Что вас беспокоит?
Девочка 4,5 года не уходит симптоматика после лечения
Прошу не спешить откидывать вопрос инфекционистам. Прошу, почитайте текст полностью! Девочка 4,5 года с июня жалобы на щекотание в попе и половых органах. Учащенный кал чередование оформленного и кашеобразного без особенностей. Летучие боли в животе. Подозрение на энторобиоз или иной паразитоз. Несмотря на отрицательный анализ кала методом парасепт 4 раза и соскоб на энтеробиоз 4 раза отриц. На основании жалоб и анализа крови где повышены эзонофиллы и эритроциты назначен врачом немазол. Выпито 1 таб немазол через неделю Пирантел ещё через неделю опять немазол. Симптоматика сохранена. Дальнейшее обследование привело к следующим результатам: гемоглобин 132.00 г/л. Гематокрит 40.5 ср.обьем эритроцит 86.00 фл. Индекс распр эритроцит 12.10 СР объем тромбоц 11.20 моноц АБС 1.01 эозоноф АБС 0.71 эозоноф проц 7.30 базофилы абс 0.070 базофилы проц 0.70 по УЗИ перегиб в желчном ( без подробностей, к сожалению). E.coli лактозонегатив 10*6 выше нормы типичные 10*6 ниже нормы в кале мышечные волокна с исчерченностью немного крахмал внеклет и внутриклет много. Иодофильная флора норм- умеренно. Наличие дрожжевых грибов. Относ плотно мочи 1.033 г мл АСТ 39.2 ед/ л креатинин в крови 43.0 мкмоль/ л. p 4 антзакида 1.20 ( lge) . Показываю только отклонения в результатах. Ттг т3 т4 своб в норме. Гликировпнный гемоглобин в норме .Пропили по рекомендации врача Флуконазол 50 по 1 капс 1 р/ д курс 5 дней. Супрастинекс 1/ 2 таб на ночь 7 дней. Креон во время еды 7 дней пока, сироп холосас перед едой по ч / л. На сегодня: кал пришел в норму ( 1 раз в день оформленный без особенностей внешне) Боли живота ушли . Аппетит появился. В целом ребенок активен. Но: щекотание в попе и писе остались на прежнем уровне плюс появились жалобы на такое же щекотание ладоней. Это уже пугает. Думаю что понятие щекочет стоит понимать как покалывает. Все проявления не связываются с едой. В дневное и вечернее время. Периодами. Час или два может не щекотать иногда более полудня не т потом снова щекочет. Иногда достаточно сильно. Вопрос : если аллергия связанная с кандидозом кишечника то почему не работает супрастинекс и прочие лекарства. Сыпи нет нигде. Покраснений нет нигде. Попа и пися все чисто без особенностей. Мазок от посещения гинеколога в норме. С чем связано такое покалывание в анусе отдающее в писю и покалывание в ладошках. И второй вопрос по аназакидозу. С учётом что проживаем в Липецке и сырую рыбу не едим роллы если и были то в наших заведениях маловероятно что прям из свежей рыбы все...откуда анизакидоз у ребенка 4 лет в анализе и может ли все что сейчас с ней происходит быть вот с этим связано. Надо заметить что в последнее время много сладкого было в рационе и фастфуда. То есть режим питания точно мог привести к нарушению работы ЖКТ. Сейчас соблюдаем диету номер 5. Без сладкого и прочего вредного при кандидозе все знаем от врача и интернета. Ещё раз вопрос: щекотание попы писи и ладоней после выпитых лекарств почему. Что делать с анализом анизакидоза. Принимать ли его во внимание.
Добрый день. Приложите, пожалуйста, анализ на анизакидоз (возможно, что был разовый контакт, отсюда антитела, совершенно не обязательно, что ребенок ими заражен). Возможно, что все-таки какой-то вариант реакции по типу аллергической (бытовая химия для стирки белья, средство для мытья, обработки воды и так далее) или связанной с нарушением микроклимата кожи и слизистых в этом месте (избыточная влажность или сухость, отсутствие доступа воздуха, слишком плотное и прилегающее белье и так далее). Попробуйте подмывание Лактацидом детским 2 раза в день и диету: исключить из рациона наваристые бульоны, жареное мясо, копчености и маринады, сладости, кислые овощи и фрукты, мед, орехи, цитрусовые, яйца, морепродукты, клубнику.
Здравствуйте. Анализ на анизакидоз прикладывать смысла нет. В описании проблемы я указала титры. Проверка проводилась в связи с обследованием на возможный паразитоз lge. Остальные паразиты не обнаружены. Дополнительно и повторно на анизакидоз не проверялись. Что касается аллергии на порошок или тесное белье ...если внимательно почитать текст моего вопроса то можно понять, что диагноз у ребенка какой никакой выставлен. Есть смещение по крови и калу. Сыпи, шелушения, пркраснений нет нигде. Ни снаружи на теле нет. Ни при развороте попы и передницы. Все чисто. Кашля нет . Насморка нет. Глаза не слезятся. Проявление аллергии похоже есть но вот почему то в виде внутреннего какого то ни то шевеления ни то покалывания. Шевеление это не снаружи. Внутри попы, отдает видимо в половой орган тоже как бы изнутри. Ладони рук чистые, без сыпи без шелушения без покраснения без пятен. Изнутри периодически ( даже не каждый день) вот типа щекочет или покалывает . Она руки в кулаки тогда сжимает на пару минут. И отпускает это состояние. Если бы я не знала ребенка и его образ жизни и окружение возможно подумала бы на тики или нервные проявления. Но здесь иное явно . Нет никаких предпосылок и моментов к нервам и тикам. Никогда не было. В садик не ходим все лето. Окружена заботой и вниманием. Вопрос : может ли вот те изменения в анализах и диагноз дисбактериоз и кишечный кандидоз давать в принципе такие ощущения ? Почему начиналось только с попы. Позже на переднее место и позже на ладони. Такое впечатление что идёт ухудшение чего то. Чего вот только.
Опять же неясно почему не снимается аллергия эта супрастинексом
Хватит ли флуконазола приемом 5 дней.? Пишут в интернете от 2 недель? До нашего врача доберёмся только через неделю . Чтоб не прервать ненароком лечение то
Что касается диеты ...в вопросе изначально я написала , что стол номер 5 как прописан так и соблюдаем. Диету держим. Симптомы неясные остаются. Даже уже не кишечные связанные с болью, частым калом, отсутствием аппетита ...все это ушло после лечения назначенного нам. Ничего не можем сделать с покалыванием этим . В какую сторону вести обследование может понять
Принятый ответ
Нет, изменения в анализах, тем более анализ на дисбактериоз (который сейчас не используется для диагностики и лечения в доказательной медицине), единичные дрожжевые грибки в стуле (которые, скорее, после флуконазола уже ушли) не могут давать таких ощущений. Флуконазол желательно принимать до 2 недель. Я бы еще показала неврологу.
Спасибо. Вопрос закрыт.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20221 ответ
- 15 Февраля 202418 ответов
- 16 Августа 202419 ответов
- 4 Декабря 20255 ответов