Консультация невролога /

Боль в ягодицах и задней части ног — вопрос №2894856

80 просмотров

Добрый день! Проснулась ночью от ноющей боли в ягодицах, раньше эта область не беспокоила. Также боль в задней часте ног с обеих сторон. Была травма поясничного отдела ( компрессионный перелом, 3 или 4 позвонок, паление с высоты). Но спина не беспокоит. Утром дискомфорт в ступнях пока не расходишься. При наклоне к пальцам ног, вся поясница ноет. Ноющая боль в икрах. В данное время хожу на массаж воротниковой зоны. И записалась на курс спасение печени, детокс программа такая на 9 дней. Сегодня 3 день. Исключила жиры. Ем овощи , много зелени, фрукты , картошку , крупы.Пью только воду, чай каркаде и травяной чай. Утром натощак воду с лимоном , через полчаса сок сельдерея и потом завтрак. Но чувствую себя терпимо, голод не мучает. Подскажите , что могло спровоцировать эту боль и как можно убрать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Лфк, спорт занимаетесь ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, нет. Вообще нет. Так как делаю массаж шеи , сказали исключить.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
добрый день, когда была у вас травма? Боль в задний проход не отдает? Не было новых интенсивных программ тренировок за 2-3 дня до появления боли?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, нет, спорта нет совсем. Травма 2004 год. Изменения последние это детокс программа. Утром пью воду с половинкой лимона , это могло повлиять ? Ощущение , что болит в области почек
Невролог, Детский невролог
если болит именно по бокам в пояснице, то стоит обратиться в приемный покой, так как могут быть проблемы действительно в мочевыделительной системе. Если все таки болят ягодицы, то вероятно мышечно - тонический синдром
Невролог, Детский невролог
протокол лечения в ситуациях подобно вашим стандартный такой:1)сирдалуд 4 мг за 30 мин до сна 5 дней
2) мовалис 15 мг внутрь 1 раз в день 3 дней
3)омепразол 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 3 дня
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, болит поясница по центру прям с обеих сторон позвоночника
Невролог, Детский невролог
поняла, начинайте применять лечение, что выше написала, сдайте в ближайшей лаборатории или в поликлинике по месту жительства общий анализ крови и мочи, если там все чисто, то это не мочевыделительная система. А именно обострение остеохондроза
Невролог
Массаж мог спровоцировать мышечно -тонический синдром
В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Невролог
Добрый день! Возможно Ваше состояние напрямую связано с изменением рациона питания и потерей электролитов и в целом такие манипуляции могут спровоцировать нарушение обмена веществ. Такие очистки можно делать только под наблюдением врача-гастроэнтеролога.
Рекомендовано сдать анализ крови на СРБ, мочевую кислоту и ферритин
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Когда последний раз выполняли мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Симптоматика может быть обусловлена как мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом), так и грыжеобразованием или протрузией на уровне поясницы с компрессией корешков.
Лечились уже чем-то?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! МРТ поясничного отдела давно не делала. Вчера пришла на массаж шеи, делает врач невролог. Сказала , что это точно не почки. Поставила иголки мне на поясницу. Поехала домой. Очень тяжело находится в сидячем положении, необщая боль сразу. Вечером намазала найз и таблетку найз выпила, уснула. Ночью спала отлично и утром не беспокоило. Боль вернулась сегодня после обеда , опять в ягодицы. Пока кроме табл найз ничего не пила.
Невролог, Рентгенолог
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Также можно пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! В первую очередь при боли в поясничном отделе необходимо исключить патологию почек,особенно, если резко поменялся образ жизни. Также мышечно-тонический синдром могла вызвать неудобная поза во сне или на массаже.
В таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
30 сентября 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Смесь может не подходит
24 октября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Что делать ?
15 января 2024
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга