Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ сердца
На холтере зафиксирован эпизод ЖТ, в связи с чем было назначено проведение МРТ СЕРДЦА. Расскажите, пожалуйста, насколько данные изменения опасны, требуют ли лечения, возможно ли занятие спортом могут ли Желудочковые нарушения ритма быть вызваны данными изменениями и как часто в таком случае наблюдаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не беспокойтесь, по данным МРТ нет признаков того, что есть структурные патологии сердца или рубцы/фиброз.
Плюс сам факт, зачем назначали МРТ, ведь парлксизм желудочковой тахикардии был неустойчивый, то есть менее 30 сек. И у здоровых молодых пациентов такие парлксизмы могут быть, особенно на фоне дефицитов, нагрузки или при повышенном уровне тревоги.
Их наличие не требует лечения и не представляет никакой угрозы!
Скажите пожалуйста, ферритин, гормоны щитовидной железы проверяли?
Ферритин 11
Щитовидка в норме и по узи и гормоны
А вот «повышенная трабебекуоярность не опасна»?
И гиперкинез стенок? С чем это может быть связано?
Ферритин низкий, в таких случаях советуют обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Гиперкинез- повышенная двигательная активность. Скорее всего, волновались во время исследования.
Трабекулярность- это особенность строения сердца, никак не влияет на прогнозы и работу сердца
Я вычитала, что такое увеличение ИКДО свидетельствуют о дидатационной кардиомиопатии, просто пока бессимптомной
Это правда? Что нужно для дальнейшего обследования?
Знаете, в интернете абсолютно подо все готовы написать, что смертельная патология.
Нет, дилатационная КМП не бывает ьессимптной. И при ней выраженное расширение всех камер сердца. По мрт же все в пределах нормы
Это я из наших российский клинических рекомендаций взяла: увеличение полости левого или обоих желудочков сердца: ИКДО ЛЖ≥75 мл/м2 у мужчин и ≥62 мл/м2 у женщин;
У меня значение сильно выше
Ну во первых, обычно там данные берутся с УЗИ, второе, идет поправка га рост и вес. У вас нет признаков кардиомиопатии.
Спасибо большое, Вы правда меня успокоили! Я Вам очень благодарна. Простите за глупые вопросы, я правда напугалась!
Нет противопоказаний к любительскому спорту и общему наркозу?
Смотрите, любое УЗИ и другие исследования делаются с поправкой на вес. Не может быть одинаковое предсердие у пациента роста 1.68 , и ростом 1.88)
Любительский спорт только будет на пользу!
Отлично, спасибо!
А вот у меня наркоз планируется, я его перенесу?
Заключение(допуск/не допуск) на очном приеме я конечно же получу
Да, проблем быть не должно
Спасибо большое!
Чуть позже сдам nt-probnp,я могу результаты в чат прислать, если вопрос не закроется?
Да, конечно
Здравствуйте, пришел результат NT probnp -15.6 пг/мл
А год назад был -14.1 пг/мл
Он не нарастает? Это просто референсные колебания?
Он не является стабильной цифрой. И может уолебаться в пределах нормальных значений. Сердечной недостаточности нет
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ не описывает отклонений от нормы , признаков заболеваний сердца . По данным Холтера описан 1 короткий эпизод ЖТ всего 2 секунды.
Тут важно есть ли жалобы ?
Как с наследственностью в семье?
Такой эпизод аритмии не является угрожающим если нет отклонений в строении сердца по узи и ЭКГ .
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Жалобы на перебои
Наследственность хорошая
Но я так понимаю(из того, что пишет интернет из клинических рекомендаций) - у меня дилатационная кардиомиопатия.
Что мне делать дальше? Как обследоваться? Я знаю, что это заболевание смертельное
Нет избыточного веса?
Вредные привычки? Энергетики?
Нет снижение гемоглобина или Ферритина ?
МРТ описывает пограничные размеры в одном показателе - это не признак дилятационной кардиомиопатии.
Есть небольшое увеличение(26.1 ИМТ)
Нет , совсем
Гемоглобин в норме, ферритин 11
МРТ имеет свойство описывать размеры и обьемы больще намного чем по узи сердца - то есть нормы разные если обратите внимание - и по узи они без отклонений от нормы .
При наличии жалоб можно рассмотреть анализ на NtproBnp-это довольно точныц лабораторный показатель сердечной недостаточности.
Если жалоб нет то контроль в динамике через 6 месяцев узи как правило достаточно чтобы отследить меняется ли картина - при кардиомиопатии они будет ухудшаться.
NtproBnp - сдавала в прошлом году он был в норме (около 18) по узи 6 месяцев назад показатель был такой же
Оснований подозревать такое заболевание нет с учетом всех данных .достаточ
Кажется вы не дописали
Я в течении 2-х лет наблюдаюсь по эхо кг почти каждые 3 месяца
Всегда говорили норма,
Да , не дописала оказывается. Достаточно наблюдения когда показатели пограничные и пересмотра у другого специалиста .
Спасибо большое!
Здравствуйте, пришел результат NT probnp -15.6 пг/мл
А год назад был -14.1 пг/мл
Он не нарастает? Это просто референсные колебания?
Нет это не говорит о нарастании , это абсолютная норма .
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. По обследованиям структурных изменений сердца нет, миокард не воспален и не склерозирован это отлично, значит проблема не в миокарде. Неустойчивая жт это не опасно это три четыре экстрасистолы подряд, такое у молодых часто бывает . Для исключения миокардита и кардиосклероза назначили МРТ, у вас все нормально не переживайте. Такие пароксизмы жт могут быть при употреблении энергетиков, бадов. Также при анемии и патологии щитовидной железы. Вы обследовались?
Здравствуйте, да
Щитовидка полностью в норме
Ферритин нихковат(11)
Спасибо большое за уделенное время!
Меня больше всего беспокоит размер левого желудочка.
Наши российские клинические рекомендации говорят,что такой размер-это признак дкмп(
Признаки кардиомиопатии дилатация всех камер сердца, у вас верхняя граница нормы
Спасибо большое
Всего вам доброго
Здравствуйте, пришел результат NT probnp -15.6 пг/мл
А год назад был -14.1 пг/мл
Он не нарастает? Это просто референсные колебания?
Нет вы что , отличный результат.
От не нарастает, на уровень НУП влияет много факторов. Даже принимаемая пища.
Отлично, спасибо!!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам мрт сердца нет структурных изменений, а значит, эпизод жт не опасен. Клинически значимыми считаем эпизоды более 30 секунд, на Холтере - 2 секунды. Причиной может быть повышенная тревожность, недостаток железа, ферритина в организме, нарушение работы щитовидной железы, дисбаланс электролитов: калий, кальций, магний
Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!!
А подскажите, пожалуйста, расширение ИКДО 79 не говорит о течении ДКМП?
Я в наших рекомендациях клинических такое прочитала
Нет, это небольшое увеличение размеров. Дкмп- выраженное расширение камер сердца, сопровождающееся снижением фракции выброса и симптомами сердечной недостаточности (одышка, отеки и тд)
Спасибо большое за уделенное время и ответ!
Здравствуйте, пришел результат NT probnp -15.6 пг/мл
А год назад был -14.1 пг/мл
Он не нарастает? Это просто референсные колебания?
Показатели в норме. В пределах референса значения иногда могут меняться, это не нарастание
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория ,по представленным данным МРТ сердца а также эхокардиографии без структурной патологии- все параметры сердца, включая размеры его камер и сократимость нормальных значений, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии лечения не требуют, ничем не опасны и не являются противопоказанием к занятиям спортом.
Здравствуйте! Спасибо большое!
Я уже уточняла у Ваших коллег
Меня беспокоит показатель ИКДО и КДО по МРТ.
Я всякого начиталась, что это может быть признаком ДКМП.
Ваши коллеги успокоили, сказали, что это не оно, Вы согласны?
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20161 ответ
- 14 Июля 20171 ответ
- 18 Апреля 201821 ответ
- 1 Октября 20195 ответов