Что вас беспокоит?
Гонартроз 3степени, разрыв мениска, боль в колене
Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы. Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск по лестнице, тяжело ходить не большие расстояние и носить сумки. Сейчас сдали анализы (кровь) и сделали МРТ обоих коленных суставов. Анализы прикрепляю. (зимой также сделали бесплатный рентген правого колена - результат гонартроз 2 ст.., синовит, прикрепить рентген нет возможности. 1) Правильно понимаю, что нужна артроскопия мениска правого колена? Можно ли этого избежать? 2) Какое консервативное лечение показано для коленей сейчас и нужно ли досдать другие анализы? 3) Какой врач все таки должен заниматься такой проблемой - правильно ли понимаю, что раз проблема возникла не в следствие травмы, а сама по себе, в возрасте 50+, то заниматься должен именно ревматолог (не травмотолог-ортопед)?
Принятый ответ
Добрый вечер.
Правым коленным суставом уже, как раз, заниматься должен именно ортопед. Степень артроза и 4 стадия поражения мениска уже не предполагает консервативного лечения у ревматолога.
По поводу второго коленного сустава и общего генерализованного артроза показано:
- приём НПВП по болевому синдрому (при наличии указанной вами гипертонической болезни лучше останавливать свой выбор на селективных кардиопротективных вариантах: напроксен, целекоксибы)
- приём хондропротекторов - вопрос дискутабельный, однако указан в российских клинических рекомендациях. Показаны препараты глюкозамина и хондроитина курсами два раза в год.
- поддержание здорового индекса массы тела
- дозированная ЛФК, плавание
- ношение ортеза на коленные суставы при физических нагрузках (подбор в ортопедических салонах)
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20187 ответов
- 22 Июля 201915 ответов
- 16 Апреля 20205 ответов
- 8 Ноября 20202 ответа