметазон раз в неделю продолжайте принимать и на ремиссии.
Тромбодинамика в беременность
9 ответовДобрый день! В анамнезе бхб и замерзшая беременность на сроке 6-7 недель в 2025 году. Сдавала анализы на АФС - без отклонений. На данный момент я беременна - 21 неделя. С самого начала беременности колола клексан 0,4. (Из за плохой Тромбодинамики - появление спонтанных...
В беременность идёт множество гормональных перестроек, подготовка организма к родам и система свертывания в норме искажает свою работу. Именно поэтому в беременность не судят о проблемах со свёртываемостью и не контролируют коагулограмму и тромбодинамику.
Невынашивание беременности
14 ответовДобрый вечер. Подскажите, пожалуйста, в мае 2024 года был самопроизвольный выкидыш на 12 неделе. В сентябре этого же года, замершая беременность на сроке 7-8 недель. После проведенных обследований по женский (всё в норме), а вот анализ на расширенное исследование генов...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Диагностическим является титр антител выше 40 по отдельным иммуноглобулинам м или G. Суммарные не являются критерием АФС. Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной и не влияет на вынашивание беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG при наступлении беременности. В анализах отмечается снижение ферритина. Норма от 30. В подобных ситуациях назначается препарат железа- тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трудности с вынашиванием
5 ответовДобрый день! Мне 37, лишнего веса нет, были 3 неудачных беременности (1ая - крупная отслойка на сроке 6 эмб. нед, 2ая - на сроке 3-4 нед, 3ья - 2 недели назад бхб), детей нет(. Муж обследован, все в порядке. Генетических совпадений у нас нет. У меня - инфекций нет, есть...
Здравствуйте, по приложенным анализам генетических тромбофилий,которые повышают риск тромбоза в беременность нет. Причин для невынашивания со стороны крови нет. По зарубежным данным могут приниматься малые дозы аспирина у клинически здоровых женщин с привычным невынашиванием. Этот вопрос обсуждается с очным гинекологом.
Постоянно низкие тромбоциты
14 ответовЗдравствуйте. Дочери 3,5г. В сентябре прошлого года попали в ДОБ с низкими тромбоцитами,их было 33. Высыпаний,кроводтеков не было. Накануне не болели. Сделали пункцию костного мозга-результаты в норме. Давали этамзилат, омепразол, Преднизолон. Были выписаны с тромбоцитами...
Обследования на иммуноглобулины, антифосфолипидный синдром, ревмопатологии, аутоиммунный тиреоидит не увидела. Вакцинаций не было перед тем как снизились тромбоциты?
Здравствуйте. У меня была одна замершая беременность в октябре прошлого года. После этого по назначению гинеколога и гематолога я сдала анализы: В гене F2 (G/A) гетерозиготная мутация F5 без особенностей Гомоцистеин - 8,5 АФС - не выявлен: Антитела к кардиолипину,...
Здравствуйте. Гетерозиготная мутация F2 является так называемой тромбофилией низкого риска. Она не влияет на вынашивание и риск замершей беременности, но во время беременности умеренно увеличивает риск тромбозов. Сама по себе назначения лечения не требует, но учитывается при подсчете риска тромбозов при беременности. При наличии и других факторов риска может быть показано назначение Клексана. Этот риск определяется уже во время беременности, на этапе планирования терапия не требуется. Контроль коагулограммы, тромбодинамики и Д-димера во время беременности не требуется — они могут изменяться при нормально протекающей беременности, и результаты их никак не тактику действий не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня диагноз - привычное невынашивание, было 3 потери беременностей, родов не было. Нашли высокие риски к тромбофилии. В качестве терапии при планировании следующей беременности врач-гематолог выписал прием Вессел дуэ в капсулах в дозировке по 1 таблетке 2 раза...
Здравствуйте! Нет официальных рекомендаций к приему судодексида при бесплодии. Отменяется препарат одним днём по согласованию с очным врачом. Рисков осложнений после отмены судодексида нет, за это можно не переживать.