Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Ева, мне 31 год, у меня очень сложная ситуация, не знаю к кому обращаться, вопросов много, не знаю с чего начать... Лечиться и обследоваться начала после первой замершей беременности (5 лет назад) оказалось, что у меня генетические нарушения фолатного...
Здравствуйте! В связи с Вашей мутацией гена фолатного цикла контрлировался ли уровень гомоцистеина? Он был в норме или повышен?
12 мая обратились с абсцессом ПАЖ у кота, согласно назначению начали прием антибиотика клавуксицина 250мг: 1/3 таблетки по 2 раза в день в течение 14 дней Плюс левомеколь закладывали в рану 9 дней На 12й день у кота началось слюноотделение, многократная рвота - раз 6 -7 -...
Мария, здравствуйте. Учитывая симптомы, описанные Вами, лучше подойти на осмотр сегодня в клинику, где есть возможность тонометрии, также, нужно сдать кровь на панкреатическую видоспецифическую липазу, чтобы уточнить ситуацию с панкреатитом. Нефопам можно делать, так как он у Вас назначен в сниженной дозировке. Абсорбенты нужно назначать, если в течение суток-двух котик мог сьесть/слизать чтонибудь вредное.
Срк,колит, гастрит
6 ответовДобрый день, Уважаемые врачи. Я уже обращалась на этот форум, но думаю, что время пришло обратиться ещё раз. 4 года страдаю проблемами с кишечником. Постоянные боль в области толстой кишки, бурление, большое скопление газов, метеоризм, постоянные срывы стула. Бывает, что...
Между электронными сигаретами, вейпами, POD-системами, кальянами существенной разницы в отношении влияния и на органы дыхания, и на весь организм в целом нет. Влияет не сам факт того, что вы курите, а именно никотин, который содержится и табаке, и стиках для нагревательных систем, в жидкости для электронных курительных устройств. Лучше конечно полностью отказаться от курения. Дюспаталин и спарекс по факту - это одно и тоже, действующее вещество в препаратах мебеверин. Можете попробовать перейти на метеоспазмил, это комбинированный препарат, который содержит спазмолитик альверин, действие которого направлено на снятие спазма, и симетикон, действие которого направлено на уменьшение вздутия. Данный препарат можно принимать ситуационно, либо курсом по 200мг 2-3 раза в день 2-3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 14 января ехав домой, в правом боку как будто что-то лопнуло и стало не комфортно, немного больно и немного горячо. Я испугалась. Доехав до дома вроде все стало хорошо. Потом стал болеть правый пах. Поднялась температура 38 и стул был жидкий. Я подумала...
Ольга, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Вероятно всего в дебюте была острая кишечная инфекция, которая появляется повышением температуры, диареей. Как правило неврология, ревматология так не проявляется. Острая хирургия исключена , это бы уже давно перешло в более серьёзное ( например перитонит ) . После инфекции к кишечник как правило длительно восстанавливается,в период восстановления могут беспокоить боли, вздутие, эпизоды нарушения стула . В подобных ситуациях рекомендуется использовать препараты спазмолитики - дюспаталин или тримедат 200 мг 2 рвд до еды за 20 мин до 4 недель, пробиотики - энтерол 250 мг 2 до 4 недель . Также из рациона питания исключить острое, копчёности, газировка, бобовые , лук, чеснок , капуста , желательно овощи и фрукты кушать термически обработанными .
С июля начались проблемы со стулом, запоры чувство неполного опрожнения, заметила что это происходит только в первой половине месяца как по циклу (цикл я свой не знаю так как в 2024 году была удалена матка, придатки сохранены), обращалась к проктологу, врач осмотрел сказал...
Здравствуйте. По представленным данным признаков активного воспаления кишечника сейчас нет (у вас нормальный СРБ, калпротектин, КТ без типичных изменений). Хронический илеит 1–2 степени может быть вторичным и функциональным на фоне СИБР и нарушенной моторики, а цикличность симптомов, субфебрилитет, боли в паху и МРТ-признаки интимного прилегания сигмовидной кишки к яичнику действительно больше говорят в пользу эндометриоза/спаечного процесса с вовлечением кишечника. Оптимальная тактика эт очная консультация гинеколога, который занимается эндометриозом, желательно совместно с колопроктологом или абдоминальным хирургом, чтобы решить вопрос о клинической значимости спаек и показаниях к хирургическому лечению, при этом гастроэнтерологу целесообразно письменно зафиксировать отсутствие данных за ВЗК, а до принятия решения поддерживать мягкий стул (псиллиум, режим), не начинать месалазин без строгих показаний и наблюдаться в динамике.
Снова воспаление в придатках ?
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Возник такой вопрос, давно страдаю от болей внизу живота, был сальпингоофорит в августе 2019 (впервые был диагностирован в 2014, делали тогда лапоскороскопию, поставили еще и пельвиоперитонит. Потом длительное время ремиссия). Неоднократно...
Здравствуйте, а с кишечником на данный момент что?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Периодически беспокоят боли в желудке и по всему животу. Имею чувство умеренной изжоги, сухости во рту, металлического вкуса под языком, вкус йода. Лежала неоднократно с подозрением на аппендицит, не подтверждался, до сих пор стоит на...
Здравствуйте! По повроду кисты в печени - контроль УЗИ 1 раз в год для мониторинга динамики образования. Сама киста печени не влият на ее работу. По лечению назначенному: Де-нол не принимает совместно с антацилными препаратами (Альмагельили Маадлкс), да и не вижусмысла их прнимать .Дегол-да, он сниамет воспалительные проецессы и является адсорбентом для желчи в желудке. Одестон как правило назначают в качестве желчегонного при болевм синдроме в верхних отделах живота, так как он является еще и спазмолитиком. Если начали его принимаь - минимальная дозировка - 1 таб 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Рекмендую добвить к лечению Урсафольк (в связи с наличием холестероза желчного пузыря) по 1 капс (25-мг) на ночт 7-10 дней, далее - перейти на 2 капс на ночь и, если Ваш вес не превышает 75-80 кг в такллой дозировке прнимать 2 -3 месяца, если превышает - добавить 1 капс во время ужина. А также рекомендуюпролечить дисбактериоз кишечника 2 степни: рекомнедую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотелось бы проконсультироваться с Вами относительно выяснения причин хронического воспаления. Периодически имею боли внизу живота, изменения в анализах и узи, перепробовали уже много чего, а толку никакого. Неоднократно лежала с обострениями...
Здравствуйте, порой установить причину таких воспалительных заболеваний органов малого таза бывает очень тяжело, это зависит и гормональных изменений (дефицит эстрогенов изменяет свойства цервикальной слизи), и от частоты половых контактов, гигиены, возможно есть генетическая вариация иммунного ответа. Мазки могут давать ложный ответ ,если нарушаются правила подготовки к ним или в мазок попадает много слизи во время овуляции. Сгусток, который Вы описали действительно очень большой, препарат может влиять на длину цикла и в небольшой степени на объем кровотечения. Лечение воспалительных заболеваний только с помощью антибиотика, все остальное дополнительное возможное. Микробиоценоз влагалища -это динамическая система, на нее оказывает влияние огромное количество факторов, начиная от питания и гигиены до вашего эмоционального фона, потому и в разное время можно получить разные по лейкоцитам и микрофлоре результаты. Приложите последнее УЗИ, МРТ, которые Вы проходили.
Здравствуйте! Кот. Порода - ориентальная короткошерстная. Возраст 1 год и 4 мес. Вес 3,3 кг. Взяли котенка из питомника в возрасте 4 месяцев. На момент передачи котенок выглядел здоровым, был привит и кастрирован. Но из всего помета был менее игривым и более худым: списали...
Здравствуйте. Мегаэзофагус у кошек, в большинстве случаев, врожденная аномалия. Терапия пожизненная, направлена на облегчение симптомов. Нужно строго следить за питанием,как ест, после еды, нужно питомца держать на руках вертикально примерно 10 минут, если кормить маленькими порциями. В некоторых случаях, можно рассмотреть установку гастростомы, вводить пищу непосредственно в желудок. Проводилось ли обследование щитовидной железы, сдавали анализы на гормоны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?
3 ответаЗдравствуйте. Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные...
Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат. Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае. Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут. Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса. Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае. Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас? Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?