Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Долгое время прохожу лечение от ДЖВП. По узи - сладж в жп, по фгдс- заброс желчи, рефлюкс гастрит. ФКС- норма, скрытая кровь - отриц, кальпротектин в октябре 16. В июле был 90. Ставили СИБР на фоне биллиардной дисфункции. Очень сложно выйти в ремиссию. Чуть...
Проблемы с дефекацией около двух лет. Отсутствуют позывы практически всегда, как только кал наберется в достаточном количестве, увеличивается газообразование и при выпуске газа чувствуется, что уже что то выходит, но позывов не появляется. Выпуск газов тоже сопровождается...
Здравствуйте.
Судя по жалобам можно предположить нарушение координация между брюшным прессом и сфинктером.
При натуживании вместо расслабления сфинктер сокращается( анизмус)
Это не связано с консистенцией кала , тк даже мягкий кал не может выйти.
Причина часто неврогенная или функциональная (психоневрология, последствия травм, стресс, тревога, нарушение иннервации).
Также может быть поражения вегетативной нервной системы, крестцовых нервов, спинного мозга.
Возможные причины: сахарный диабет, рассеянный склероз, нейропатии (в т.ч. при дефиците В12), травмы позвоночника, инфекции.
Наличие дисфагии (проблемы с пищеводом) вместе с анизмусом может указывать на системную неврологическую патологию
Однако, если неврологи ничего не нашли, возможно речь идет о функциональной неврологии (ФНП).
В таких случаях рекомендуется:
1. Консультация невролога, но с фокусом на тазовую дисфункцию и вегетативную нервную систему:
МРТ пояснично-крестцового отдела,.
2. Манометрия прямой кишки и анального канала:
Это золотой стандарт для подтверждения анизмуса.
3.:
Проверка В12, фолиевой кислоты, глюкозы.
Общий анализ крови, воспалительные маркеры (СРБ), щитовидка (ТТГ, Т4),
Добрый день. Моей маме (75 лет) провели операцию по непроходимости кишечника, вывели калостому, обнаружили опухоль в кишечнике, опухоль не удаляли, гистологию не брали. В выписке диагноз: Susp. C-r сигмовидной кишки. Как сказал хирург, опухоль из кишечника проросла в органы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня с утра столкнулась с проблемой, что хочу в туалет по большому, но не могу сходить. Тужится, но становится больно и кал не выходит. Попытки забросила. Пришла с работы снова пробовала и ничего не получилось: кал начинает идти и потом становится больно до...
Добрый день!
Я уже 4 месяца страдаю от «приступов» диареи. Из-за СРК изначально отнесли к психологическим «сбоям».
Спустя время приступы так и не прекратились. Их наступление систематизировано, они идут по схеме: приступ - неделя спокойствия - приступ - две недели спокойствия...
Здравствуйте! Приступы сопровождаются болью? Нужно досдать анализы:
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Токсины А и В Clostridium difficile
Фекальный кальпротектин (оформленный стул, перед сдачей за 5-7 дней отмерить нпвс, ипп)
вкс со ступенчатой биопсией обязательно!
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ПСИХИАТРЫ, ЭНДОКРИНОЛОГИ, ОНКОЛОГИ, ГЕМАТОЛОГИ. Здравствуйте. Помогите, что делать, как называется, куда обратиться и чем лечить? С конца того года, декабрь, сначала была тошнота несколько месяцев с утра, нашли хеликобактер, пил 2 месяца нексиум,...
Артур, здравствуйте!
По описанной симптоматике действительно похоже на функциональный характер нарушений - мигрирующий тип болей в желудке, ранее насыщение, тревожный фон. Однако прогрессирующая потеря массы тела это настораживающий признак, который требует обязательного детального скрининга для исключения онкологии (Страдал ли в семье кто-то от онкологии?). Конечно, это может быть и следствием ограничений в питании на фоне болевого синдрома, тошноты, но
Рекомендовано дообследование (если на ЭГДС, ФКС все чисто):
- онкомаркеры - CEA, АФП, СА-72-4, СА-15-3, СА-19-9, ПСА общ. и св.
- кал на скрытую кровь
- КТ брюшной полости, малого таза и грудной клетки с контратом для исключения очагов
Если действительно дело в функционалной диспепсии, то подбор правильного антидперессанта в низких дозах скорректирует симптомы (обычно Венлафаксин, Стразам)
Для улучшения моторики желудка и снижения забросов - Ганатон 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Меня зовут Сергей.Вот моя история.....В конце ноября стал беспокоить ЖКТ.Посетил гастроэнтеролога в середине декабря.Он выслушал всё жалобы и произвел пальпацию.Диагноз-хронический панкреатит с экзокринной недостаточностью(пища плохо переваривалась,метеоризм в...
Учитывая массу тела урсосан принимайте по 2к х 2р утром и на ночь,из ферментов используйте самыеи простые и не дорогие препараты.Хорошо справляется со своей функцией мазим,креон,фестал
Здравствуйте!
В сентябре 2024 года на ФКС нашли LST NG 0-IIa NICE I диаметром до 15 мм в восходящем отделе толстой кишки. В марте 2021 года в этой же онкоклинике ФКС была чистая.
Эндоскописты сказали, что полип "не внезапный, он там давно, просто сложно диагностируемый", что...
Здравствуйте!
Меня зовут Игорь. 30 лет.
Нужен Ваш совет.
Меня последний месяц мучает дикая слабость. Как-будто я тяну за собой огромную телегу без колес. Плохо просыпаюсь, переодически бросает в пот. Полное безразличие ко всему. Я не могу даже вспомнить, когда меня что-то...
Здравствуйте,
Причиной усталости, снижения работоспособности может быть:
-недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
-частый прием кофеинсодержащих напитков
-длительное переутомление
-изнурительные физические нагрузки
-недостаточный рацион питания-голодание
-недостаток физической активности
-курение и употребление алкоголя
-частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
-апноэ во сне ( храп)
-стеноз сосудов головы и шеи
-анемия
-железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
-хронические инфекционные процессы
-нарушение углеводного обмена
-заболевания щитовидной железы
В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло-оценить все показатели в динамике, так как анализ актуален только 1 месяц.
-кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
-кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту
С последующим очным осмотром терапевта, затем при необходимости он направит на консультацию к узкому специалисту, при необходимости.
В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
-беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
-соблюдение режима дня
-сбалансированное, витаминизированное питание
-отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
-регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)
Специфическая терапия назначается после прохождения обследований.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,мама (72 года )была доставлена в больницу бригадой скорой помощь ,был поставлен диагноз,признаки формирующейся тонкокишечной непроходимости,признаки формирующейся тонкокишечной непроходимости.Далее были проведена.
Диагностическая лапароскопия, лапаротомия, НИИ,...
Здравствуйте
По описанию обследований картина злокачественной серозной карциномы яичника с инвазией в соседние структуры и органы и поражением брюшины. Так как гистологически диагноз подтвержден сейчас показано проведение курсов химиотерапии по схеме платина+таксаны, если позволяет соматический статус, по результатам обследований противопоказаний к лечению нет. Скажу честно, все зависит именно от состояния, даже несмотря на то,что процесс распространенный , на фоне химиотерапии с платиной у большинства пациентов я наблюдаю очень хорошие ответы и часто удается провести циторедуктивную операцию через 3-4курса, если состояние тяжелое, тогда проводят химиотерапию либо только с платиной, либо гемцитабин.
Так же, при серозной карциноме G3 проводится оценка мутаций в генах HRD, если будет выявлена мутация в генах, можно проводить таргетную терапию олапарибом, дополнительно назначается оценка статуса HER2neu, экспрессия PDL 1 оценивается и статус MSI.
Сейчас нужно пробовать восстановиться, от тошноты : церукал 20 мг 2 раза в день+онданстерон 8 мг 2 раза , добавить нутритивное питание. Необходима консультация онкогинеколога на базе онкодиспансера и решение вопроса о тактике лечения