Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий уровень железа и ферритина
20 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь со следующим вопросом. Меня зовут Мери, мне 26 лет. В последний год стала обращать внимание на бледность своей кожи, повышенную утомляемость. На днях (13.07.22) сдала кровь на развернутый анализ, ферритин и железо. Гемоглобин 118, ферритин 8,2 и железо...
Здравствуйте, Мери, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести Вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, ферлатум фол, феррумлек) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше), через 1-2 часа после еды, запивать только водой, для улучшения всасывания можно добавить аскорбиновую кислоту по 200мг 4 драже, в течение 1-2 месяцев контроль общего анализа крови через месяц далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30) У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Подозрение на анемию
8 ответовОколо 2 лет назад почувствовала себя плохо: частые головокружения, потеря сил, усталось, пониженное давление. Сдала ферритин- был 9,врач назначил ферритин и сказал во время месячных пропивать курсом, так как месячные обильные и болезненные. Втечении 2 лет состояние ухудшалось...
Марина; здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследования 1.В клиническом анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) у вас в норме. Общепринятая норма от 150 до 450. 2.Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов - признак перенесенной вирусной инфекции либо бессимптомного контакта с вирусом. Незадолго до сдачи анализа крови не было симптомов простуды? Повышения температуры нет? 3.Также снижен гематокрит, эритроциты и гемоглобин - анемия легкой степени тяжести. Так как достоверного изменения эритроцитарных индексов нет, то необходимо уточнить вид анемии: дополнительно проверить уровни витамина в12, витамина в9 и ферритина. В зависимости от дефицита пройти курс лечения соответствующими препаратами для коррекции анемии. 4.Повышен общий билирубин. Здесь необходимо посмотреть его по фракциям, так как от вида фракции будет зависеть диагноз. Если повышен прямой, то это нарушение оттока желчи, необходимо дополнительно будет выполнить УЗИ органов брюшной полости для подтверждения. Если повышен непрямой, то это проявление синдрома Жильбера - доброкачественная гипербилирубиемия. Для подтверждения - генетический анализ на синдром Жильбера. Его не нужно бояться, это совершенно доброкачественные состояние, индивидуальная особенность, имеет наследственный характер, печень он не разрушает и дальнейшего лечения не требует в случае подтверждения. Также повышение билирубина может быть на фоне витаминВ12-дефицитной анемии. Поэтому важно дифференцировать анемию как я писала выше. 5.Также учитывая жалобы я бы рекомендовала, если ранее не проверяли, сдать анализ на гормоны щитовидной железы для исключения её патологии: тиреотропный гормон, т4 свободный и анти-ТПО.
Кавид при темпиратуре 35,8 и запоре
20 ответовПодскажите пожалуйста, кавид подтвержден с 20.12.20. Лечили 1 нед: сельтамивир+вит с и д По кт 15% пораж с 1 стор и 5 % с др. 2 нед : цефтриаксон+дексаметазон 8мг+эликвиз2,5*1раз Не помогло-рез пол Сейчас поменяли антибиотик на вельпрофен+дексаметазон Результат: Темп...
Здравствуйте, эликвис отменить, так как есть кровотечение. Нужно слать аналищы, антибиотик без признаков бактериальной инфекции не покащан, а высокая температура при ковиде лечиться гормонами, ВВС не антибиотиком. Сдайте клинический анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Будет потом видно чем лечить. По поводу крови и запора, нужен прием проктолога или хирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
15 ответовМужчина, 75 лет. Слабость, бледность. По общему анализу крови за 16/10/21: Эритроциты - 3,52; Гемоглобин - 105; Гематокрит - 33,90; средняя концентрация Hb в эритроцитах - 310; Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) - 55.70; Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) -...
Нет, сорбифер лучше не принимать, он сильно раздражает жкт и если подкравливает дивертикул, это может усугубить ситуацию В вашем случае лучше принимать мальтофер или ферлатум фол или сидерал форте Или замена на внутривенное введение препаратов железа, если есть такая возможность
Температура 37-37.4
18 ответовУ ребенка 8 лет уже более 2 месяцев температура 37-37.4. Периодически жалуются на боли в животе (верхняя средняя часть и правое подреберье) Болит не часто, и не сильно. Посетили лора, несколько педиатров, никаких проблем не видят. Сдали анализы,в том числе на инфекции,...
Здравствуйте, боли связываете с приёмом пищи? На паразитоз проверяли ребёнка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Тяжёлая степень анемии
13 ответовЗдравствуйте. Неделю назад мою тёщу экстренно госпитализировали с гемоглабином 30 и глюкозой 16. После 3 дней в реанимации состояние немного улучшилось. После перевода в терапию состояние снова ухудшилось, бледность кожных покровов, отказ от еды, единичная рвота, отёки лица и...
Здравствуйте! Обращают на себя внимание: снижение гемоглобина, снижение тромбоцитов, эритроциты в моче. Очень мало вводных данных. Необходимо обследование: - морфологическое описание эритроцитов, уровень ретикулоцитов -общая биохимия+ ЛДГ, ферритин, В12,В9, с-реактивный белок, проба Кумбса прямая - УЗИ брюшной полости, почек - моча по Нечипоренко -коагулограмма -при температуре: прокальцитонин, посев крови на стерильность При неэффективности переливания компонентов крови и снижения гемоглобина тут же до низких значений- показана стернальная пункция для исключения системного заболевания крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение показателей крови у ребёнка.
10 ответовЗдравствуйте, в анализах ребёнка (девочка, 10л)выявлено нарушение показателей крови, а именно: 1. Индекс распределения эритроцитов RDW SD 39,8 (ниже нормы) 2. Индекс распределения эритроцитов RDW CV 12.1(ниже нормы) 3. Средний объем тромбоцита MPV 8.6 ( ниже нормы) 4. Индекс...
Здравствуйте, София, по анализу крови у девочки признаки перенесённой вирусной инфекции, лимфоузлы увеличены тоже по этой причине Девочка недавно болела орви?
Повышен ТТГ
12 ответовЗдравствуйте. Сыну 21 год. Заметила, что очень раздражительный. Жалуется на сильную утомляемость, стал отставать по учебе. Вес 51 кг при росте 171. Есть небольшое выпадение волос и бледность кожи Сдал анализы ТТГ -5.32 Т4-1.64 Т3-4.30 Витамин д-12.1 Лактатдегидрогенза...
Т к без заместительной терапии и множество причин. Консультация гастроэнтеролога, паразитолога
Анемия
4 ответаЗдравствуйте, меня зовут Лена, мне 18 лет. Уже как 6 лет у меня неищкий гемоглобин, назначены препараты железа. В результате лечения результаты нормализовались, но улучшений нет. Так же слабость, утомляемость, недомогание. При показателе гемоглобина 142 так же появляется...
Добрый день. Если анемия купирована, а жалобы сохраняются, то сдать кровь на ТТГ, при условии нормы - консультация психотерапевта. Очень напоминает генерализованное тревожное расстройство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 5,5 лет. Девочка. Вчера уже отправляла вопрос по поводу ионизированного кальция повышенного. Сегодня пришли результаты еще 2 позиций. Оказался понижен витамин Д и фолиевая кислота. Имеют ли эти 2 компонента связь с повышенным ионизированным кальцием. И...
Здравствуйте! Как правило, ионизированный кальций- это достаточно малоинформативный показатель, чтобы оценить истинный уровень кальция рекомендуют смотреть общий кальций+ альбумин одним забором крови и рассчитывать скорректированный кальций на альбумин. Да, бывают ситуации, когда низкий уровень витамина д3 может приводить к повышению паратгормона, который в свою очередь может повысить уровень кальция в крови, но в подобной ситуации это маловероятно, чаще это просто изолированный дефицит витамина д3. В подобной ситуации рекомендуют приём витамина д3 в дозировке 3000 ме( например, аквадетрим или вигантол по 6 капель утром) два месяца с последующим контролем витамина д3, дополнительно через два месяца можно оценить общий кальций, альбумин, паратгормон. Также имеется низкий ферритин ( латентный железодефицит, норма более 30) в подобной ситуации рекомендуют прием препаратов железа, например, Мальтофер в возрастной дозировке в течение двух месяцев, с последующим контролем ферретина, общего анализа крови.