Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, в марте будет 3 года. Рост 97 см, вес 15 кг. В целом по здоровью особых жалоб нет, активная, нормальный аппетит, сон нормальный, когда не заложен нос и нет кашля. Но пока сложно нам дается коллективный иммунитет. В 2022-2023 посещали подготовительную...
Из шприца, тонкой струйкой в нос, так чтобы ребёнок проглатывал. Таким образом вы промываете всю носоглотку. И смываете, все что село на аденоидах, а они по описанию у ребёнка есть.
Прошу не спешить откидывать вопрос инфекционистам. Прошу, почитайте текст полностью! Девочка 4,5 года с июня жалобы на щекотание в попе и половых органах. Учащенный кал чередование оформленного и кашеобразного без особенностей. Летучие боли в животе. Подозрение на энторобиоз...
Нет, изменения в анализах, тем более анализ на дисбактериоз (который сейчас не используется для диагностики и лечения в доказательной медицине), единичные дрожжевые грибки в стуле (которые, скорее, после флуконазола уже ушли) не могут давать таких ощущений. Флуконазол желательно принимать до 2 недель. Я бы еще показала неврологу.
Здравствуйте! Где-то год назад меня начал мучить приступообразный удушливый кашель по ночам, который начинался, если я долго лежала на спине, и проходил, если я какое-то время сидела вертикально. В феврале этого года он стал чаще, и я пошла к лору. Я так поступила, поскольку...
Здравствуйте! В Вашем сообщении чувствуется тревога, здесь не только в рефлюксе дело, я думаю. В подобных ситуациях рекомендуют работать с проблемой комплексно. Психотерапевт должен выписать антидепрессанты или препараты на ночь, чтобы Вы лучше спали. Конечно, если есть Гэрб, от рабепразола хуже не может быть. Если только ваша индивидуальная особенность. В схожих с вашей ситуациях может быть эффективным прием Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 4 недели - препарат нормализует моторику верхних отделов Жкт, препятствует забросу и должно снижать кашель. Альфазокс можно оставить. Для подавления кашля может быть эффективным прием Стопиуссин 2т на ночь. Все же несмотря на наличие Гэрб, не лишним в подобных ситуациях исключить и другие причины кашля: сдать гормоны щитовидной железы и сделать узи щитовидной железы, сдать общий иммуноглобулин Е, посетить пульмонолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мальчик 28.05.2016 г.р. Ребенок очень мнительный и чувствительный, боязливый. В ноябре 22 года после переедания фастфуда на детском празднике начал жаловаться на боли в животе и жидкий стул. Проходили лечение у гастроэнтеролога (гастроэнтерит неуточненный:...
Здравствуйте. Суточная рН-метрия — действительно «золотой стандарт» для оценки частоты и тяжести рефлюксов, особенно если решается вопрос о хирургии. Но если нет жалоб, нет снижения веса, анемии или ночных приступов кашля, а результаты эндоскопии и рентгенографии уже подтверждают рефлюкс 3 степени, то ценность рН-метрии в плане изменения тактики сейчас минимальна. С учётом психотравмы от ЭФГДС без наркоза и того, что в настоящее время жалоб нет, исследование можно отложить. Ограничение спорта не означает полный отказ от физической активности. Под запретом — резкие нагрузки на брюшной пресс (тяжёлая атлетика, борьба, интенсивные упражнения на пресс). А вот плавание (без переохлаждений), лёгкая гимнастика, прогулки, велосипед, командные игры — наоборот, полезны. Даже при ГЭРБ детям рекомендуют умеренную активность, поскольку она улучшает моторику ЖКТ и снижает тревожность. У части детей с возрастом (в пубертате и после) признаки рефлюкса становятся менее выраженными за счёт созревания моторики и увеличения длины пищевода. По данным клинических наблюдений, около трети детей «перерастают» болезнь, ещё у трети остаются редкие эпизоды без тяжёлых последствий, и только меньшинству требуется длительная терапия или хирургическое вмешательство. При необходимости повторных курсов терапии чаще используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 10 мг 1–2 раза в день курсом 4–6 недель, а также защитные средства для слизистой, например альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день до еды.
Круговорот проблем
18 ответовЗдравствуйте! Пишу, чтобы выговориться) Сложно и стыдно писать об одном и том же уже в 30 раз, выслушивать о необходимости ттг и оак, о сахаре и гемоглобине, о УЗИ и спермограмме. Жизнь напоминает сюр, карантин, потеря работы, долги на кредитных картах, вечное давление со...
Здравствуйте, вам нужен врач психотерапевт и врач психолог, самостоятельно в данной ситуации не справиться, будет только хуже
Расшифровка анализов и лечение
4 ответаЗдравствуйте, дорогие врачи. Прошу проконсультировать по анализам и назначить соответствующее лечение. Что в анамнезе: синдром Жильбера, относительный лимфоцитоз. По жкт-недостаточность кардии, поверхностный гастрит. По кардиологии-ВсД по смешанному типу, ПМК 1ст. По...
Увидел , рекомендации прежние которые я написал Вам выше⬆️ Также есть увеличение Лимфоцитов и снижение Нейтрофилов ,такие изменения возможны на фоне перенесённой вирусной инфекции , если перед сдачей крови не болели , рекомендую Вам сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес. Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ранее 24.09.25 я обращалась в начале болезни по вопросу подбора антибиотика. В сентябре были симптомы продуктивный кашель, вечерние температуры 37.0-максимум 37.5 и слабость общая, но утром и днём активно ходила, даже на фитнес. Начало болезни в августе в...
Здравствуйте. Если нет ощущения здоровья, постоянный кашель с мокротой, в таких случаях рекомендуют проведение компьютерной томографии органов грудной клетки, посевы мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Для укрепления иммунитета эффективны курсы бактериальных лизатов, а именно Исмиген по 10 дней в месяц 3 месяца, БактоБлис плюс 3 месяца.
Боль в желчном или в поджелудочной?
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться В январе у меня была крапивница (длилась 2 месяца), причину я не искала, но исключила продукты, на которые высыпания были значительные и получилось, что два месяца я ела практически только картофель, огурцы,...
Здраствуйте. Учитывая ваши описанные симтомы , можно сказать о желчнокаменной колике, т к при жёлчнокаменной колике боли иррадиирующего характера, как вы и описали, усливающиеся или проходящие, зависит от закупопки желчного протока камнем, бывает что камень стоит в желчном протоке а бывает временно перекрывает ход в проток, из за этого боль отпускает когда камень уходит. Боль обостряется на еду т.к увеличивается желчеотток, особенно на жирную пищу, и промсходит движение камней и тем более у вас загустевание желчи, а это значит что нарушен желчеотток, вследствии чего тоже возникают боли в желчном пузыре и нарушение пищеварения. Может быть что камень полностью закупорит проход в желчном протоке и боль начнет усиливаться, и обезболивающие перестанут помогать , может возникнуть тошнота или рвота, если такие симтомы возникнут, рекомендуется вызвать скорую помощь и ехать в дежурное отделение, или самостоятельно ехать в больницу. Наличие множественных конкрементов в желчном пузыре является показанием к холецистэктомии, рекомендуется консультация хирурга для принятия решения о дальнейшем ведении.
Здравствуйте уважаемые доктора. Вопрос касательно моей системы ЖКТ мучает меня второй год. Года 4 назад не было каких либо проявлений, периодически простое жжение, если что не то съем, как в принципе у всех. Проверили желудок и выявили хронический поверхностный гастрит. рН не...
СРК обычно проявляется выраженным болевым синдромом. Вы патологических симптомов не указываете. С учетом данных шкалы рекомендуется консультация психотерапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит кишечник
3 ответаДоброго времени суток! Мне 23 года. 3 года страдаю от частой боли в кишечнике. Он болел и раньше, но стал намного чаще. Началось всё с того, что у меня болел живот на протяжении минимум недели, каждый день, даже после небольшого приёма пищи. Боль была настолько сильная, что...
Здравствуйте, Мария. Для исключения органической патологии кишечника рекомендуются следующие обследования: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Если выявляются отклонения в анализах, то в таких случаях рассматривается вариант колоноскопии. Если анализы все в пределах нормы не исключается синдром раздраженного кишечника. Лечение данного заболевания обязательно комплексное, принимают участие два специалиста: психотерапевт (психолог) и гастроэнтеролог. Важна коррекция образа жизни: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба - консультация психолога и разработка когнитивно-поведенческой терапии для купирования страхов, тревожности, дополнительно может быть назначен антидепрессант. Данная группа препаратов дает хорошие эффекты в лечении СРК, ходовым препаратом является Амитриптиллин. Ко всему этому для поддержания моторики и перистальтики кишки длительно назначаются спазмолитики: Спарекс, Дюспаталин , Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды (до 6 месяцев) Терапия СРК достаточно длительная и кропотливая работа, но данное состояние отлично поддается лечению и пациенты входят в стойкую ремисиию