Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж проходит лечение рака пищевода. Сейчас должен быть 8 курс химиотерапии mDCF+ иммунотерапия ниволумаб. Однако, гемоглобин сейчас 74. Лейкоциты 4,9. Возможно ли проведение лечения при таком значении? Спасибо. И как поднять гемоглобин? Тотема и Сорбифер пил 10...
Здравствуйте! При анемии средней степени тяжести химиотерапию , тем более, такую гематотоксичную не проводят. Нужно , чтобы гемоглобин поднялся, хотя бы ,до 95 г/л. Нужно оценить показатель ферритина, витамин В9, В12, если нет кровоточивости опухоли, поднимать препаратами железа+стимуляторы эритропоэза.
Гормоны и метросальпингография
7 ответовЗдравствуйте мне врач назначил начать пить Фемостон 2 10 с начала этого цикла.но в конце цикла с 18 по 23 день я иду на проведение метросальпингографии.можно ли принимать гормоны и идти на МСГ? Или лучше Фемостон начать пить после МСГ? Заранее спасибо
Здравствуйте. Так как препарат гормональный, то нужно начать принимать уже после обследования, чтобы лучше увидеть проблему, если она есть.
ГТТ при грудном вскармливании
6 ответовЗдравствуйте, после беременности с ГСД без инсулина на диете, эндокринолог рекомендовал провести ГТТ с 4-12 нед после родов. Ребëнок на ГВ, как отразится приëм глюкозы на молоке, можно ли давать его ребëнку после приëма глюкозы? не противопоказано ли проведение ГТТ на ГВ?
Здравствуйте! Не нужно проводить тест с нагрузкой после родов, если нет жалоб. Проверьте лучше анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, сдайте общий анализ мочи. Если появятся вопросы, тогда тест с нагрузкой проведёте после завершения грудного кормления. Если анализы будут в идеальной норме, то вопрос ГСД можно закрыть, глюкозу контролируйте лабораторно 1 раз в год. На ребенка тест не отобразится, а Ваша поджелудочная вновь стресс перенесет, организм после беременности и родов (это же тоже расценивается как стресс) еще 3 года будет восстанавливаться, не нужно его стрессами из вне лишний раз ослаблять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три исследования в течении месяца
7 ответовТакая ситуация: Месяц назад делала флюорографию легких. На этой неделе необходимо пройти КТ челюстей, а через день идти на рентген шейного отдела позвоночника (обострился остеохондроз). Чем мне это грозит и вообще допускается ли проведение подобных манипуляций с такой...
Добрый вечер. Если под исследованием челюстей имеется в виду КЛКТ, то вся ваша нагрузка даже не приблизится к 1 мЗв. Если исследование челюстей это обычная компьютерная томография, то нагрузка будет около 1 мЗв. Это совершенно небольшая доза, которую вы получите летом за несколько часов нахождения на ярком солнце. Соответственно, эта доза ничем вам не грозит и не стоит ваших переживаний.
Делать ли цистографию ?
13 ответовРебёнку 10 месяцев , в марте. поднялась температура, анализы показали воспаление почки. лежали в больнице с диагнозом пилонефрит . Ухи делали ещё в апреле ( прилагаю, Врач настаивает на проведение цистографии. чтобы исключить рефлюкс . Стоит ли делать эту...
Здравствуйте показанием к цистографии являются рецидивирующие инфекции мочевой системе, пиелонефрит у детей до года с расширением ЧЛС. Поэтому цистография вашему ребенку показана. Не переживайте процедура достаточно быстро проходит и чаще всего без последствий, зато вы и ваш врач будете спать спокойно исключив врожденную аномалию.
Контроль без БЦЖ
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку полгода, пока медотвод от прививок из-за недоношенности. Я так поняла, в случае с детьми младшего возраста, главное не проглядеть развитие туберкулёза. При отказе от БЦЖ каких мер контроля будет достаточно? Подойдёт ли проведение квантиферонового теста...
Здравствуйте, Валерия. Квантифероновый тест не является основным методом обследования на туберкулез, особенно у детей. Основными методами являются реакция Манту и Диаскин-тест. Квантифероновый тест выявляет не саму туберкулезную палочку, а специфичные антигены. Его результат зависит от состояния иммунной системы пациента. Иммунная система детей, особенно до 5 лет, очень нестабильна. Поэтому в этом возрасте очень часто ложноположительные результаты. А при положительном результате (даже ложноположительном), как контроль, будет назначена реакция Манту. Т.е. Вам всё-таки придется делать ребенку Манту. Поэтому маленьким детям ни Тспот, но квантифероновый тест обычно (за исключением острых показаний, например, ВИЧ-инфицированный ребенок) не назначают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение по гистологии
5 ответовЗдравствуйте, получили на "руки" результаты гистологии. Во втором заключении рекомендовано проведение доп. молекулярного исследования. Подскажите, для чего необходимо данное исследование? После операции прошло 2 месяца, ребёнок из комы так и не вышел, ставят 3 балла по шкале...
Сама ситуация непонятная, ребёнок так или наче борется за жизнь. Диагноз не совсем ясен. Возможно что то можно сделать. Обратитесь письменно к руководству клиники с просьбой организовать телемедицинскую консультацию С нмиц им нн блохина для уточнения гистологичеспого типа опухоли, возможности лечения, прогноза, оценки снимков мрт и др для уточнения причин тяжести состояния ребёнка.
Низкий АМГ и ВМИ
10 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. Планирую беременность с помощью ВРТ. ФСГ 15, АМГ 0.49, остальные гормоны в норме.Овуляция каждый цикл, сам цикл без сбоев По узи: до 10 фолликулов d-10,0mm. Возможно ли проведение ВМИ при таких показателях АМГ(ниже1) или только ЭКО? Спасибо.
Здравствуйте. На какой день цикла сдавали кровь?
Возможно ли плановое кс
5 ответовНормальный ли вес ребенка в 31 нед. 1 день 1870 , диагноз ГСД без инсулина на диете , многоводие МВК 8.4см , положение плода неустойчиво( косое-поперечное положение , головка справа) по мес. срок 31.1 по узи 31.5 , возможно ли проведение планового кс при таких условиях
Добрый день! Вес абсолютно нормальный. Показаний для планового кесарева сечения у Вас на данный момент нет. Такое положение плода не является абсолютным показанием. Делают амниотомию, во время которой плод может лечь в головное предлежание. Если нет, то тогда идут на КС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ сердца
48 ответовНа холтере зафиксирован эпизод ЖТ, в связи с чем было назначено проведение МРТ СЕРДЦА. Расскажите, пожалуйста, насколько данные изменения опасны, требуют ли лечения, возможно ли занятие спортом могут ли Желудочковые нарушения ритма быть вызваны данными изменениями и как часто...
Здравствуйте! Не беспокойтесь, по данным МРТ нет признаков того, что есть структурные патологии сердца или рубцы/фиброз. Плюс сам факт, зачем назначали МРТ, ведь парлксизм желудочковой тахикардии был неустойчивый, то есть менее 30 сек. И у здоровых молодых пациентов такие парлксизмы могут быть, особенно на фоне дефицитов, нагрузки или при повышенном уровне тревоги. Их наличие не требует лечения и не представляет никакой угрозы! Скажите пожалуйста, ферритин, гормоны щитовидной железы проверяли?