Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу нормально спать
27 ответовДобрый день,уважаемые врачи! Я уже неоднократно с Вами консультировалась с моей проблемой. У меня 2 года назад воспалилась грушевидная мышца и от нее воспалился сидалищный нерв. Боли были ужасные,спаслась гапапентином и палексией. Год назад врач стала подберать мне...
Здравствуйте. Здесь на мой взгляд надо постепенно повышать всё-таки амитриптилин до 75 мг сначала, а потом и до 100 мг. Т.е. 1 таблетка утром и днём, 2 таблетки на ночь. Состояние нормализуется и сон наладится. Не обязательно принимать все таблетки на ночь, т.к. сон страдает в целом из-за повышенной тревоги. + попробуйте добавить психотерапию. И, соблюдая гигиену сна, т.е. ложиться в одно время, за 1.5 часа не есть до сна, не сидеть в Интернете и не смотреть телевизор за час до сна...это всё поможет наладить сон.
Не могу нормально спать
6 ответовДобрый день,уважаемые врачи! Я уже неоднократно с Вами консультировалась с моей проблемой. У меня 2 года назад воспалилась грушевидная мышца и от нее воспалился сидалищный нерв. Боли были ужасные,спаслась гапапентином и палексией. Год назад врач стала подберать мне...
Здравствуйте! Если сон нарушен из-за тревоги(это первопричина), тогда можно рассмотреть добавление к амитриптилину антидепрессанта группа сиозс(эсциталопрам или сертралин), такое сочетание достаточно часто используется, когда нужен противоболевой эффект, но венлафаксин и дулоксетин не помогают и одновременно убрать тревожность. Либо рассмотреть добавление триттико, но на тревогу он не влияет практически, только на сон. Можно очно проконсультироваться с психотерапевтом, тк препараты рецептурные.
Бессонница на антидепрессантах
2 ответаЗдравствуйте! Пока с ума не сошел, но в процессе. Моя история с тревожностью началась давольно давно, но по-настоящему заиграла красками пару месяцев назад, когда в один прекрасный день я почувствовал щелчок в голове, после которого началась дикая паника и мысли о...
Здравствуйте, нарушения сна(пробуждение через 3–4 часа) это классический симптом тревожного расстройства. Кветиапин 12,5–25 мг часто помогают только на первых порах, но при выраженной тревоге может требоваться 50–100 мг на ночь. Возможно ошибка в отмене пароксетина -резкая отмена СИОЗС может усилить тревогу и бессонницу. Первый вариант: вернуться к пароксетину, но с коррекцией, если он действительно помогал вам в прошлом, но его нужно начинать с малой дозы (10 мг) и постепенно увеличивать. Чтобы снизить активирующий эффект, можно добавить атаракс или клоназепам кратковременно на первые 2–3 недели. Кветиапин увеличить до 50–100 мг на ночь это более надежная доза для сна и тревоги. Второй вариант: попробовать другой антидепрессант, например, сертралин менее стимулирующий, чем пароксетин, но тоже эффективен при тревоге. Миртазапин 15–30 мг на ночь обладает сильным седативным эффектом и помогает со сном. Вальдоксан не вызывает привыкания и улучшает архитектуру сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паксил и симптоматика
8 ответовЗдравствуйте! мне 31 год. Генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, ОКР Выписали паксил около 7 лет назад, начал с фенозепама и полной таблетки сразу, состояние стабилизировалось на 60-70% сначала около 1.5 года пил полную дозировку (20 мг) потом...
Нет, если они сохраняются в срок более 4-х недель от момента повышения дозы, это указывает на недостаточность дозировки, так как адаптация в среднем идет 2-4 недели.
Живу в своей голове, апатия.
9 ответовЗдравствуйте! После панической атаки, живу в стрессе или какой-то тревожности уже около 25 дней. Очень загоняюсь(зациклен на проблеме), что не вылечусь, аппетит слабый, диарея, зрение ухудшилось, живу будто в банке. Концентрация слабая, все будто в тумане, состояние словно я...
Здравствуйте. Лечение у вас корректное. Во время адаптации чаще всего симптоматика усиливается и может несколько видоизмениться. Это пройдёт в ходе лечения. Как правило улучшение наступает после месяца лечения в терапевтической дозировке. Сейчас, пока состояние не стабильное, попробуйте увеличить дозировку тералиджена (добавить еще по 1\2 в каждый прием, вечером можно 10-20мг). Не переживайте, лечение обязательно подействует, просто нужно еще немного времени. Сейчас можете почитать р. Лихи "свобода от тревоги", очень хорошо о ней отзываются люди с такой проблемой.
Температура по ночам
14 ответовДобрый день ! У мамы (59лет) пять дней назад поднялась температура , заболел правый бок под ребром , стул был с желчью аппетит пропал , поднялась температура 38,2 и то падала то поднималась сутки .На следующий день она съездила на узи ( прикрепила ) Говорит похудела за эти...
Здравствуйте, смотрю результаты исследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феназепам не подействовал?
11 ответовДобрый день, у меня F42.0 преимущественно навязчивые мысли и размышления. Были па, сейчас проявляются редко 1р в год, то есть я боюсь что па может наступить и ношу в сумке феназепам. Летом у меня бывают мысли что он на жаре испортится в сумке. Пока с этим не справилась....
Половина таблетки-маленькая дозировка, вполне ожидаемо, что при вашем состоянии она не работала. Вам надо возобновлять психотерапию, феназепам не вариант
Психотерапевт назначил сертралин (серената) 25 мг первую неделю ( 50 мг в дальнейшем) плюс тофизопам 50 мг три раза в день. Жалобы были следующие: экстрасистолы, повышение давления по вечерам (до 145-150/85-95, моё рабочее - 110/70), головные боли, общее дискомфортное...
Здравствуйте! С первой принятой дозировки антидепрессанта состояние действительно может ухудшаться, при этом в плане адаптации обычно наиболее тяжелые именно первые дни, а не последующие недели. Ухудшение состояния может развиваться в рамках нескольких причин. Обычно это активизирующий эффект антидепрессанта, который затрагивает тревогу (она усиливается, так как пока еще остается) + страх перед приемом антидепрессантов. Также нарушать ночной сон может Тофизопам в случае, если Вы принимаете третью таблетку после 18:00. Опасности такое состояние не несет, по мере адаптации оно постепенно проходит, а общее состояние улучшается. Пропуск приема в таком случае обычно не требуется. Если на фоне текущей терапии ухудшение будет слишком снижать качество жизни, в таком случае возможно согласовать с лечащим врачом замену Тофизопама на Атаракс, Мезапам, Феназепам, Алпразолам или любой другой транквилизатор с более выраженным эффектом. Сам антидепрессант подобран вполне корректно, это один из наиболее безопасных и хорошо изученных препаратов на рынке, с такими состояниями при правильном подборе дозировки он работает очень эффективно.
Тревожное расстройство.
43 ответаЗдравствуйте,уважаемые врачи. Помогите,пожалуйста,понять,что со мной происходит. Год назад назначили ципралекс из-за проблем с едой и паническими расстройствами. Нормально не ем уже два года,так как я страдаю фагофобией. В голове разные мысли постоянно : в душ пойду - умру от...
Здравствуйте! Многие таблетки пишут что делить нельзя, но на практике делят. Ваше состояние ухудшилось из-за смены лечения, такое часто бывает в переходный период. Вам нужно начать прием нового антидепрессанта и постепенно нарастить дозировку до эффективной+показано назначение анксиолитика, например стрезама или грандаксина, феназепам оставьте на эпизодический прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через сколько заразятся дети от мамы
6 ответовДоброй ночи, 10 ноября у меня было день рождение, пришла мама, немного посидев сказала что свербит в носу и горле, позже чихнула несколько раз, я предположила что она болеет, на что она сказала что нет, может аллергия, голос Осип у нее к вечеру. У меня двое детей, 5 лет и 6...
Здравствуйте! Не переживайте,от половинки анальгина ничего страшного не случится! Инкубационный период при вирусной респираторной инфекции занимает до 7 дней, в течение этого времени, т.е. с 10 числа ведите отсчёт. Контролируйте у детей температуру тела. Не факт, что они заболеют. Постарайтесь поменьше контактировать, побольше проветривать квартиру. Если есть, используйте увлажнитель воздуха, можно с хвойным эфирным маслом