Консультация психиатра /

Живу в своей голове, апатия. — вопрос №2376522

254 просмотра

Здравствуйте! После панической атаки, живу в стрессе или какой-то тревожности уже около 25 дней. Очень загоняюсь(зациклен на проблеме), что не вылечусь, аппетит слабый, диарея, зрение ухудшилось, живу будто в банке. Концентрация слабая, все будто в тумане, состояние словно я пьян. Потому как чтобы вспомнить какие-то детали вчерашней работы, нужно напрячь память, а раньше я не напрягаясь быстро знал что к чему. 2 августа терапевт выписала ципралекс и тералиджен.
Ципралека 1/4 (3 дня), (1/2 3 дня) и с 10 августа целую пью.
Тералиджен начинали с половинки утром и 1 на ночь. (Перешли на 1 утром, 1 в обед 1 на ночь) если честно от тералиджена эффекта не чувствую…. Возможно не понимаю просто
После начала приема первые 5-6 дней были неплохими, как начал пить полную таблетку неделю хожу как в тумане, живу будто в своей голове со своими мыслями. Ночью когда сплю потеет затылок, такого раньше не было. Защемило ребро (болело дней 5 щас полегче) Самое сложное время утром, когда просыпаюсь и понимаю, что ничего не изменилось и начинаю гонять эти мысли, чтобы как-то отвлечься играю шарики на телефоне, хотя раньше этого не делал от слова совсем. Страшно, что это не вылечится… в таком состоянии очень сложно морально быть, потому как даже за временем следить стало несколько сложнее из-за рассеяности. Что посоветуете делать? Как отвлекаться? Вернется ли все в норму?

Результаты анализов и МРТ головного мозга приложил к вопросу.

Возраст: 28

Хронические болезни: Синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Период адаптации к такой дозировке антидепрессанта 4 недели. У вас может ухудшится состояние. Тералиджен не действует, так как дозировка мала, противотревожный эффект в дозе от 20 до 80 мг. Попробуйте увеличить дозу.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Лечение у вас корректное. Во время адаптации чаще всего симптоматика усиливается и может несколько видоизмениться. Это пройдёт в ходе лечения. Как правило улучшение наступает после месяца лечения в терапевтической дозировке. Сейчас, пока состояние не стабильное, попробуйте увеличить дозировку тералиджена (добавить еще по 1\2 в каждый прием, вечером можно 10-20мг). Не переживайте, лечение обязательно подействует, просто нужно еще немного времени. Сейчас можете почитать р. Лихи "свобода от тревоги", очень хорошо о ней отзываются люди с такой проблемой.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Если рассматривать Ваше состояние в рамках тревожного расстройства, то дозировки препаратов в данный момент недостаточные. Тералиджен проявляет свою противотревожную активность в дозировке от 20 до 80 мг в сутки (не менее 4-х целых таблеток), а Ципралекс - в дозировке 20мг в сутки (увеличение на 5 мг в неделю). Кроме того, параллельно обязательно должна проводиться психотерапия!

Рекомендую увеличить дозировки препаратов и заняться психотерапией!

Насколько я понимаю, поставил диагноз и назначил лечение врач-терапевт? Для более точно диагностики и подбора правильной терапии необходимо обратиться к психиатру или психотерапевту.
Клиент
Да, врач психотерапевт назначил лечение. До следующего сеанса еще много времени, поэтому решил написать здесь. Так как очень переживаю…
Психиатр, Психотерапевт
Терапевт и психотерапевт это разные специалисты. Психотерапия назначена?
Клиент
Да, психотерапия назначена, лечение назначал психотерапевт.
А вы написали если рассматривать в рамках тревожного расстройства, а что-то другое может быть?
Психиатр, Психотерапевт
Тревога может быть в рамках других расстройств. Для точной диагностики в ряде случаев необходимо экспериментально-психологоческое обследование.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, обязательно вылечите и выйдете в норму, но результаты через 1-2 месяца примерно, наберитесь терпения.
По схеме: ципралекс увеличивать по 2,5 мг в 7-дней, не чаще, выход на 10 мг, на этой дозировке 2-3 недели и связь с врачом, оценка состояния, возможно на 15-20 мг выходить
Дозировку тервлиджена , до того что бы был эффект , подбирать индивидуально, схема ниже: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию , начиная с 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки 40-60 иг в сутки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Олег.
Вам прописали схему очень быстрого повышения дозы. Обычно повышают оаз в неделю на 2.5 мг.
Если от тералиджена не лучше, то выписать другой транквилизатор надо, например алпразолам на пару недель.
Пока у Вас адаптация к антидепрессанту из-за быстрого наращивания дозы. Полноценный эффект будет через 4-6 недель с начала приёма 10 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная инфекция
12 ноября 2023
Мария, Астрахань
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер
18 декабря 2023
Сергей, Хабаровск
Вопрос закрыт
Диарея после приема пищи
4 июня 2024
Лия, Уфа
Вопрос закрыт
Панические атаки в 15 лет
13 октября 2024
Артемий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
36 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
67 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана