Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит, отказ от пищи
20 ответовНужен совет как поступать дальше. Вопрос скорее психологический или юридический, но консультация гастроэнтеролога, специалиста по уходу за тяжело больными наверное тоже нужна. Соседка 85 лет, долгое время голодает, около месяца . Началось с отеков полгода назад, дошло до...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с данными выписного эпикриза При таких данных мы видим несколько ключевых причин выраженного отечного синдрома - цирроз печени, то есть перестройка ткани органая когда он теряет свою функцию, белковая недостаточность, а также изменения сердца с учётом переносного инфаркта с ухудшением насосной функции сердца. Эти факторы приводят к отечному синдрому, который без лекарственной терапии не корректируется Также в анамнезе есть эпизоды опасной аритмии - фибрилляции предсердий. В таких случаях отказ от препаратов это жизненно угрожающая ситуация - необходимо принимать как сердечные препараты, так и мочегонные, лактулозу в соответствии с рекомендациями в выписном эпикризе Также для коррекции белковой недостаточности можно в таких случаях напитки белковые, например, нутридринк Также в таких случаях не исключена у пациентки тяжёлая депрессия- учитывая состояние и отказ от лечения и приема пищи. В таких случаях лучше всего оценить состояние вместе с психиатром. Такое встречается у пожилых При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Постоянные носовые кровотечения
9 ответовС апреля начались кровотечения из правой ноздри. Обычно по утрам, с периодичностью 5-10 дней, иногда перерыв до 40 дней, на прошлой неделе каждые 2 дня. До апреля прошлого года никогда кровотечений не было. Последние 3 года, было много стрессовых ситуаций. Иногда испытываю...
Если бы что-то было страшное, то на КТ было бы видно. МРТ нет необходимости сейчас делать. По УЗДГ сосудов шеи всё в порядке. Нужно обратиться к неврологу на очный осмотр по поводу симптомов, что вы указали.
Девочка, 2 года. С января посещает муниц.ясли. Неделю ходит, 3 недели на больничном (орви, бронхит, аденоидит 2ст.). В сб вечером 16.05 t38. 3, сбиваю нурофеном. В вск вечером 39.3, сбиваю нурофеном. В пн 18. 05 утром так же поднимется до 39. 5, сбиваю нурофеном, в 17 часов...
Добрый день По выписке можно предположить изначально течение бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты и срб) На основные инфекции исследование проведено , бактпосев на стафилококк ( так как его лечение требует дольше длительности ) В остальном обследование бессмысленно , так как вызывающих острые респираторные инфекции бактерий около 20 видов, а вирусов более 200 видов Обследование на вирусы не имеет смысла , кроме тех к каким есть точное лечение А обследование на бактерии нет смысла сдавать так как ребенок получал антибиотик Диагноз установлен , что инфекция острая респираторная , локализация - назофаринг , то есть нос и горло
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоизлияние голов мозга и отек.
7 ответовЗдравствуйте, хочу получить консультацию по диагнозу и дальнейшему лечению, с названием препаратов и для чего(от чего) они. Ребенок сейчас лежит в больницы, но в компетенции врачей очень сомневаюсь, как его обследуют и наблюдают не нравится. Ребенок поступил в больницу с...
Здравствуйте. Фактически ребенок получает верное лечение-противосудорожную терапию и против отека головного мозга. Атрофические изменения в головном мозге, действительно, носят необратимый характер. Оперативное лечение не проводится. Фактически сейчас важно, чтобы не было повторного инсульта( причину нужно искать) и проводить назначенное лечение в полном объеме.
Понос после приема антибиотиков
2 ответаМоему мужу после операции назначили антибиотик Таваник в дозировке 500мг один раз в день на ночь 10 дней. И вот теперь у него непрекращающийся понос, а ведь у него нет желудка, так как этот орган у него был удалён 6 лет назад в онкологии. Он начал принимать энтерофурил, но...
Добрый день. Это ятрогенный или лекарственный энтерит. Строгая диета 4, скачацте в интернете, суть которой в мезаническом и химическом щажении кишечника, частое дроьное питание, исклюсегие свежего ржаного злеба, убрать острое и жареное, слишком холодное и горячее. Показан рисовый отвар, сухой белый хлеб, тсключить сырые овощи, бобовые. Купите регидрон, пусть пьет дробно дней пять, 1 пакетик в день, пробиолонг или бифиформ 14-21 день, смекта пакет 2 р/день 5 дней, полисорб 1 ст.л. 3 р/сут 5-7 дней. Здоровья Вам!
Здравствуйте! Женщина 53 года, проводилась экстренная госпитализация с подозрением на острый панкреатит. По ощущениям пациента: "Боль под грудиной, распространяющаяся влево и вправо. Чувство тяжести, распирания после еды (даже порция 150гр), после воды, как будто камень...
Здравствуйте. По выписке и УЗИ камень до 16 мм, выраженный спазм, болезненность при датчике, признаки густой желчи.На этом фоне обострение панкреатита объяснимо: камень провоцирует периодическое нарушение оттока желчи, что отражается болью со стороны поджелудочной железы. Удалить камень и сохранить пузырь невозможно: методы растворения работают только для мягких холестериновых конкрементов до 5–7 мм, а дробление опасно , тк осколки могут застрять в протоках и вызвать тяжелый панкреатит. Поэтому при камне 16 мм и жалобах хирурги рекомендуют плановую холецистэктомию как единственный способ устранить причину боли. Для уменьшения симптомов используют омепразол 20 мг утром 2 недели, дюспаталин 200 мг 2 раза в день 10-14 дней, ферменты при тяжести после еды -креон 10000 по 1 капсуле к каждому приему пищи 10-14 дней, питание дробное, без жареного и жирного, маленькими порциями. Это поможет снизить нагрузку на поджелудочную до операции. Повышенный холестерин увеличивает риск камнеобразования, а застой желчи, наоборот, повышает ЛПНП. Без статинов иногда помогает диета с уменьшением животных жиров и сладкого, добавлением клетчатки, регулярная ходьба и снижение веса хотя бы на 5-7 процентов. Диффузные изменения печени и поджелудочной обратимы: достаточно диеты, исключения алкоголя, контроля веса и регулярного режима питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
95 ответовУважаемый доктор! Мне 37 лет, сын 8 лет (первые роды тяжелые, выдавливали). Чувствую себя здоровой, кроме кишечника (запоры). В течение последнего года не могла забеременеть, полностью пролечилась (воспаление шейки матки-эндо цервит), затем заболела пневмонией, в состоянии ее...
Здравствуйте! На инфекции обследование проходили? Посев сдавали?
Коксартроз и ГВ
3 ответаЗдравствуйте, в 2014г было проведено эндопротезирование правого тбс. (прикладываю выписной эпикриз). В 2024г родила ребёнка (8 мес.), беспокоят периодические боли после ходьбы или нагрузки. Причем и в левом, и правом бедре, иногда в районе лонного сочленения. Делала...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах есть признаки коксартроза 2 степени +признаки перенесенного симфизита. При такой степени артроза существенного болевого синдрома не должно быть Болевой синдром у вас скорее всего связан был с перегрузкой мышц и связок в области данных суставов (длительно ношение ребенка на руках) Внутрисуставные инъекции препаратом гиалуроновой кислоты в вашем случае не показаны. В таких ситуациях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома, -гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -ЛФК после купирования болей для повышения тонуса мышц Всего наилучшего!
Девушка, 2002 года рождения. Дважды рожала. Вторые роды были на 37-й неделе — 08.12.2025. Вторая беременность проходила тяжело и с первого месяца сопровождались следующими симптомами: сильный зуд, тошнота, сухость во рту (постоянная жажда), отсутствие аппетита, желтоватый...
Здравствуйте, раздел выбран неверно, вам необходимо изменить раздел консультации на гепатологию в настройках или через модераторов. Гематологи занимаются системными заболеваниями крови, а не печени. Всех благ вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная рвота, головная боль
5 ответовЖенщина возраст 78 лет 27.07.2026 года сильная рвота, головная боль, подозрение на панкреатит, вызвали скорую помощь, панкреатит исключили, рекомендация обратиться к терапевту. Анализы со скорой прилагаются. 28.07.2026 года поступила в стационар терапии. Тошнота была на...
Здравствуйте. Состояние требует срочной госпитализации рвота 5–6 раз в день у пожилого человека опасна дегидратацией, нарушением электролитного баланса и возможным прогрессированием органической патологии (ЖКТ, ЦНС). Исключение Тиолепта и Нейромультивита правильно, так как тошнота и головная боль могут быть их побочным эффектом. Однако сохраняющаяся рвота на фоне лечения Метронидазол + Омепразол + Алмагель указывает на неэффективность терапии или альтернативную причину (например, кишечную непроходимость, ЦНС-патологию, лекарственную интоксикацию). Алмагель нужно принимать минимум за 2 часа до или после других препаратов иначе он снижает их всасывание и толку от такого лечения не будет. Метформин при выраженной тошноте и рвоте лучше временно отменить риск лактоацидоза. Брал (метамизол и два спазмолитика) может усугублять тошноту. Рекомендую: Срочно вызвать скорую или госпитализироваться своим ходом - что быстрее - для обследования (повторная ЭГДС, КТ/МРТ головного мозга, электролиты, печеночные пробы, АДГ). Дообследование на внутричерепное давление, гастроэнтерологическое и неврологическое исключение. Не продолжать лечение дома требуется стационарный контроль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев