Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте лечение. МРТ заключение: ГРЫЖИ ДИСКОВ С2/С3 размером 0,6см,С3/С4 размером 0,7см,С4/С5 размером 0,3см с частичной компрессией дурального мешка,С5/С6, С6/С7 по 0,3см с распостранением в межпозвонковые отверствия, с частичной компрессией дурального мешка. Передние...
Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами крупных размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- для замедления прогрессирования дегенеративного процесса хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Добрый день! Проснулась ночью от ноющей боли в ягодицах, раньше эта область не беспокоила. Также боль в задней часте ног с обеих сторон. Была травма поясничного отдела ( компрессионный перелом, 3 или 4 позвонок, паление с высоты). Но спина не беспокоит. Утром дискомфорт в...
На приеме мануальный терапевт заметил на снимке мрт повреждение позвонка и допытывался, что же за травма у меня была. Травм не помню, но этот вопрос не дает покоя. Хотелось бы разобраться.
Делала мрт из-за болей в пояснице, нашла протрузии, грыжи шморля, не так давно...
Обращает. Если там , действительно есть что- то, на что следует " обратить". На флюрографии часто сколиозы и грыжи описаны. От врача зависит- он, в принципе, не обязан. Но если там ой- ой- ой!- то ни один врач не пройдёт мимо. Если там нет! Дефекта- значит на плёнке МРТ артефакт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить ? Что делать ?
Болит пострянно уже 7ой месяц поясница с левой ягодицей и периодически отдает то в бедро левое то всю ногу. не болит только после укола кеторол какое-то время и то не всегда
Ставили блокады, пропила и проколола 2 курса лечения
Хожу в бассейн
Не...
о другом говорит, то ли не знает чем помочь, то ли некогда ему, 10 минут на пациента, все быстро-быстро и следующий пациент. Что предпринять не знаю. Никто не хочет со мной схемы лечения от тошноты и боли составлять. А я жить уже не могу от этой Здравствуйте рак молочной...
Здравствуйте
Описанные побочные эффекты- частая ситуация при использовании Фентанила
В подобных случаях обычно переходят на таблетированный Морфин в низких дозах
У него достойный обезболивающий эффект, а переносится он очень часто гораздо лучше Фентанила
Для коррекции тошноты и рвоты помимо Онданстерона (совместно с ним!) используют Церукал и Дексаметазон
Здравствуйте!
Беспокоят боли в спине , особенно поясница, чувствую скованность в шейном отделе позвоночника ( не могу делать наклоны головой влево вправо) чувство постоянного натяжения мышц шеи сзади слева, а также в грудном отделе периодически появляется ноющая боль ,...
Если боли в ногу не отдают,то вероятнее это миофасциальный синдром.
Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор). Спорт - это единственная профилактика болей в спине. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Или препараты,которые вам больше помогают. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. При частом использовании возникает передозировка.
Можно также лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девушка 34года, боли в пояснице летом прострелило какбудто смещался позвонок , врач ортопед это подтвердил говорит слабые мышцы и закручивается позвонок. Пальцами как-то вправлял , боль все равно была сильная не могла стоять на ногах. Лечение релоприм,...
Здравствуйте! Нпвс и миорелаксанты- это симптоматические препараты для снятия обострения. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они не влияют на боль.
Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт. Он подбирается индивидуально: плавание, йога, пилатес, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Если не заниматься постоянно,то обострения будут частыми.
Хруст обусловлен связками и чаще всего возникает с возрастом у нетренированных людей
Проведено высокоразрешающее прицельное МРТ исследование пояснично-крестцового отдела
позвоночника в режимах Т1, Т2 ВИ, “tirm”.
СТАТИКА: поясничный лордоз выпрямлен. Отклонений продольной оси поясничного отдела
позвоночника во фронтальной плоскости не выявлено.
СООТНОШЕНИЕ...
Здравствуйте. У меня проблемный позвоночника. Грыжи, протузии во всех отделах, арахноидальная киста в грудном отделе. Спина часто болит, иногда ощущение, что позвонок не так встал. Месяц назад проснулась с таким ощущение и болью в одной точке под лопаткой. Попросила дочь...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я врач-онколог, лучевой терапевт. Занимаюсь лечением пациентов с опухолью малого таза, в том числе предстательной железы.
У вашего супруга диагностирована аденокарцинома предстательной железы высокой степени злокачественности (по Глисону 9), и на текущий момент по данным ПЭТ-КТ с ПСМА имеются единичные метастазы в кости. Это говорит о переходе болезни в метастатическую стадию.
Возврат гормональной терапии (трипторелин) - правильный и своевременный шаг. Однако, при наличии метастазов, согласно современным клиническим рекомендациям, одного только трипторелина уже недостаточно. Рекомендуется добавить препараты второй линии гормональной терапии, так называемые антиандрогены нового поколения (Энзалутамид/Апалутамид/Абиратерон). Эти препараты значительно улучшают выживаемость при метастатическом гормонозависимом раке простаты.
Что касается лучевой терапии на метастазы, то в вашем случае возможно ее проведение в виде как классической, так и стереотаксической лучевой терапии на костные очаги
Цель - профилактика осложнений и удлинение безрецидивного периода.
Обратитесь в онкодиспансер для обсуждения добавления энзалутамида / апалутамида к терапии.
Контроль ПСА каждые 1–2 месяца.
Повторная ПЭТ-КТ по ПСМА - через 3–6 месяцев.