Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ коронарных артерий
64 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет, вес 96кг, рост 192см. Вопрос состоит в том что у меня иногда болит сзади слева за лопаткой, спереди под ребром. Иногда может пару раз в месяц резкая(как молния) колющая боль по ширине грудной клетки, всегда в одном месте. Сверху как будто справа...
Здравствуйте! По данным ЭКГ , Холтера и узи сосудов шеи отклонений нет . В эхокардиографии описано начальное утолщение стенки сердца что типично до пациентов с повышением давления и пить лекарства нужно чтобы давление не превышало значений 130/80 в среднем . Насчет жалоб - жалоб не типичны для сердца . Если мы говорим об ишемии сердца это обязательно связь с нагрузками физическим или эмоциональными- то есть боли, дискомфорт, одышка будут во время ходьбы, беге . И расположение не типичное крайне для ишемии . Оснований для КТ нет . Тем более что в сосудах шеи тоже нет бляшек и вряд ли мы найдем их в сердце . О каком уровне лПНп идет речь?
Какой самый безопасный статин?
7 ответовЗдравствуйте, женщина 59 лет имеется гипертония. Давление 120/80 держим в норме На постоянной основе принимаю Лариста 25 мг, эутерокс 50мг, роксера 5мг. Гликированный гемоглобин был 6,1, Сахарный диабет исключили тестом с глюкозой 7,2. Бляшка в сонной артерии была 20%, а...
Здравствуйте. АЛТ И АСТ у женщин норма до 31 ЕД/л. По клиническим рекомендациям гепатотоксическое действие статинов проявляется, если АЛТ, АСТ повышены более чем в три раза, небольшое повышение допустимо и не влияет на функцию печени, не переживайте! Розувастатин- хороший современный препарат, оказывает на печень минимальное воздействие. Можно рассмотреть для приема Крестор,как очень качественный Розувастатин
Дозировка статина
5 ответовЗдравствуйте. В анамнезе ишемический инсульт из-за пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, установлен ЭКС из-за блокады сердца, есть небольшая бляшка в правой сонной артерии (стеноз 18-20 процентов). Целевой показатель ЛПНП ниже1.4. Сначала принимал 10 мг роксеры....
Здравствуйте!Вы достигли целевых значений, это хорошо, но отменять комбинацию пока не рекомендую . Липидограмму повторить через 4-8 недель, уздг-маг через 1 год . Крепкого здоровья вам ??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс - ЧСС
21 ответЗдравствуйте. Моей маме 74 года. Осенью прошлого года прошли 3 стентирования. На 3х сосудах установили стенты. После осенней коронографии в сосудах еще есть сужения (на одном 50%). В 2016м году была замена митрального клапана. Сейчас такие показания: ЛПНП снизили до 1,16...
Здравствуйте. Урежение ЧСС до 49-50 уд/мин. -это не страшно. Но можно уменьшить дозу небиволола в половину (если получиться). Также можно сделать Холтер ЭКГ (проверить суточную ЧСС и исключить наличие пауз).
Здравствуйте ! 1 октября 2017 года у моего отца случилось травма в бедре и при этом был инфаркт миокарда (ранее болезнь ИБС)и ХСН) и инсульт (только невнятное речь) после госпитализации он до сих пор принимает таблетки : конкор 1,25 1р, тремикор 2р, плавикс 1р, тенокс 5 1р,...
Здравствуйте. У папы видимо есть что то психогенное. Стрессовые проблемы, принудительное мышлением ТД. Поможет психолог, особенно со знанием психосоматики
Здравствуйте! Мне 51 год. В последнее время нахожусь в состоянии сильного хронического стресса из-за работы, появилась повышенная тревожность. Беспокоили жалобы на покалывание в ребрах, нехватку воздуха в покое, а также периодическое ощущение «трепыхания бабочек» в груди и...
Здравствуйте. По УЗИ сердца фракция выброса, то есть сократимость миокарда, хорошая, есть диастолическая дисфункция и концентрическое ремоделирование левого желудочка (начальное)- обычно бывает у людей с гипертонией, избыточным весом. Есть ли повышение давления? По результатам анализов умеренное повышение общего холестерина, ЛПНП. Рекомендуется сделать УЗДГ сосудов головы и шеи для возможного выявления атеросклеротических бляшек. Результаты холтера к сожалению не открываются ("файл слишком большой"), можете прикрепить ещё раз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в шее и голове
62 ответаЗдравствуйте! Периодически бывают приступы очень сильной боли в шее и голове. От шеи начинает адово болеть голова, потом повышается давление, начинается тошнота иногда и рвота. Обезболивающее не помогает. Давление от капотена снижается плохо, - вызываю скорую помощь....
Рада что лечение помогло! и нейрохирург дал добро на консервативное ведение. Это отлично! По поводу споров с коллегами про мигрень. Так думаю. ваша боль связана с механической нагрузкой. Мигрень не запускается от отжиманий или сидения в телефоне, это сосудисто-химическая история. А вот когда от нагрузки спазмируются мышцы шеи и зажимают затылочный нерв (отсюда боль ползет со спины на голову) это классическая цервикогенная головная боль. Тем более, вы же сами прекрасно знаете свою настоящую мигрень с аурой, она протекает вообще по-другому. Чтобы эти приступы не возвращались, придется жестко следить за шеей (изменения на КТ ведь никуда не делись). Самое главное про бассейн: плавать можно только на спине или кролем, когда лицо опущено в воду. Если будете плавать по-собачьи или брассом с поднятой над водой головой ,шея сильно выгибается назад, канал сужается еще больше, и приступ вам обеспечен. Гимнастика только статическая, без запрокидываний головы. И держите под рукой воротник Шанца: если чувствуете, что шея устала ,надели на часок, разгрузили позвонки, и боль не разовьется
Как принимать лекарства
15 ответовЗдравствуйте! Неврологи, постоянно прописывают магне b6. Три раза пытался начать принимать, три раза срывался ритм. Возможно совпадение. Можно ли заменить на Магнерот и на сколько безопасно его принимать? Сейчас принимаю огромное количество таблеток: Кордарон 200-1р/д,...
Дмитрий, здравствуйте. Ни магне В6, ни магнерот погоды Вам не сделают. Не вижу смысла назначения при данных заболеваниях. Все что назначено уже Вам действительно проверено клиническими испытаниями.
Статины, печень, желчный
30 ответовДобрый день, в 2022 году был q инфаркт миокарда левого желудоска, поставили стенты, остался ПМЖВ миокардиальный мостик стеноз средне трети 70% в систолу в диастолу без гемодинамических стенозов. Узи Бца атеросклероз бляшки 25% и 30%. Принимаю постоянно конкор 5 мг утром,...
Здравствуйте! Уровень холестерина по анализу хороший, но не достигнут целевой уровень ЛПНП. Переход ЛПНП в менее атерогенную форму ЛПВП происходит в мышцах Если пока отменили зенон , можно использовать ЛФК . Упражнения на крупные группы мышц а разгрузкой позволят улучшить кровообращение и уровень ЛПНП, что положительно скажется на сердце. Правильно подобранный комплекс упражнений может нормализовать ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хаотичная аритмия
4 ответаЗдравствуйте! Папе 72 года. Давление поднимается вечером бывает до 135, а нижнее до 80 Пульс 57-65 когда хорошее самочувствие , до 80 Уже 3 недели хаотичная аритмия. В груди чувствуется , ощущение тяжести Прикрепляю результаты карди карты. Беспокоят показатели анализов...
Здравствуйте Ознакомилась с результатами ваших обследований По ЭКГ и кардикарте нарушений ритма нет По ЭХоКГ возрастные (атеросклеротические) изменения По анализам обращает на себя внимание повышение мочевой кислоты (аллопуринол назначен правильно) Также имеется повышение ЛПНП (плохого холестерина).Ваш целевой показатель менее 1,8,поэтому дозу роксеры нужно обратно повысить до 10мг.Смысла принимать БАД холестерин нет! (Вы уже принимаете зороший гиполипидемический препарат Роксера) Цифры АД и пульса,указанные вами,в норме По описанной симптоматике это похоже на внезапные сокращений сердца-экстрасистолии или эпизоды наджелудочковой тахикардии. Для этого необходимо повесить суточный мониторинг ЭКГ-Холтер,чтобы оценить наличие нарушениц ритма (их вид и количество) Причин у данного состояния может быть много.Некоторые из них вы уже исключили (по анализам). Рекомендую исключить дефицит электролитов (натрия,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД),синдром обструктивного апноэ сна (пневмография)