Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы сразу
30 ответовДень добрый, уважаемые врачи. Женщина 52 года, хронических заболеваний нет, общий анализ крови (август 2022) все в пределах нормы; ревматоидный фактор, мочевая кислота, АЦЦП - в норме, сдавала не однократно. Примерно 3 года назад (одновременно с женской перестройкой...
Здравствуйте. Суставы припухают? Болят когда сильнее, при нагрузке или в покое? Псориаз у Вас или родственников? Приложите фото кистей и стоп. Прикрепите сданные Вами анализы.
Тонзиллэктомия. Делать или нет?
10 ответовЗдравствуйте! Не знаю что делать! В 2015 году была ангина с абсцессом. Абсцесс вскрыли, но не промывали . Гной вышел немного. Антибиотики проколола и всё. Прошло 10 лет. В ноябре 2024 года заболело сильно горло, опять абсцесс. Вскрыли, опять не промыли. Пропила антибиотики....
Здравствуйте Даже один паратонзиллярный абсцесс в анамнезе является признаком декомпенсации хронического тонзиллита и уже сам по себе является показанием к удалению миндалин Далеко не всегда паратонзиллярные абсцессы ассоциированны со стрептококком и являются причиной повышения асло. Сдавали ли вы мазок из зева на флору ?
Боль в коленных суставах у ребенка
10 ответовЗдравствуйте! У ребенка (девочка, 8 лет) после ОРВИ появилась боль в коленных суставах. Колени не опухшие, подвижны. Но при подъеме и спуске с лестницы боль усиливается. Если стоит-тоже больно. Описывает боль так: «Ломят, как будто давят на колени». Боль не сильная, но...
Здравствуйте. 1. Скажите, боль в коленных суставах появилась впервые? 2. Псориаза нет у ребенка или родственников? 3. Другие суставы никогда у девочки не болели? 4. Вольтарен принимать не рекомендую. Если будет необходимость в НПВП (определим дальше), то выбирать стоит или ибупрофен или нимесулид. 5. Рекомендую выполнить УЗИ коленных суставов. Рентген видит только костные структуры, а нам нужно посмотреть внутри и околосуставные мягкие ткани коленного сустава. 6. После ОРВИ бывают постинфекционные артралгии или артрит, которые носят благоприятный характер, исчезают в течение 4х недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце апреля переболела с расстройством стула , была температура и диарея. Пила полисорб, Энтерол и линекс . После этого были боли в левом боку снизу и в области эпигастрии. Длились пару тройку дней примерно. Сейчас из симптомов : частая отрыжка воздухом после любой еды ...
Ирина, здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, это не предрак(!), как правило, никак клинически себя не проявляет. Основная причина чаще - это хеликобактер пилори. Не совсем поняла, выполнили ли в итоге дыхательный тест на хеликобактер пилори? Касаемо жалоб на отрыжку, то, действительно, наиболее частая причина-слабость кардиального сфинктера между желудком и пищеводом, поэтому воздух и содержимое желудка устремляются вверх по пищеводу. Основа терапии - это ИПП (нольпаза) и прокинетик (диспевикт) по схеме курсом не менее 4 недель
Стоматит 7 месяцев
6 ответовУже 7 месяцев мучаюсь с афтозным стоматитом, первые 2 месяца скупала все мази которые только есть в аптеках полоскала тоже всем чем только можно, но он не проходил, посоветовали обратится к гастроэнтерологу (профессору, заслуженному врачу РФ) сдала кучу анализов, инфекций не...
Добрый день! Связь нарушений в ротовой полости в тч стоматита редко обусловлены причинами ЖКТ. Бывает на фоне сильных и частых забросов желудочного содержимого возникает поражение десен и слизистой, но это редкая история, не в данном случае. Ознакомившись со всем прикрепленными вами анализами можно сделать вывод, что причина не в ЖКТ (маркеры холестаза, печени - в норме). По гистологии - слабоактивный колит, но это неспецифические изменения, иногда могут быть на фоне погрешности в диете. Признаков анемии, железодефицита также нет, что могло бы указывать на причину эрозий слизистой рта. Рекомендация - найти грамотного стоматолога, со стороны ЖКТ причин не вижу
Гастропанель расшифровка
55 ответовЯ уже задавала вопрос. Но не было всех анализов на руках. Мне 34 года. Во время беременности третьим ребенком со второго триместра стал падать витамин б 12. До беременности он был в норме. Гинеколог списывал все на беременность но назначал препараты б12, но он так и не...
Добрый день Исходя из предоставленных результатов гастропанели можно сказать , что выраженной атрофии не описывается. Есть начальные признаки (снижение только пепсиногена 2, но пепсиноген 1 остается в норме), что может говорить о начальных признаках атрофии тела желудка, либо они могут снижаться на фоне приема препаратов (ИПП например Омез и тд). Поэтому изолированное снижение пепсиногена 2 пока не дает оснований подтвердить атрофию. Из-за того, что снижен пепсиноген 2 и пограничный титр антител к париетальным клеткам, то можно предположить начальную стадию. Если проводили гастроскопию в 2024, то есть целесообразность повторить гастроскопию с биопсией по olga для оценки атрофии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул и дефицит витамина В12
13 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоят несколько лет такие симптомы. Вздутие, жидкий стул и постоянный дефицит витамина В12. Также есть хронический цистит. Лет 5 вздутие и жидкий стул были только от некоторых продуктов, а уже 2 года все это почти каждый день. Стул жидкий неоформленный...
Здравствуйте! Не выполнялась ли Вам колоноскопия? Дефицит витамина В12 вероятнее всего связан с нарушением работы кишечника(причины жидкого стула надо искать). Что касается паразитов, если Вы сдавали кал несколько раз, то скорее всего их нет. После чего возник жидкий стул? Сдавали ли Вы дыхательный тест на СИБР?
Язва дпк, какие дальнейшие действия?
9 ответовЗдравствуйте! Мужчина 39 лет, вес 75 кг, хронических заболеваний не имею. 16 лет назад был диагноз "язва ДПК" 3 ноября поступил в больницу с диангозом "Язва луковицы ДПК" с острой болью (диангоз поставлен на основании ФГДС иследования) - анализ на...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам контрольной ФГДС имеется остаточный язвенный дефект в луковице ДПК на фоне воспалительного процесса слизистой желудка и двенадцатиперстной киши. В подобной ситуации наиболее эффективным м.б. прием Рабепразола 20мг 2раза в день за 20 минут до еды до 3 недель - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Ребагита по 1табл 3 раза в день после еды до 2 месяца; Необутин заменить на Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 1 месяца при болях;. возможно добавить к терапии Метилурацил 500мг 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС после лечения.
Дефицит В12, атрофический гастрит?
17 ответовДобрый день. Год назад стал лопаться кончик языка. Сначала искала причины у стоматологов (было много стоматологов и вариантов болезней: стоматит, травматичный стоматит. Полоскала всем, что существует от этого и мазала тоже). Написали глоссит, ищите причины в пищеварительной...
Попробуйте соблюдать диету, добавить ежедневно хотя бы на 15 минут легкую гимнастику, пейте больше воды. добавьте в рацион полезные продукты, ферменты, начните с малого, каждый день по чуть-чуть увеличивайте физ.нагрузки, прогулки, уже станет намного легче, кишечник начнет правильно работать, почувствуете силу, появится энергия. Все потихоньку нормализуется 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
24 ответаДобрый вечер. Пролечил в августе 2024 года HP второй линией(до этого лечил первой безуспешно), в декабре 2024 сдавал кал на антиген - не обнаружено. В декабре 2024 делал ФГДС с биопсией по OLGA, атрофия 2-ой степени антрального отдела и тела желудка(прикрепил). Также в...
Здравствуйте, Андрей. При OLGA II вероятность развития онкопроцесса остаётся невысокой при отсутствии метаплазии и при полном искоренении HP. В таких случаях прогноз благоприятный, и люди с этим диагнозом живут долго без прогрессирования при регулярном наблюдении. К гастроэнтерологу достаточно обращаться 1 раз в год, гастроскопию с биопсией повторяют обычно через 3 года, если не появляются новые жалобы. Дополнительный дыхательный тест проводить не обязательно — повторно отрицательный анализ кала на антиген считается надёжным подтверждением отсутствия HP. Курс ребамипида 2 месяца + 2 месяца перерыв — это обоснованная схема для поддержки слизистой, она входит в рекомендации при атрофии. Длительный приём урсофалька также разумен при наличии полипа в желчном. Такая картина требует наблюдения, но не повод для беспокойства .