Консультация психиатра /

Феназепам не подействовал? — вопрос №2787196

559 просмотров

Добрый день, у меня F42.0 преимущественно навязчивые мысли и размышления. Были па, сейчас проявляются редко 1р в год, то есть я боюсь что па может наступить и ношу в сумке феназепам. Летом у меня бывают мысли что он на жаре испортится в сумке. Пока с этим не справилась. Сейчас где-то неделю не выезжала с района, не было надобности. 1, 2 Янв провела дома. Хотела сегодня поехать в метро. Вчера вечером руками в креме дотронулась до губ пока засыпала, пошла смыла водой. Иду к метро сегодня и понимаю что тревожно :вдруг я поеду и если мне станет плохо, феназепам не так на меня подействует? Приняла 2/3
от половинки феназепама 1г.обычно я принимаю половинку таблетки. Он никак на меня не подействовал, как будто не пила. Погуляла 30 мин у метро, зашла и так не смогла зайти в вагон. Я была вся в своих ощущениях:ожидание поезда, готовность зайти, прислушиваюсь к тому, что я чувствую. Подъезжает поезд, открываются двери у меня был страх зайти. Что вдруг мне станет хуже пока поедем и таблетка не помогает или подействует не так что ещё хуже. Вернулась домой, выпила ещё мал. кусочек, чтобы в итоге получилось что я приняла сегодня половину таблетки 1г. Вопрос: может ли таблетка перестать на меня действовать или подействовать не так, что станет хуже? Обычно она действует на меня норм, я успокаиваюсь и еду куда мне нужно. Сколько максимум можно принять феназепам в сутки? (я просто подумала, что если станет плохо, макс можно выпить ещё половинку таблетки).

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, антидепрессанты или еще какое-то лечение принимали? Психотерапия присутствует?<br />Я об этом спрашиваю, потому что феназепам не лечение и по сути то ко усугубляет все, потому что у вас психологическая зависимость теперь от него, а возможно и физическая. <br />При длительном приеме феназепам снижается к нему чувствительность, развивается привыкание и прежние дозы могут не действовать, надо больше. Плюс вы если без терапии, то и атаки могут быть сильнее, меняться. <br />Сделать хуже - нет<br />Разово до 2-4 мг. В сутки 6-8мг, максимум 10, но лучше так не делать.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я его в 2024г приняла только 4 раза (2р в августе, 1р в сентября, 1р в ноябре). Психологически я боюсь, что не смогу пережить па без него. Поэтому переживаю за эту таблетку.
Я пока стояла ждала поезда в метро было сильное чувство страха. Это норм при принятии почти половинки?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Дмитриевна, антидепрессанты я заносила пить в июне (паксил), работала параллельно с психологом, временно прекратили в октябре.
Психиатр, Психотерапевт
Половина таблетки-маленькая дозировка, вполне ожидаемо, что при вашем состоянии она не работала.
Вам надо возобновлять психотерапию, феназепам не вариант
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Феназепам работает. За раз можно принять 1 мг и через 30 минут - час можно принять дополнительно 0.5 - 1 мг, феназепама, если эффект был недостаточным. Тут Вам надо подумать над добавлением антидепрессантов и психотерапии к Вашему лечению.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо! Получается была маленькая дозировка таблетки и поэтому мне было страшно зайти в вагон?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, всё верно. Но можно и с другой стороны посмотреть: тревога была высокая и феназепам в этой дозе не справился
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Маргарита! Скажите пожалуйста, какой у вас феназепам, диспергируемый в полости рта? Если да, то ее нужно сразу рассосать, тогда быстро наступит эффект
Психолог
Здравствуйте! К сожалению , таблетки не лечат ПА.

Психотерапию проходите по основному заболеванию?

По поводу ПА:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам показана психотерапия. Страх возникает уже от того , что таблетки «спасения» не будет рядом, осознания , что ПА не опасно у вас нет, по сути постоянно имеет место тревога!
Рекомендую 1. Психотерапия
2 медикаменты антидепрессант СИОЗС+ анксиолитик( атаракс, грандаксин, тералиджен).
Но на первом месте психотерапия, медикаменты не обязательно!!!
Феназепам может слабже действовать из за вашей тревоги, и запрограммированного страха, что вдруг он не поможет.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Маргарита.
Феназепам может перестать действовать, если паническая атака сильная, если довольно его принимать, даже если не каждый день; к нему идёт привыкание и прежние дозы со временем могут уже не работать.
Паксил в какой дозировке принимали и как длительно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паническое расстройство
14 ноября 2017
Екатерина, Ростов
Вопрос закрыт
Чем заменить Феназепам?
30 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Приём феназепама 15 лет
5 мая 2022
Dimetri, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и депрессия у пожилых
18 августа 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк