Консультация терапевта /

Круговорот проблем — вопрос №267869

565 просмотров

Здравствуйте!

Пишу, чтобы выговориться)
Сложно и стыдно писать об одном и том же уже в 30 раз, выслушивать о необходимости ттг и оак, о сахаре и гемоглобине, о УЗИ и спермограмме.
Жизнь напоминает сюр, карантин, потеря работы, долги на кредитных картах, вечное давление со стороны родственников, угрозы о расставании от второй половинки и вишенка на торте проблемы со здоровьем, то ли психические, то ли соматические, проверить нельзя, развилась агорафобия и ко всему прочему без резких причин просят не беспокоить, все силы медиков брошены на борьбу с коронавирусом.
Жалоб у меня масса, но жаловаться буду на здоровье)
Предполагаю, что у меня тревожно-депрессивное расстройство, ВСД, НЦД, сглаз или порча)
Пожалуюсь на примере.
Два часа назад поел фастфуда из доставки по причине того, что не могу заставить себя сходить в магазин и приготовить что-то человеческое.
После небольшой порции почувствовал тревогу, а потом и сильное сердцебиение 95-100 уд сидя и 120 уд стоя, начал захлёбываться паникой, до ПА атаки дело не дошло, но страшно было точно, давление 137 на 97, хотя в обычное время с давлением нет никаких проблем, желудок будто встал, началась отрыжка и чувство того, что еда просто отрыгнется, ко всему добавились соматоформные явления, захотелось в туалет по обеим потребностям, мысли-скакуны оседлали меня и понесли в заоблачную даль тревоги, собственным самовнушением я остановил подъем давления и пульса, чем не йог, опустил давление до 120/75, пульс до 90. Я не понимаю где начинается паническая атака, а где реальная компенсаторная работа организма.
Кроме того, вот ещё из неизданного:
1) Пульс лёжа и сидя 60-70, стоя 95-110.
2) Постоянная тревога, особенно чувствуется, когда засыпаешь и просыпаешься через минут 10 с ощущением паники и дикого страха.
3) Частое депрессивное состояние, плаксивость, самобичевание, ненависть к себе, жалость к себе, воспоминания о прошлом в котором все было не очень, но не так плохо.
4) Набор веса сижу ровно уже пол года, агорафобия и +15 кг, заедаю стресс рост 182, вес 105, на улицу стыдно выйти, страшно выйти и не нужно выйти.
5) Ничего не болит, нет отдышки, отеков, синяков, давление без стресса отличное(125/73), пульс в покое лёжа 60-70, в покое стоя (90-100).
6) При высоком пульсе (как-то я пошёл выкидывать мусор и испытал ПА, так как накрутил мыслей о смерти) 150уд/мин нет ощущений боли, предобморочных состояний, головокружений, потемнений в глазах.
7) Я устал морально, любой даже самый малый стресс вызывает выброс адреналина, беспричинных выбросов не было.
8) Психиатр прописал АД и транквилизатор, но сказал, что не особо верит мне, мол мы малолетки все хотим попить антидепрессантов, таблетки я купил, но пить не стал, доверия этот врач у меня не вызвал.
9) ВСД стоит с 11 лет, были повышения давления, просмотрели под микроскопом, ничего не нашли.
10) Ровно 2 года назад были такие же жалобы, но не такие явные, была сдана кровь, моча, ЭКГ (синусовая тахикардия, побоялся видимо аппарата ЭКГ) и УЗИ сердца (без патологий), купировал состояние психиатр и флуоксетин, сейчас этот специалист в декрете, флуоксетин есть, но пить без назначения не хочу)

Спасибо огромное за внимание❤️
Всем крепкого здоровья и благополучия в это непростое время!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вам нужен врач психотерапевт и врач психолог, самостоятельно в данной ситуации не справиться, будет только хуже
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас самые настоящие панические атаки, которые в последнее время очень распространены из- за ситуации в стране и мире ( психотравмирующая ситуация). Обследоваться всё же стоит, чтобы исключить соматическую патологию:проверить гормоны щитовидной железы,сдать общий анализ крови (ОАК), ЭКГ.
Тем более ранее вы с этим сталкивались и вам был уже назначен препарат, который был эффективен. Стоит начать курсовой прием препарата. С обязательной консультацией невропатолога.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый вечер! Надо начать то, что назначил вам психиатр, особенно АД, важно помнить, что эффект от них наступает не за 1-2 дня, а в течение длительного времени.
Раз вам не понравился тот врач, то постарайтесь найти другого психотерапевта и психолога, без этих специалистов в данной ситуации никак. И не игнорируйте их рекомендации, они делаются не просто так. Здоровья и благополучия вам!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Большинство Ваших жалоб проявление невроза, тревожно - депрессивного расстройства. Тот факт, что пульс меняется при смене положения тела - закономерен, учитывая, что Вы ведёте малоподвижный образ жизни.
Попробуйте приём Грандаксина 50 мг 1-2 раза в сутки, нужна работа с психотерапевтом. Нормализация режима дня, физической активности, питания - от фастфуда нужно отказаться, есть масса вариантов полезной еды на доставку. По большей части нужна работа над собой, плюс решиться все таки на обследования, чтобы отделить вегетативные проявления от соматических. Вам после этого станет спокойнее.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! я вас понимаю, и поверьте, сейчас далеко не вы один с такой проблемой. Не буду писать долгих рекомендаций по приему антидепрессантов, транквилизаторов и прочих препаратов.. В вашей ситуации без психотерапии не обойтись. Также хорошо помогают занятия спортом, особенно на свежем воздухе, йога, езда на велосипеде, режим дня, достаточная продолжительность сна и позитивные эмоции.
P.S. адекватные препараты таки нужно подобрать для коррекции настроения и купирования панических атак.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а тахикардия и тревога после еды это признак какого заболевания?
Невролог, Терапевт
Наша пищеварительная и сердечно-сосудистая система очень сильно связаны с нервной системой, и в первую очередь от этого страдает наше сердце, давление и ЖКТ. Поэтому нужно вначале привести в порядок нервную систему. Бывают что люди годами мучаются с болями в желужке, лечаться, обследуются, а оказывается нужно всего то попить седативные препараты и все проблемы уходят.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У вас панические атаки на фоне тревожного или тревожно-депрессивного расстройства. Обычно лечением занимается врач-психотерапевт или клинический психолог. Иногда требуется подбор лекарственной терапии, но основной вариант лечения - психотерапия, аутотренинг, дыхательные техники и так далее. Чем раньше обратитесь к профильному специалисту - тем короче путь к окончанию ваших проблем.
Клиент
Ольга, извините, а учащение пульса и тревога укладываются в какую-то картину течения болезни?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Очень многие болезни могут сопровождаться и учащением пульса, и тревогой. Но если все анализы в норме, а из изменений - только тахикардия на ЭКГ и субъективные ощущения тревоги, паники, страха и так далее, то велик шанс на то, что это психосоматические проявления, а не органическое заболевание.
Клиент
Ольга, просто я тут уже вместо сна читаю о кардиологических заболеваниях) Пока ничего не подходит, но выглядит страшно)
Клиент
Ольга, прошу прощения, сегодня беспокоит дискомфорт в области грудной клетки, а точнее в рёбрах, что-то ноющее, примерно как я, только боль ахха) Болью назвать, конечно, сложно, но неприятные ощущения щекотки между рёбрами, спал сегодня на не очень ровной поверхности, не сердечная же это боль?) Длится уже весь день и знаете, стоит повернуть корпус, как тут же все хрустит, а ещё заметил, что когда волнуюсь или тревожусь дыхание переходит на поверхностное, а мышцы левой стороны напрягаются, видимо, страх за сердце на уровне подсознания, у меня из-за этого может ныть между рёбер?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если на фоне невроза читать про любую патологию, то ее признаки легко найти у любого. Помните момент из Джерома К. Джерома, где главный герой читает медицинскую энциклопедию и находит у себя все болезни, кроме воспаления коленной чашечки и родильной горячки? Не нужно это делать. Вы только подкармливаете свой невроз. Боли и неприятные ощущения в ребрах, скорее, из-за остеохондроза и миофасциального синдрома.
Терапевт
Владимир, и снова здравствуйте) все что сейчас происходит в мире -ужасно, печально, плохо, пострадали абсолютно все ( мои проблемы вас вряд ли интересуют). Но!! Это временно. Если не опускать руки, не ныть, не циклится на мелочах , не ждать чудо консультации по интернету. А начать действительно решать проблему, то не будет не сглаза ни порчи. Давать рекомендации, как исправить ситуацию на работе, в личной жизни , я не имею права. Но порекомендовать вам начать пить антидепрессант, т к у вас явно есть тревожно депрессивное расстройство и панические атаки, имею. Не устраивает доктор и его назначения, поищите другого. Но надо действовать, Владимир. А не измерять ежеминутно пульс
Клиент
Екатерина, а я не знаю, что со мной, может что-то соматическое и пить антидепрессанты нельзя)
Терапевт
Здравствуйте, Владимир! Хочется вас поддержать добрым словом и сказать, что безвыходных ситуаций не бывает! То, что сейчас все разом на вас навалилось и вывело из колеи понятное дело, даже человека с самой крепкой нервной системой это бы подкосило. В вашем случае я думаю вы сами понимаете, что шалит нервная система, панические атаки, психосоматических симптомы на ровном месте это и есть повод обратиться к психотерапевту. Сейчас это можно сделать даже заочно. Проконсультируйтесь по поводу флуоксетина и все потихонечку начнёт нормализоваться. Гуляйте больше на свежем воздухе, слушайте релаксирующая музыку, контрастный душ, физическая активность, найдите дело от которого получаете удовольствие, это отвлечёт. Я вам желаю всего доброго, все обязательно наладится!
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. При нарушении диеты Тримебутин (необутин, тримедат) по 200 мг за 15-20 мин до прием пищи, прокинетик, регулирует нормальную перистальтику, применяется при нарушении пищеварения нейрогенного характера. Весенняя перестройка биоритмов, стрессорная нагрузка, гиподинамия и гиповитаминоз сезонный - все вместе скопилось и организму надо помочь. Попробуйте препарат Кудесан (это коэнзим ку10) в каплях 15-20 капель каждое утро после завтрака в теплой воде полстакана. Действие кардиотоническое, антиоксидантное, улучшает питание сердечной мышцы и оптимизирует усвоение кислорода тканями. Валериана-Хель капли - в качестве седативного средства при неврозах, нарушениях сна, состояниях повышенной нервной возбудимости по 15 капель, разведенных в 100 мл воды, 3 раза в день (вечером можно до 20 капель), при этом действие спазмолитическое (за счет валерианы, ромашки и хмеля), противотревожное (хмель, зверобой) и кардиотоническое (за счет боярышника), то есть при лабильной эмоциональности надо. В составе растения, три варианта соединения брома и пикриновая кислота вместе очень гармонично сочетаются. Вечером таблетки Стрессовит, это магний, пиридоксин, пустырник, хмель, липа - стабилизирует нервную систему, обеспечивает седативный эффект и за счет усиления магнием седативного действия растений, будет снимать проявления сердцебиения и учащенного дыхания - по 1 таблетке курсом 2-3 недели. Элтацин таблетки для рассасывания - комплекс аминокислот, эффективен при головокружении, ВСД, тревоге, действует на причины возникновения заболевания, улучшает самочувствие, поднимает работоспособность- по 1 табл. 3 раза в день в курсом 1.5- 2 нед. Для поднятия настроения и тонуса в вашем случае легкие биогенные стимуляторы и адаптогены: Аралия, Эхинацея, Вишня (не варенная, свежая или сушенная или замороженная). Хорошо устраняет тревожность прогулка перед сном и теплая ванна с морской солью и прямо в воду накапать Валерианы Экстракт и полежать минут 10-15. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Владимир. Полностью поддерживаю рекомендации профессора-фармаколога.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новорожденный много спит
6 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Посторонний запах в носу
22 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Цистит при беременности
17 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Бессонница, помогите
26 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
4 марта
Валерия, Якутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...