Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень боль
31 ответДобрый день. Мучаюсь с мигренью месяц. Обращалась к неврологу очно. Сказал мигрень последствие тревоги. Тревожность была за 2-1 мес до болей . Прописал ципролекс с какими-то ещё таблетками. На такое переходить точно не хочу. Лет 5 назад тоже были такие приступы мигрени, но...
Здравствуйте Ибупрофен или напроксен купируют боль?
Какие сдать анализы и что это может быть
14 ответовЗдравствуйте. Давно болит кишечник - типа срк. Диарея 1-2 раза в день. Удален желчный (был полип). В январе этого года был инфаркт - сказали вазоспазм такой был. Перенес его на ногах. В конце все таки положили в больницу, но ушел оттуда. Пью Конкоркор. Уже полгода где-то...
Здравствуйте! Задам вам уточняющие вопросы,чтобы дать ответ более информативно 1. По поводу проблем с кишечником вы обследовались? Выполняли колоноскопию? Сдавали кал? Гастроэнтеролог вас наблюдает? Что то принимаете? 2. У окулиста были по поводу проблем с глазами? Они именно болят? Визуально есть покраснение? Нет ли сухости в них? 3. Где конкретно ноги болят? В каких местах? Они болят и в покое или после нагрузок?Суставы припухают? 4. Не повышается ли температура? 5. Нет ли высыпаний у вас на коже? Нет ли псориаза? 6. Нет ли болей в нижней части спины,ягодицах? 7.Прикрепите все ваши обследования и анализы,которые есть.
Низкий эстрадиол и прогестерон
7 ответовДобрый день. 1,5 года назад перенесла Ковид в тяжелой фазе. Последствия: - постоянное бессилье, - плохой сон (длительное засыпание, и 2-3 пробуждения ночью с последующим часто сложным снова засыпанием). Утром встаю "разбитая и невыспавшаяся"; - настроение "желание лежать и,...
Ксения, доброй ночи. Постараюсь вам помочь. Для начала я бы хотела ознакомиться с результатами ваших анализов, есть возможность прикрепить фото обследования? Скажите, когда вы делали последний раз узи органов малого таза? Обследовали ли вы щитовидную железу? Сдавали кровь на уровень ферритина, витамина Д? как ходит менструация ? Регулярно или есть задержки? Обильно или скудно? С чем связано повышение веса на ваш взгляд, возможно заедаете стресс или есть расстройство пищевого поведения? Во сколько ложитесь спать? Работа связана с ночными сменами?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно -депресивное растройство
34 ответаГод назад мне стало очень плохо: тревога, апатия, ничего не могла делать. Поехала в город к неврологу. Она поставила мне ТДР (тревожно-депрессивное расстройство) и назначила Тритико. Я очень тяжело на него заходила, чувствовала себя на нём не очень хорошо. Пропив его три...
Здравствуйте. По моему мнению предпочтительнее для усиления эффекта и от апатии использовать арипипразол, но данный нейролептик тоже может быть рассмотрен. При апатии обычно все же меняем ад на другую группу- СИОЗСн ( дулоксетин или венлафаксин).
Проблемы со сном
9 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь консультацией/мнением по следующему вопросу. Ранее был курс Ципролекс + кветиапин. Было норм все, кроме сна, пробовал разные дозировки и время приема - все равно одна и та же проблема. Просыпаюсь без сил, невыспавшимся с сильным...
Плюс минус за час
Сбн, диабетитическая полинейропатия
6 ответовДобрый вечер, я болею диабетом 15 лет, принимаю Утро - форсига Вечер Тресиба 70 единиц Сиафор 2000 Два года назад пила ципролекс , на нем появился сбн, и не проходит , крутит ноги к вечеру, тянет, постоянно хочется поменять положение ног, принимала мирапекс 0,25 невролог...
Здравствуйте По описанию это больше всего похоже на синдром беспокойных ног на фоне диабетической нейропатии. Ситуация сейчас может быть связана с несколькими факторами: прогрессирование нейропатии, возможное снижение эффективности мирапекса , а также отмена, недоступность габапентина, который у вас ранее хорошо помогал. Основное лечение в таких случаях препараты из группы габапентина или прегабалина . Раз у вас был хороший эффект от габапентина 300 мг 3 раза в день, это важный аргумент для повторного назначения у врача. Часто именно возврат к этой группе препаратов значительно уменьшает симптомы. Мирапекс в дозе 0,5 мг не всегда помогает при такой ситуации, и при ухудшении на его фоне врачи иногда его снижают или отменяют, переходя на габапентиноиды. Финлепсин может немного снижать нейропатическую боль, но при синдроме беспокойных ног он обычно слабее по эффекту и не является основным лечением. Феназепам допустим только кратковременно, так как к нему быстро развивается привыкание и он не лечит причину. В таких случаях обычно рекомендуют проверить ферритин (запасы железа), В12 и показатели диабета (глюкозу, HbA1c), потому что их дефицит может резко усиливать такие симптомы. Сейчас оптимальная тактика как можно быстрее обсудить с лечащем врачом назначение габапентина или прегабалина и пересмотр терапии мирапексом, а также сдать ферритин, В12 и железо, не дожидаясь ЭНМГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я 2 года была на ципралексе 2 таб, после высоких показателей аст и алт, снизили дозу до 1 таб подключив спитомин. Диагностика тревожное генерализованное расстройство. Не смотря на то, что были эмоциональные качели я продолжила снижение препарата до полной отмены. После этого...
Здравствуйте. По моему мнению, если на фоне лечения Ципралексом наблюдалась хорошая положительная динамика, но симптомы все же не были полностью купированы, то стоит рассмотреть возможность смены антидепрессанта. Например, можно перейти на Сертралин. Если сравнивать влияние на сердечно-сосудистую систему, то сертралин, в отличие от Ципралекса, практически не оказывает клинически значимого влияния на интервал QT при применении в терапевтических дозах. Именно поэтому его считают одним из предпочтительных СИОЗС для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, при выраженной раздражительности и эпизодах агрессии можно рассмотреть добавление к терапии нормотимика, например ламотриджина. Кроме того, рекомендуется подключить регулярную работу с психотерапевтом (методом когнитивно-поведенческой терапии), если в настоящее время Вы не работаете с ним. В комплексе психотерапия + медикаментозная терапия результаты более стойкие.
После удаления зуба мудрости
18 ответовДобрый вечер. 5.02 было сложное удаление зуба мудрости справа внизу, зуб находился в десне и по кт, доктор сказал, что под зубом находился нерв. После удаления, пропила антибиотики и врач назначил Мильгамма 7 дней по 1 т 3 раза в день, дальше по одной таблетке. После того,...
Здравствуйте! При подобных состояниях дело может быть в том, что задет был нижний альвеолярный нерв, либо такое состояние может быть вызвано отеком тканей в области удаления, что может сдавливать окружающие нервы. В таких случаях для снятия воспалительного процесса обычно назначают нпвс (например, диклофенак или Кеторолак курсом на 3-5 дней) и гормонотерапию(дексаметазон курсом на 3-5 дней). Если боль остается, то назначаются антиконвульсанты(габапентин, препарат рецептурный, назначается неврологом очно). Сам нерв восстанавливается в течение нескольких месяцев, если дело в отеке, то восстановление протекает обычно быстрее. Рекомендуется избегать переохлаждения лица. Стараться не травмировать пораженную область.
Пообочка от ципралекса
12 ответовЗдравствуйте! Была на приеме у психотерапевта с проблемой зуда после душа (ванны) - выхожу из воды и все колет, начинает чесаться кожа, через 30 мин проходит. Так же зуд был в течении дня. Дерматолог не нашла ничего криминального по ее специальности, выписала атаракс, чесотка...
Добрый вечер! - Ципралекс только начинает работать, побочные эффекты начнут снижаться к 3 неделе приема. - Сейчас Вам необходимо начать принимать Атаракс по 1/2 т .3 раза в сутки, в одно и тоже время на 1 месяц, потом каждый день будете снижать по 1/2 т. и уберете препарат. Синдром отмены не происходит. - Ванны применяйте с Магниевой солью. - И начните работать с врачом-психотерапевтом - начните занятия когнитивно-поведенческой психотерапией. Она максимально эффективна. Формат встреч можно выбрать очно и он-лайн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ад при жкт без последствий
13 ответовПодскажите пож какой ад принимать при больших проблемах с жкт? На фоне стресса и отравления ( в один день) случилась эрозия, заброс желочи был. Видимо и до этого был заброс желочи переодический. На фоне диагноза, заработала тревожное расстройство. Проявляется в основном по...
Здравствуйте, в Вашем случае может быть эффективным таб. амитриптиллин 25мг в малых дозах по 1/4таб 2-3 раза в день до 3-6месяцев, этот препарат воздействует на наибольшее количество рецепторов и лучше других антидепрессантов регулирует деятельность ЖКТ + капс.эглонил 1капс утро , обед не более месяца. Селектра, золофт , феварин это все препараты группы -СИОЗС, на них может быть такая же реакция -диарея, тошнота и тп как и на ципралекс.