Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году, после ковида, началась сильнейшая боль в колене. Диагностировали артроз 2 степени. Ин"екция гиалурона только усилила боль. После назначения другим врачом Дилаксы и мидокалма боль стала отступать. Дилаксу пила почти три месяца, колено перестало болеть. Но в 2025...
Здравствуйте. При данных сопутствующих патологиях прием системных обезболивающих препаратов требует осторожности из за рисков со стороны почек и сердца. Если ранее дилакса была эффективна и переносили хорошо, то на время ожидания врача прием его допустим, но не длительный, а максимально до 5-7 дней. Более безопасно использовать местные формы НПВС - гели с кетопрофеном, диклофенаком. Прием артры в данном случае сомнителен, доказательная база хондропротекторов слаба, а при лечении артроза уже 3 стадии не эффективен. Такая прогрессирующая стадия требует консультации ортопеда и решения вопроса об оперативном лечении. В настоящий момент важно не греть сустав, использовать ортез при нагрузке, стараться выполнять щадящую нагрузку из положения лежа и сидя
Диагностика причины боли в колене
5 ответовЗдравствуйте! Дочке 5 лет, эпизодически возникает несильная боль в левом колене. Сделали рентген, врач, который делал описание, высказал подозрение на болезнь Кёнига. Какое обследование нужно провести для точной постановки диагноза?
разница в длине конечностей бывает по многим причинам,основная среди них-перекоз костей таза и сколиоз. Считается, так же что из-за разницы длины ог болят уставы больше на той ноге,которая короче.. К сожалению,мы не имеем возможности очного осмотра ,но и такой вариант тоже (что рекомендует Ваш врач) надо рассматривать. А МРТ можно и нужно сделать,что бы лучше понимать,что происходит с суставами
Остеосинтез лодыжки
12 ответов21.06.24 сделана операция остеосинтез правой н/3 мало берцовой кости пластиной и заднего края большой берцовой кости винтами. Гипс не накладывали. Врач сказал со второго дня начинать разрабатывать стопу на себя и от себя. Стопа не встает на 90 градусов. Швы еще не сняли. Ногу...
Здравствуйте. По снимку имеется перелом н/3 м/берцовой кости и заднего края б/берцовой кости. Состояние после металлоостеосинтеза м/берцовой кости пластиной и заднего края б/берцовой кости шурупами . Показана гипсовая иммобилизация на 6-7 недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации.. Никакая разработка в настоящее время не показана. Это доктор "погорячился ", Иначе хорошо сделанная операция превратится в "ничто".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая, резкая боль в колене
11 ответовСегодня на улице у ребенка падал самокат, я его хотела придержать ногой сбоку. Резко видимо дернула ногу. Произошла резкая боль в колене, разлилась по всей ноге. Я упала и не могла вставать на ногу. В покое боль тупая немного жгучая. Когда только произошло, При нагрузке на...
Здравствуйте. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. То, что гематомы нет снаружи, не значит, что нет кровоизлияния в полость сустава. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. МРТ так же увидит и костные повреждения, хотя они мало вероятны. С результатами МРТ обратиться к травматологу очно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в бедре и колене!
3 ответа31 год, рост 186 вес 87 Здраствуйте, после пробежки 2 недели назад появилась боль в колене и в правом бедре, боль на передней части бёдра ближе к паху, болит постоянно и при ходьбе и при отдыхе, боль не сильная. До этого в течении месяца при пробежке и растяжке чувствовал...
Здраствуйте, По жалобам больше данных за постперегрузочное частичное повреждение связок области ТБС. Возможно есть реактивный артрит. Диагноз нужно уточнить на МРТ и обратиться к ортопеду очно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Остеосинтез. Снятие спиц
5 ответовЗдравствуйте! Остеосинтез коленной чашечки сделали 03.03.2024,операцию по снятию металла назначили на 16.06.2025,т.к.врач занят, всё срослось хорошо. Стоит ли пробовать раньше снять? Влияет ли срок удаления металла на ход операции и дальнейшее восстановление? Мне 25лет
Здравствуйте. Обычно металл удаляют через год после остеосинтеза, но не ранее 8-ми мес. Можно вполне удалить в июле следующего года. Это ни на что не повлияет, но может испортить отпуск (лето таки). Стоит ли пробовать раньше снять? Можно снять раньше. Сами решайте. Влияет ли срок удаления металла на ход операции и дальнейшее восстановление? З месяца точно ни на что не влияют. Даже год редко влияет. После 5-ти лет уже возникают технические трудности на операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез в/3 бедра
4 ответаЗдравствуйте, у мужа был остеосинтез в/3 бедра. Перелом не сросся (ложный сустав). Стержень убрали, чтобы прошло воспаление(хронический остеомиелит) Сказали через месяц повторно будут устанавливать стержень Сейчас нога зафиксирована ортезом Orliman.Но он мало помогает, кость...
Здравствуйте. Не знаю, где Вы лечитесь, но я бы рекомендовал обратиться в Федеральный центр травматологии. Случай сложный и подходы Ваших травматологов спорные. Напишите в центр Илизарова, например. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation Находиться без фиксации не рекомендуется. Обычно в таких случаях накладывают скелетное вытяжение или спице-стержневой аппарат временно. Движение отломков костей способствует прогрессу остеомиелита. Ортезы ничего не решают.
Остеосинтез плечевой кости
3 ответаДобрый день! Месяц назад у меня случился закрытый оскольчатый перелом плечевой кости. Сделали операцию остеосинтез. На первом фото - плечо сразу после перелома. Второе фото - в конце операции. Третье, четвертое фото - через 7 дней после операции. Можно ли считать, что...
Здравствуйте. Имеет место оскольчатый перелом нижней трети диафиза плечевой кости в условиях МОС пластиной. Остеосинтез проведён удовлетворительно. Выстояние болта за второй кортикальный слой плечевой кости нарушением оперативной техники не является. Он ничего не повредит. Рентгенологических признаков нестабильности отломков не определяется.
Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы. Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск...
Добрый вечер. Правым коленным суставом уже, как раз, заниматься должен именно ортопед. Степень артроза и 4 стадия поражения мениска уже не предполагает консервативного лечения у ревматолога. По поводу второго коленного сустава и общего генерализованного артроза показано: - приём НПВП по болевому синдрому (при наличии указанной вами гипертонической болезни лучше останавливать свой выбор на селективных кардиопротективных вариантах: напроксен, целекоксибы) - приём хондропротекторов - вопрос дискутабельный, однако указан в российских клинических рекомендациях. Показаны препараты глюкозамина и хондроитина курсами два раза в год. - поддержание здорового индекса массы тела - дозированная ЛФК, плавание - ношение ортеза на коленные суставы при физических нагрузках (подбор в ортопедических салонах)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и щелк в колене
6 ответовдоброго дня! я спортсмен, нагрузки достаточно большие. примерно в апреле начала беспокоить боль в колене. сначала это просто было при долгом сидении или наоборот при долгих тренировках. начинало резко болеть при вставании и приседании. боль была не постоянная, а только в выше...
Доброй ночи,Мирра! в данном случае, рентген абсолютно не информативен,так как не было травм,то и костно-травматическая патология исключена.Все вот эти неприятные и порой болезнные щелчки-это проблемы со стороны капсульно-связочного аппарата,менисков,жирового тела Гоффа и др.Эти структуры не видни ни по рентгенографии,ни по УЗИ,а только по МРТ. Да," щелчки "будут повторяться,как только возобновиться нагрузка. Вам небходимо выполнить МРТ сустава на аппарате мощностью 1,5 Тл.МРТ-является "золотым стандартом исследования суставов",которое даст всю неоходимую информацию по стотоянию сустава и выбрать самую оптимальную тактику лечения. На данный момент рекомендую: 1)Ограничить нагрузки,исключить факторы провоцирующие боль и неприятные щелчки в суставе! 2) Приобрести динамический ортез, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (можно А3) для ежедневной носки. 3) Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. Если болей нет,пока можно будет обойтись без приёма НПВс внутрь или в\м. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ.