Консультация психиатра /

Ад при жкт без последствий — вопрос №3101380

90 просмотров

Подскажите пож какой ад принимать при больших проблемах с жкт? На фоне стресса и отравления ( в один день) случилась эрозия, заброс желочи был. Видимо и до этого был заброс желочи переодический. На фоне диагноза, заработала тревожное расстройство. Проявляется в основном по утрам всд, сердцебиением, руки не знаю куда деть. Пью тритикко 150 но толку ноль. Раньше тритикко - Пробывала зайти на оргинал селектра ( ципролекс), сердце чуть не выскочило, диарея, тошнота, 7дней пластом лежала, но на 7 день после обеда вроде полегчало. Бросила на работу нужно было. Вопрос. Слышала что цмюипралек и его заменители, все ослабляют сфинкеры. Мне нельзя!!!!Какой ад не будет расслаблять сфинктеры ( привратник и верхний одди)? Мой психотерапевт советует золофт. Может феварин. Что лучше. Просто сфинкеры и так зияют, от стресса, то что вылечится не могу, горечь и тд. Понимаю что желочь разьедает, и мне плозо от этого.Тритикко не помогает. Вес критически упал, боюсь еще больше потерять. И с какого легче слезть, в интернете такое пишут, что страшно, что на всю жизнь.

Возраст: 42

Хронические болезни: Проблемы с жкт, потеря веса на флне стресса.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Нарколог
Здравствуйте, в Вашем случае может быть эффективным таб. амитриптиллин 25мг в малых дозах по 1/4таб 2-3 раза в день до 3-6месяцев, этот препарат воздействует на наибольшее количество рецепторов и лучше других антидепрессантов регулирует деятельность ЖКТ + капс.эглонил 1капс утро , обед не более месяца.
Селектра, золофт , феварин это все препараты группы -СИОЗС, на них может быть такая же реакция -диарея, тошнота и тп как и на ципралекс.
Принятый ответ
Клиент
Елена Вадимовна, говорят очень тяжелый ад, и он не подействует на тревогу. Потгму что по утрам трясет, руки не знаю куда деть и тд.
Клиент
Елена Вадимовна, очень тяжелый ад и говорят он не купирует тревогу. Феварин как думаете возможно? Эгноил принимала, но через 2 недели молоко появилось. Он есть, думаю еще пропить. Принимала до нового года
Психиатр, Психолог, Нарколог
не совсем так, в малых дозах он переносится хорошо.
Из СИОЗС можно сертралин , начать с 50мг 1/4таб 7 дней далее 1/2таб 7 дней далее 1таб 7 дней , дальнейшее повышение в зависимости от эффекта.
Все антидепрессанты метаболизируются в печени, нужно искать группу, которая наиболее подходит и вызывает наименьшую реакцию со стороны ЖКТ.
Эглонил часто применяют при патологии ЖКТ, можно начать с него.
Психиатр, Психолог, Нарколог
Поняла Вас, можно феварин, начать с 50мг 1/4 таб 7дней далее 1/2-7д, 1т 3-4 недели далее смотрим по состоянию.
Эглонил действительно быстро вызывает гиперпролактинемию
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Если рассматривать из группы СИОЗС, то это сертралин, на второ месте - Флувоксамин.
Но лучше всего рассмотреть прием амитриптилина, он довольно неплохо работает с проблемами в ЖКТ.
В любом случае сейчас надо добавить сульпирид на месяц, он точно хорошо уберет все эти проявления
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сертралин это золофт? Он не будет влиять на привратник, ослабевать его еще больше. Слышал, что от селектры герб появляется
Психиатр, Сексолог
Селектра никак на желудок не влияет и ГЭРБ не вызывает
Психотерапевт
Здравствуйте!
При ЖКТ как правило используется либо эсциталопрам (ципралекс) либо миртазапин (то же эффективен), но и назначается коротким курсом - эглонил/сульпирид.
Феварин и другие СИОЗС попробовать конечно можно, но думаю, что это все-таки не самый лучший вариант.

Принятый ответ
Клиент
Артур, скажите а тритикко не влияет на работу нижнего и верхнено сфинктера, не ослабевает его?
Психотерапевт
триттико на работу ЖКТ как правило не влияет).
Психиатр
Здравствуйте! В вашей ситуации антидепрессанты группы сиозс могут ухудшить проблемы жкт. Из антидепрессантов можно рассмотреть приём амитриптилина(10-25мг в сутки), также дулоксетина. Сочетать можно с эглонилом в дозе 50-100мг в сутки в течение месяца.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте. С учетом описанных Вами проблем, можно порекомендовать азафен - хоть и старый, но мягкий препарат, не влияет на ЖКТ и сфинктеры, имеет умеренный противотревожный эффект. Альтернатива - миртазапин - бережно относится к ЖКТ, улучшает аппетит, улучшает сон.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Селектра откат на фоне приема
38 мин. назад
709.00 р.
Анна, Астрахань
Принимаю с февраля флуоксетин
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
МРТ с контрастом и антидепрессанты
7 часов назад
800.00 р.
Руслана
Вопрос закрыт
Кровотечение от АД.
8 часов назад
1000.00 р.
Полина
У 67 летней бабушки не адекватное поведение.
8 часов назад
1500.00 р.
Алёна, Москва
Негативная симптоматика
8 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Электроэнцефалография мозга
8 часов назад
1000.00 р.
Иван
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
36 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
67 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана