Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизолон и метипред
1 ответревматолог прописал преднизолон(серопозитивный ревматоидный полиартрит).. вылезла побочка.. хотим снижать дозу и перейти на метипред.. ранее ( до февраля пили метипред почти 2 года- но потом он исчез и прописали преднизолон) преднизолон идет плохо.. хотим вернутся на метипред...
Здравствуйте. Преднизолон с метипредом эквивалентны, поэтому можно сразу переходить на него - 5 мг преднизолона соответствуют 4 мг метипреда. Получается если принимать 7.5 мг преднизолона, нужно принимать 6 мг метипреда.
Синдром раздраженного кишечника?
4 ответаЗдравствуйте С пол года назад пропивал курс железа, была железо дефицитная анемия. После и во время приема железа появился понос от фруктов, салатов, капусты, Бывает прямо понос водой Еще наблюдаюсь у психиатра и принимаю Нейролептик из за чего у меня при дефекации...
Здравствуйте! Подскажите, кроме курса железа , с жда что-то делали? Причина потери железа найдена? Тест на хеликобактер делали? Кал на скрытую кровь сдавали? В какой форме принимали железо? Какой препарат? Чтобы ответить на вопрос об СРК, мне нужно еще уточнить, есть ли боли в животе, которые связаны с дефекацией? На момент обращения, какие препараты принимаете ? Еще есть жалобы?
Непонятная сыпь? Прыщи? Розацеа?
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. У мужа вот уже месяца 4 лезет что то непонятное, то ли сыпь, то ли прыщи. Высыпания периодичечки чешутся. Уже обращался по данному вопросу, ставили диагноз розацеа, назначали: умывание гелеи биодерма сенсибио, солантра и розамет. Помогло на...
Это нарушения со стороны жкт Обратитесь к гастроэнтерологу очно Объяснит, какие анализы сдать и что делать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кислота во рту от триттико
8 ответовЗдравствуйте. Невролог назначил триттико от бессонницы. Перед этим был сильнейший стресс, сон пропал совершенно и были боли в спине. По шкале hads набрала 17. Врач сказал, что показана терапия антидепрессантом. Схема: 5 дней 1/3, 5 дней 2/3, далее целую. После того как...
Здравствуйте! Ваши симптомы (кислый вкус, слюноотделение, сухость во рту, тошнота, нервное состояние) — это типичные побочные эффекты тразодона (триттико), особенно на этапе повышения дозы. Они не опасны. Не отменяйте препарат резко, свяжитесь с лечащим врачом и сообщите о побочных эффектах. Возможно, врач предложит: снизить дозу до комфортной,принимать препарат в другое время (например, полностью на ночь, чтобы дневные эффекты были минимальны)или заменить на другой антидепрессант с другим профилем переносимости.
Клещ э ВАК
3 ответаЗдравствуйте! Доче 2,10. Долго сомневалась, в итоге решилась на ускоренную прививку клещ э ВАК. Поставили 26.05, 27.05 вечером поднялась температура 38,5, на следующий день 38,3, а вечером болела голова и вырвало 3 раза. Давали парацетамол от температуры. На следующий день...
Здравствуйте Повышения температуры тела, вялость, головная боль - возможно на фоне вакцинации, расценивается как реакция на введение Не расценивается как осложнение Соответственно рекомендуют вводить вторую дозу по плану
Дерматит.
21 ответПохоже подцепил какой-то дерматит. Перед этим отказался от преднизолона, слезал месяц. Надпочечники вроде работают уровень кортизола 9,3мкг/дл. Пил шесть недель фосамакс, отказался, посадил желудок, сейчас пью витамин Д по 14 капель. У меня такого никогда не было, лицо...
выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не подходят АД
14 ответовДобрый день. Подбираем с психиатром АД, на сегодняшний день 5-ый. При повышении дозировки повышается утром давление до 160/90. На сегодняшний день бринтелликс 5мг утром и 2.5 мг вечером, так в течении 2 недель пришла к этой дозировка. Как повысила 5мг утром и 5 мг вечером...
Добрый день! Какой диагноз вам установили?
Иерсиниоз - реактивный артрит
18 ответовДобрый день! Обнаружили иерсинию в крови. лечили иерсинию антибиотиком. Появился реактивный артрит. Через 2 месяца результат иерсинии в крови «слабо положительный» и суставы все еще беспокоят. Врач сказала что иерсинии не до конца ушли и нужно еще пропить антибиотик...
Благодарю за ответы, Юлия. Итак, что я думаю по вашему поводу. 1. Описанная ситуация не выглядит как типичный реактивный артрит. Для классического реактивного артрита менее характерны симметричное поражение суставов, вовлечение мелких суставов кистей и длительное сохранение симптомов именно в таком виде. Кроме того, иерсиниоз нельзя подтверждать только по антителам в крови. Антитела могут сохраняться длительно даже после перенесенной инфекции. Для подтверждения активной кишечной инфекции используется ПЦР кала, поэтому если при первичном эпизоде вам именно это исследование не делали, то и говорить о том, что у вас был иерсиниоз нельзя. Уж тем более нельзя делать какие-то выводы по динамике титра антител и назначать на этом основании лечение антибиотиками. 2. Даже если предположить, что изначально суставная реакция действительно была связана с кишечной инфекцией, сам артрит уже является воспалительной реакцией иммунной системы, а не присутствием бактерий в суставах. То есть антибиотиком там уже нечего «убивать». В такой ситуации повторный курс левофлоксацина только из-за антител в крови не считается обоснованной тактикой и не повлияет на боли и воспаление суставов. 3. И вы действительно правы - препараты группы фторхинолонов, к которым относятся и ципрофлоксацин, и левофлоксацин, действительно могут вызывать проблемы со стороны сухожилий и усиливать боли в области стоп и пяток. На фоне уже существующего воспаления суставов и энтезитов они не должны назначаться. 4. Т е сейчас задача должна заключаться не в том, чтобы искать какую-то мистическую остаточную инфекцию, а нужно разобраться, во что перешло суставное воспаление. Нередко у предрасположенных людей на фоне инфекции может происходить запуск истенно ревматологического процесса, т е подобная картина как у вас может соответствовать не только реактивному артриту, но и дебюту хронического ревматологического заболевания из группы спондилоартритов (хронический спондилоартрит, хронический энтезит, сакроилеит). И тут уже задача ревматолога определиться с чем он имеет дело. Рекомендация пойти к инфекционисту и искать инфекцию/долечивать иерсиниоз выглядит максимально сомнительной. Я бы рекомендовала вам получить второе мнение специалиста ревматолога. Могу посоветовать вам специалистов, если хотите.
Генерал тревожное расстройство
14 ответовЗдравствуйте. У меня гтр. Был назначен ципралекс. Вышел на полную дозу 10 мг. Самочувствие с ним стало лучше, но начался гайморит, носовые кровотечения. Почитал побочки. Синусит - частая побочка, носовые кровотечения тоже есть. Кроме того на ночь пью триттико 1/3 (страдаю...
Здравствуйте, по моему мнению в такой ситуации самый простой и быстрый вариант замены – это переход на сертралин (золофт) , данные препараты одной группы и благодаря этому переход может быть осуществлен одним днём по соотношению доз с 10 мг ципралекс на 100 мг сертралина, надо понимать что при любом варианте перехода и смены лечения возможно временное ухудшение состояния, усиление тревоги, что обычно решается временным применением Анксиолитиков( атаракс, грандаксин, стрезам , Алпразолам)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное лечение
33 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста ,что может помочь от тяжести внизу живота.Лечила хеликоб.принимала Хелинорм+Улькавис и на 2 коробочке улькависа пошла побочка запоры!Перестала пить это все,2 этапом гастроэнтеролог выписывала Энтерол пью его.В туалет хожу так себе от этого...
Доброе утро, Анастасия Прикрепите пожалуйста результат колоноскопии Денол крепит , его нужно отменить Хелинорм- препарат, который не доказал эффективность терапии Хеликобактер пилори Энтерол - противодиарейный препарат, также крепит