Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолиевая кислота
5 ответов35 лет первая беременность 16 недель 6 дней. В прошлом году проходила обследование в ОВРТ по поводу ненаступления беременности больше 10 лет. Но в декабре прошлого года забеременела естественным путем. По нарушению свертываемости поставили диагноз D68.9. Нарушение...
Да, снизить, контроль гомоцистеина через 2-3 месяца, фолиевую и В12 не надо больше контролировать
Тромбофилия
3 ответаЗдравствуйте доктор! Мне 31 год, мой вес 61.Мой диагноз: Гематогенная тромбофилия обусловленная носительством полиморфизма генов ассоциированных с риском тромбофилии: PAI-1 , ITGA2- гомозиготы. F13, FGB, ITGB3, MTHFR, MTRR - гетерозиготы. Гиперкоагуляционный синдром....
Меняются, можно пересдать, но если уже были результаты отрицательные, то маловероятно, что АФС есть, так как во время беременности мы чаще можем получить ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.
Здравствуйте. Год назад была замершая беременность на 7 неделе. Причину не установили, гистологию не делали. Сейчас обследуюсь. Тестостерон в верхних границах нормы. Прогестерон понижен незначительно. Сдала гемостазиограмму и врожденные тромбофилии. Пришли пока что первые...
Выявлены изменения, которые могли повлечь за собой невынашивание беременности. Перед планированием беременности обратитесь к генетику и гематологу для обсуждения тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Прошла обследование у иммунолога. Генетический паспорт : DRB1 - 03,04,DQA1 - 0501, 0301, DQB1 - 02,0401/2( увеличен риск развития репродуктивных потерь аутоиммунной природы, аутоиммунных заболеваний). Cовпадение супружеской пары в локусе DQA1 аллель 0501. Ат к...
Вред от процедуры на данный момент не выявлен.
Беременность и клексан
5 ответовЗдравствуйте! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА С КАКОГО БНЯНАЧПТЬ КОЛОТЬ КЛЕКСАН??? У меня паника, в январе 2025 года мы отпустили ситуацию и решили больше не делать попыток забеременеть. Но вчера я увидела заветные две полоски на тесте, а сегодня на электронном 1-2 нед. Из последней...
Такая причина может быть как причина неудачи беременности, но гетерозигота на это не повлияет. Гетерозигота влияет только на венозные тромбозы. Есть научные данные что клексан не влиял на исходы беременностей у пациенток с гетерозиготными мутациями FV, FII.
Добрый день! с 2022 года прохожу процедуры ЭКО, в анамнезе: 1 перенос без имплантации, 2 перенос: пролечен хронический эндометрит, поддержка метипредом, клексаном, инъекции прогестерона - анэмбриония, все эмбрионы после ПГД. После этого сданы генетические риски осложнений...
По современным данным и рекомендациями значение имеют лишь FV, FII.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В настоящее время беременность 5-6 недель. В декабре 2022 года замершая беременность на сроке 8-9 недель (первая). Далее прошла обследование, назначенное гинекологом. Волчаночный антикоагулянт 0.89 (норма менее 1.2), антитела к кардиолипину 9.7 Ед/мл (до 10),...
Екатерина, здравствуйте. По результатам перечисленных вами исследований никакой значимой патологии у Вас не выявлено, потеря беременности не имела связи с нарушениями свёртывающей системы крови. Согласно российским и международным стандартам, тромбодинамика на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования, так как достоверность этого анализа на данный момент имеет сомнительные доказательства. Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Тромбофилия
9 ответовЗдравствуйте,в анамнезе 1 ЗБ,планирование было долгим ,с супругом здоровы ,обследованы вдоль и поперек ,собирались на эко и наступила естественная беременность,но к сожалению замерла на 8 неделе . Сдала анализы мутации у меня f13, ltga2, и гитерозигота mtrr,pai1 . Гематолог...
Здравствуйте. У вас отличные анализы, наследственных и приобретённых тромбофилий не выявлено, указанные вами полиморфизмы не имеют клинического значения (по крайней мере, это не достоверно, согласно доказательной медицине нет необходимости сдавать анализы на эти полиморфизмы кроме 2 и 5 фактора). Потребности в антикоагулянтах во время прегравидарной подготовки нет. Во время беременности антикоагулянты могут назначаться в соответствии с факторами риска. Более того, такие ранние потери обусловлены чаще всего хромосомными поломками (надо делать кариотипирование плода после потери), либо с гинекологическими проблемами (чаще всего с хроническим эндометритом), поэтому вам необходимо обследование у гинеколога. Не забудьте проверить уровень ферритина.
Мутация лейдена
9 ответовДобрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Беременность 8 недель. 37 лет беременность первая. Было давление высокое периодически 130-140. Так же алннома гипофиза, принимала достинекс 1/4 раз в 5 дней до беременности. Сейчас принимаю: Кардиомагнил 75 мг Фоиевую...
Олеся, да это возможно, ферритин на границе нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 35 недель. В семейном анамнезе - аневризма головного мозга у матери (49 лет) и инфаркт миокарда у отца (49 лет). Ранее направляли к гематологу, поставили риски ВТЭО - 0 и направили сдать два гена F2 и F5, оба результата G/G. На этом к вопросу более не...
Здравствуйте, Юлия! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Поэтому лишние полиморфизмы сдавать не требуется. По вводным данным FV и FII в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар С учётом отягощенной наследственности для исключения антифосфолипидного синдрома сдаются все беременности волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.