Что вас беспокоит?

Ад при жкт без последствий

Подскажите пож какой ад принимать при больших проблемах с жкт? На фоне стресса и отравления ( в один день) случилась эрозия, заброс желочи был. Видимо и до этого был заброс желочи переодический. На фоне диагноза, заработала тревожное расстройство. Проявляется в основном по утрам всд, сердцебиением, руки не знаю куда деть. Пью тритикко 150 но толку ноль. Раньше тритикко - Пробывала зайти на оргинал селектра ( ципролекс), сердце чуть не выскочило, диарея, тошнота, 7дней пластом лежала, но на 7 день после обеда вроде полегчало. Бросила на работу нужно было. Вопрос. Слышала что цмюипралек и его заменители, все ослабляют сфинкеры. Мне нельзя!!!!Какой ад не будет расслаблять сфинктеры ( привратник и верхний одди)? Мой психотерапевт советует золофт. Может феварин. Что лучше. Просто сфинкеры и так зияют, от стресса, то что вылечится не могу, горечь и тд. Понимаю что желочь разьедает, и мне плозо от этого.Тритикко не помогает. Вес критически упал, боюсь еще больше потерять. И с какого легче слезть, в интернете такое пишут, что страшно, что на всю жизнь.

Проблемы с жкт, потеря веса на флне стресса.
42 года
6 Апреля 2025·Просмотров: 563·Наталья, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте, в Вашем случае может быть эффективным таб. амитриптиллин 25мг в малых дозах по 1/4таб 2-3 раза в день до 3-6месяцев, этот препарат воздействует на наибольшее количество рецепторов и лучше других антидепрессантов регулирует деятельность ЖКТ + капс.эглонил 1капс утро , обед не более месяца.
Селектра, золофт , феварин это все препараты группы -СИОЗС, на них может быть такая же реакция -диарея, тошнота и тп как и на ципралекс.

Елена Вадимовна, говорят очень тяжелый ад, и он не подействует на тревогу. Потгму что по утрам трясет, руки не знаю куда деть и тд.

Елена Вадимовна, очень тяжелый ад и говорят он не купирует тревогу. Феварин как думаете возможно? Эгноил принимала, но через 2 недели молоко появилось. Он есть, думаю еще пропить. Принимала до нового года

не совсем так, в малых дозах он переносится хорошо.
Из СИОЗС можно сертралин , начать с 50мг 1/4таб 7 дней далее 1/2таб 7 дней далее 1таб 7 дней , дальнейшее повышение в зависимости от эффекта.
Все антидепрессанты метаболизируются в печени, нужно искать группу, которая наиболее подходит и вызывает наименьшую реакцию со стороны ЖКТ.
Эглонил часто применяют при патологии ЖКТ, можно начать с него.

Поняла Вас, можно феварин, начать с 50мг 1/4 таб 7дней далее 1/2-7д, 1т 3-4 недели далее смотрим по состоянию.
Эглонил действительно быстро вызывает гиперпролактинемию

Принятый ответ

Здравствуйте. Если рассматривать из группы СИОЗС, то это сертралин, на второ месте - Флувоксамин.
Но лучше всего рассмотреть прием амитриптилина, он довольно неплохо работает с проблемами в ЖКТ.
В любом случае сейчас надо добавить сульпирид на месяц, он точно хорошо уберет все эти проявления

Татьяна Евгеньевна, сертралин это золофт? Он не будет влиять на привратник, ослабевать его еще больше. Слышал, что от селектры герб появляется

Селектра никак на желудок не влияет и ГЭРБ не вызывает

Принятый ответ

Здравствуйте!
При ЖКТ как правило используется либо эсциталопрам (ципралекс) либо миртазапин (то же эффективен), но и назначается коротким курсом - эглонил/сульпирид.
Феварин и другие СИОЗС попробовать конечно можно, но думаю, что это все-таки не самый лучший вариант.

Артур, скажите а тритикко не влияет на работу нижнего и верхнено сфинктера, не ослабевает его?

триттико на работу ЖКТ как правило не влияет).

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашей ситуации антидепрессанты группы сиозс могут ухудшить проблемы жкт. Из антидепрессантов можно рассмотреть приём амитриптилина(10-25мг в сутки), также дулоксетина. Сочетать можно с эглонилом в дозе 50-100мг в сутки в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом описанных Вами проблем, можно порекомендовать азафен - хоть и старый, но мягкий препарат, не влияет на ЖКТ и сфинктеры, имеет умеренный противотревожный эффект. Альтернатива - миртазапин - бережно относится к ЖКТ, улучшает аппетит, улучшает сон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.