Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница на фоне Золофта.
9 ответовЗдравствуйте! Пациент: женщина, 69 лет. Диагностирована аритмия фибрилляция предсердий, пароксизмальный тип. Частые пароксизмы. Первый приступ в начале декабря 2023г. На фоне этой ситуации развилась сильная тревожность. В настоящий момент ожидается КАГ. Постоянное...
Да, конечно, оставьте только атаракс и посмотрите, как будет со сном. Атаракс транквилизатор, возможно его будет достаточно в плане лечения тревожности и антидепрессант не понадобится. Если будет недостаточно, то нужно будет подбирать другой препарат вместо золофта.
Препараты из группы PСS9 или статины
33 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Мужчина 62 года. Много лет был высокий холестерин низкой плотности 5 - 7,5, триглицериды 1,8 - 3,5, плюс курение. Последние несколько лет диета, не курит. Диетой + Холестеролом удалось снизить ЛПНП до 3,16, триглицериды - 1,42,...
Здравствуйте! 1. Теоретически можно , но зачем - когда статины более изучены на практике и мы знаем чего от них ожидать . О статинах в фактах по научному : - статины широко применяются уже более 30 лет( 37 если точно)- за это время подробно изучены все возможные эффекты и в том числе и побочные - поражение печени при приеме статинов от 0,5 до 3% и в исследованиях не отличалось от подобных у людей которые не принимали статины! Риск побочных эффектов зависит от дозы - а также риск побочных эффектов выше у пациентов с исходным заболеванием печени, употреблением алкоголя, пожилых пациентов, пациентов с низкой массой тела . 2 учитывая что цифры ЛПНП не критично повышены можно и со статинов только . И статины не только способствует снижению значения ЛПНП как и эзетемиб но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства поэтому они в приоритете . 3 в исследованиях не нашли связи приема статиста и развития диабета . А плане выбора статина важно что чем качественнее препарат тем он лучше переносится и меньшая доза нужна для достижения нужного эффекта- можно рассмотреть в соотношении цена качество - роксера или розукард 20 мг 1 таб или лучший в своем классе крестор 10 мг ( минус цена) .
Здравствуйте ! 1 октября 2017 года у моего отца случилось травма в бедре и при этом был инфаркт миокарда (ранее болезнь ИБС)и ХСН) и инсульт (только невнятное речь) после госпитализации он до сих пор принимает таблетки : конкор 1,25 1р, тремикор 2р, плавикс 1р, тенокс 5 1р,...
Здравствуйте. У папы видимо есть что то психогенное. Стрессовые проблемы, принудительное мышлением ТД. Поможет психолог, особенно со знанием психосоматики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины, алкоголь и др.лекарства
14 ответовДобрый день, Подскажите пжлста, мне назначены; розувастатин (Роксера) 10мг + Эзетемиб 10мг. Принимаю всего неделю, посмотрела инструкцию и возникли некоторые вопросы.. 1. Можно ли принимать Омез (или любой омепразол) совместно со статинами? Также антациды, например Маалокс...
Здравствуйте, антациды и омез лучше разделить при приеме, не менее 1 часа. Алкоголь в небольшом количестве можно. Обезболивающие препараты, лечения зубов не противопоказаны. Прием статинов длительный, желательно пожизненно. Обязательно контроль лпнп через 3 месяца, аст и алт через 2-3 недели.
Остеохондроз не даёт жить
22 ответа16 июля проснулась ночью от дикого биения сердца, что случилось не поняла, голова закружилась, стала терять сознание, поднялось давление 150, пульс 120. От этого началась паническая атака. Вызвала скорую, сделали ЭКГ, всё в норме, сделали успокаивающий укол , сбили давление....
Здравствуйте! Подобные симптомы часто бывают при тревожном расстройстве. Остеохондроз есть у всех людей,он не может давать такие симптомы. По тесту у вас высокие баллы. Стресс предшествовал симптомам? Лечением занимается врач психотерапевт, не невролог. В момент панической атаки: выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
Холестерин и статины
17 ответовДобрый день, подскажите, супругу 39 лет, курит лет с 16, из алкоголя пиво 2 дня в неделю, лишнего веса нет, физической активности хватает на работе. Сдавал на липидный профиль, выявили повышенный Холестерин в районе 7.4, пару недель держал диету (минимум жирного, приём омега,...
Здравствуйте Ну во первых, это не такой катастрофический холестерин. А исходя из образа жизни, такое повыщение как раз обусловлено питанием, курением и алкоголем. И решение о принятии статинов все же принято без должного обследования. Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов. И вот если там будут бляшки 20-25 процентов, то тогда это статины и пожизненно. Потому что они не просто снижают холестерин, но делают так, чтобы бляшки не росли и были стабильны. А вот если там все в порядке, то лучше замотивировать, что изменение образа жизни и снижение ЛПНП до 3.0 абсолютно спокойно возможно, и куда более желательно. Это лучше , чем в 39 лет начать приём статинов. Всегда лучше отсрочить данный момент! Если продолжать в том же духе, есть как попало и курить, то потом речь пойдет не только о статинах, а и о гипертонии, и потом даже об ИБС. Вообще замотивирован что-то менять?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидограмма и продолжение лечения
17 ответовДоброе утро! Мужу 35 лет и Были постоянно плохие анализы липидограммы. Последние 5 лет пил трайкор 145мг и роксера 20мг, но в норме анализы не были и при них. За последний год похудел на 20 + кг на пп и спорте ( присутствует Избыточная масса тела) и с февраля перестал пить...
Даже на зеноне 40/10 и трайкор вы не достигаете целевых цифр ЛПНП Цель ниже 1.8 Не то что уменьшать Тестостерон может быть и не на всю жизнь Действительно при снижении веса эстрадиол снизится и тестостерон может восстановиться Но на ближайший год он нужен Во первых уйдут симптомы слабости Во вторых значительно уменьшится жировой гепатоз В третьих активнее будет снижаться вес
Желудочно кишечные проблемы
10 ответовЗдравствуйте, Мне 71 год, в последнее время появились проблемы частые ноющие боли в в области желудка , в правом подреберье, Прошел обследование УЗИ брюшной полости, колоноскопию, ФГДС .(На УЗИ бюрюшной полости :эхо картина спленомегалии, Стеатоз печениачаговыеизменения...
Здравствуйте! Сколько раз в день сейчас стул? Необходимы результаты последних анализов клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограммы.
добрый день! женщина, 62 года, по узи: Сердце: Аневризма восходящего отдела аорты (4,0см), уплотнена. Камеры сердца не расширены. Миокард легко утолщен. Масса миокарда не увеличена. Концентрическое ремоделирование ЛЖ. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено....
Здравствуйте ! Дополнительных обследований учитывая данные узи не нужно . Нормой считается размер ширины аорты до 4.0 см поэтому значение пограничное и не значимое . Достаточно контроля узи через год . И показан контроль давления на уровне ниже 130/80 мм рт ст . Как правило одного препарата для понижения давления бывает мало и более эффективно и использовать комбинации 2 в 1 таблетке. Какие цифры давления в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что выбрать из препаратов
4 ответаДиагноз: G40.8 - Другие уточненные формы эпилепсии: Структурная эпилепсия на фоне ранее перенесенного ОНМК. Состояние после впервые развившегося пристуна от 24.04.24 : 125.8 - Другие формы хронической ишемической болезни сердиа: ИБС. Стабильная стенокардия напряжения ФК 11....
Здравствуйте, Наталья! Можно остановиться на Эликвис. Считается, что у него ниже риск осложнений в виде кровотечений, и лучше переносится при нарушении функции почек.