Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят лучезапястные суставы у дочери
28 ответовЗдравствуйте!Примерно год болят лучезапястные суставы у дочери(15 лет) после нагрузки(в покое нет),довольно плотная небольшая шишка на тыльной стороне кисти(не гигрома-консультация хирурга),на второй кисти мягкая припухлость.Терапевт ставит диагноз-реактивный...
Меня общение не напрягает, но вопрос Вам лучше закрыть. Или его закроют автоматически. Со мной можно связаться здесь, оплатив персональную консультацию на странице моего профиля.. Только у Вас, наверное, то же будет 3 дня. Поэтому оптимизируйте дату обращения. То ли до Саратова, то ли после. Смотрите сами.
Повышенный РФ, после удаления гигромы
10 ответовПациентка 37 лет. 25 ноября была проведена операция по удалению гигрома на правом запястье у основания большого пальца, которая беспокоила долгое время. 9 декабря были сняты швы. После снятия швов начались гуляющие боли по обеим рукам- сутки могло болеть запястье левой руки,...
Здравствуйте. По жалобам и анамнезу тут можно думать о нескольких возможных диагнозах. Ревматоидный артрит – по жалобам картина типичная, к тому же повышенный РФ, хотя он все-таки не специфический маркер, и может подниматься при других воспалительных заболеваниях. То, что СОЭ в норме не исключает его, особенно на ранней стадии или при серонегативном варианте. К тому же синдром запястного канала (онемение пальцев утром) часто бывает при РА. Рефлекторные послеоперационные боли, реактивный артрит и неврологические причины – менее вероятны, так как они обычно не вызывают повышения РФ, и не вызывают именно симметричных болей в суставах. Но все-же не исключены если есть какой-то инфекционно-воспалительный фон, например хронический тонзиллит, или какие-то другие аутоимунные заболевания, так как эти состояния могут повышать РФ, но обычно не до таких высоких цифр. Сейчас все-таки мало данных для более полной диагностики. В таких случаях дополнительную информацию могут дать такие анализы как АЦЦП – он более специфичен для РА, СРБ – для оценки острой фазы воспаления. Антиядерные антитела для исключения других аутоимунных заболеваний, той-же СКВ например. Кроме этого обычно рекомендуют рентгенографию кистей рук для выявления признаков артрита или УЗИ суставов кистей рук, более информативно для выявления мелких эррозий суставных поверхностей, выпотов в суставных щелях. Так-же, раз хирург говорит о возможности защемления, то информацию об этом может дать электронейромиография. С учетом этих анализов можно будет уже более точно говорить о предполагаемом диагнозе.
Кт в динамике
49 ответовЗдравствуйте!В феврале вскочила шишка,пошла к онкологу,тот направил на кт,потом сказал мне к травматологу с этой шишкой.Травматолог сказал ничего не сказал,хирург попить аллуроринол,ревматолог посылает на мрт т.к узи этой шишки описали как пртроз(гигрома или бурсит под...
Последний файл. В скобках написано (подозрительный на остеобластический мтс). В таких случаях нужен пересмотр в профильном учреждении. То что описано как вторичного генеза тоже подходит для показаний к пересмотру
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит ряд симптомов, началось все недели три назад, на силовой тренировке почувствовала дискомфорт в левой кисти, затем дома обнаружила шишечку при сгибании кисти, она никак не беспокоила, боли в кисти не было, только небольшой дискомфорт при сильном...
Здравствуйте. По описанию ваши боли механического характера и неврологические. Рекомендую посетить невролога и ортопеда для выявления их патологии. Анализы крови : оак и биохимический анализ давно сдавали?
Боли в пятках
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня уже несколько лет болят пятки обеих ног. Боли больше по ободку пятки, но если на что-то наступить пяткой, в какое-то определённое место, то боль очень сильная. Боль похожа на мышечную. Болит то...
По жалобам и анамнезу болезни очень похоже на плантарный (пяточно-подошвенный) фасцит. Такие же боли, как при шпоре, но без нее. Она может вырасти позже. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Гигрома в лечении не нуждается. Не перегружайте стопу и она не будет расти, а может и уменьшится после блокады с Дипроспаном по поводу фасцита. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Припухлость в районе голеностопа
14 ответовДобрый день. 11 дней назад обнаружила у себя на голеностопе припухлость. В среднем 2-3 см в длину. Не болезненная. Её видно только тогда, когда напрягаешь ногу и тянешь носок. В спокойном положении её не видно. По консистенции достаточно мягкая, не кость. Первые несколько...
Анна,на данном узи есть расширение,сумка,это жидкость,но это не гигрома.Страшного в этом нет.Если проблем чувствительности,ограничение движений в голеностопном суставе нет,то переживать не о чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз тазобедренных суставов
17 ответовЗдравствуйте, ситуация следующая, во время беременности испытывала дискомфорт в области тазобедренных суставов, особенно лежа на боку и при хотьбе, при ротации (ногу согнуть в колене и отвести в сторону) издавались пощелкивания, при хотьбе их не было. После родов ситуация не...
Здравствуйте. Внесём ясность. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Щелчки и хрусты при отсутствии боли признаком патологии не являются. Может быть, уменьшилось количество синовиальной жидкости. Продолжайте приём Энимал флекс. Боль в промежности при длительной ходьбе связана с застарелым растяжением связок и сухожилий паховой области. Они могли дополнительно пострадать в родах. Сейчас уже восстановились, но при существенных нагрузках дают о себе знать. Можно было бы на МРТ посмотреть, но у Вас пластина. Поэтому остаётся сделать УЗИ паховой области. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Врач должен пропальпировать промежность, найти оптимальное место для укола и провести процедуру. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК. Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Если боли при обычных бытовых делах нет, то можно обойтись без таблеток. Скорейшего восстановления.
Болит левый голеностоп с лева
13 ответовЗдравствуйте! Шесть лет назад поднимал тяжёлую деталь в ноге появилась небольшая жгучая боль, к вечеру не мог пошевелить голеностоп вообще, очень сковало. Поехал в травму, врач сказал что всё хорошо, не поверил, снимок не делал, никуда не направлял так как не было с наружи...
Здравствуйте. За 6 лет много воды утекло. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Может быть, обострились старые дела, но не исключено, что появилось что-то новое. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Асептический некроз
12 ответовДобрый день! Мне 27 лет, 2 месяца назад родила с помощью кс В самом начале беременности у меня начал болеть голеностоп на левой ноге, особо сильно не болело, просто был дискомфорт, но через месяца 2-3 у меня при долгой ходьбе вздувалась шишка (в области голеностопного...
Нам запрещено давать личные контакты. Здесь на сайте есть опция персональных консультаций. Можете её использовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 1959 г.р., по ее словам, поставили диагноз -образование в селезенке размером с куриное яйцо и срочная консультация абдоминального хирурга. Пока ищем этого специалиста очень прошу Вас посмотреть ее анализы и хоть немного прояснить картину ее состояния....
Юлиана, добрый день. Вы выполняли МРТ 2 раза, я правильно поняла? Если да, для чего выполняли второй раз через 2 недели? По результатам МРТ - ничего критичного, это сформировалась киста в хвосте поджелудочной железы после обострения панкреатита. Нужна плановая консультация хирурга для определения тактики ведения. Незначительно превышено содеожание лимфоцитов в относительных значениях ( которые в %), мы их не оцениваем, оцениваем абсолютные значения (которые в единицах измерения), они у Вас в норме Если есть вопросы, задавайте По анализу крови ничего страшного, небольшие отклонения , вероятно связанные с тем, что либо не пили воду перед сдачей, либо вообще мало жидкости пьете