Множественная миелома с распространенным остеодеструктивным процессом. — вопрос №2160581

Добрый день! В конце августа в сыворотке крови у мужа обнаружен парапротеин, представленный М-градиентом 35 г/л
4 сентября госпитализация с диагнозом С90.0 Множественная миелома с распространенным остеодеструктивным процессом.

1,2,4,5,6 курс бортезомиб 1.3 мг /м2-2.5мг п/к 1,4,8,11 дни, эндоксан 200мг в /в кап 1,4,8,11 дни , дексаметазон 40мг в/в кап 1,4, 8,11 дни,
Из за отсутствия бортезомиба 3,7,8,9,10,11 курсы леналидомид 25 мг 21день, дексаметазон 40мг таблетки раз в неделю. Сейчас у него ПР и курсы с 8 по 11гематолог называет поддерживающей терапией, которая будет продолжаться до рецидива.
В настоящее время леналидомида нет в аптеке, когда будет лечащий врач и в Минздраве не знают. Если сейчас приостановить лечение, то я не знаю последствия для леналидомида, но в инструкции ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДЕКСАМЕТАЗОН написано про
синдром «отмены» Если у пациента, длительно получающего терапию ГКС, быстро уменьшить дозу препарата, могут развиться признаки надпочечниковой недостаточности, артериальная гипотензия и смерть. Также возможно развитие синдрома «отмены», не связанного с надпочечниковой недостаточностью (анорексия, тошнота, рвота, летаргия, головная боль, лихорадка, артралгия, десквамация эпителия, миалгия, снижение массы тела, снижение АД). В некоторых случаях симптомы синдрома «отмены» могут быть аналогичны симптомам и признакам обострения или рецидива заболевания, по поводу которого пациент получал лечение. Гематолог наш в отпуске, что делать, не знаем.

Возраст: 70