Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа. Витамин Д, фолиевая кислота, железо
Здравствуйте. Ребенку 5,5 лет. Девочка. Вчера уже отправляла вопрос по поводу ионизированного кальция повышенного. Сегодня пришли результаты еще 2 позиций. Оказался понижен витамин Д и фолиевая кислота. Имеют ли эти 2 компонента связь с повышенным ионизированным кальцием. И как поднять фолиевую кислоту? Витамин Д давно не даю ребёнку, думала, что будет достаточно прогулок на солнце. Ребенок активный, усталости не наблюдается. Бывает раздражительность. Есть лёгкая бледность. Ребёнок аллергик. Болеет простудами раза 4 за год. В сад ходит, занимается спортом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, ионизированный кальций- это достаточно малоинформативный показатель, чтобы оценить истинный уровень кальция рекомендуют смотреть общий кальций+ альбумин одним забором крови и рассчитывать скорректированный кальций на альбумин.
Да, бывают ситуации, когда низкий уровень витамина д3 может приводить к повышению паратгормона, который в свою очередь может повысить уровень кальция в крови, но в подобной ситуации это маловероятно, чаще это просто изолированный дефицит витамина д3. В подобной ситуации рекомендуют приём витамина д3 в дозировке 3000 ме( например, аквадетрим или вигантол по 6 капель утром) два месяца с последующим контролем витамина д3, дополнительно через два месяца можно оценить общий кальций, альбумин, паратгормон.
Также имеется низкий ферритин ( латентный железодефицит, норма более 30) в подобной ситуации рекомендуют прием препаратов железа, например, Мальтофер в возрастной дозировке в течение двух месяцев, с последующим контролем ферретина, общего анализа крови.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Просмотрела ваш предыдущий вопрос.
Подскажите, пожалуйста, полную дату рождения, рост и вес дочки.
Подобные показатели крови могут говорить о:
- сниженном уровне ферритина (рекомендованные значения для детей старше 5 лет - более 30).
В таких случаях назначаются препараты железа (например, ФеррумЛек, Мальтофер) в профилактической дозе на 2 месяца с последующим контролем показателей крови (срб, ферритин, общий анализ крови).
- недостаточном уровне витамина д.
В таких случаях назначаются препараты витамина д (например, Вигантол, Аквадетрим, Детриферол) в дозе 3000 ме/сут на 2 месяца с последующим контролем уровня витамина д.
- сниженном уровне фолиевой кислоты.
В таких случаях назначаются препараты фолиевой кислоты в дозе 2.5-5 мг/сут на 1-2 месяца с последующим контролем показателя крови (фолиевая кислота).
Связи с ионизированным кальцием явной нет. В некоторых случаях дефицит витамина д может приводить к его повышению.
При контроле уровня витамина д после лечения также можно оценить уровень общего кальция и альбумина.
Алеся Игоревна, здравствуйте! Вес 26 кг, рост 118 см. Дата рождения 05.02.2020
Рост средний, по весу есть избыток.
Как питается? Какая физ нагрузка в течение дня/недели?
Алеся Игоревна, питается в садике , вечером после садика редко кушает. В течение дня на выходных кушает кашу, в обед суп , мясо, гарнир. Вечером так же мясо гарнир. Овощи, яблоки, груши, ягода. Молока много пьет. Нагрузка 3 раза в неделю спортивная гимнастика по 1,5 часа
Возможно, что также развита мышечная масса. Мышцы тяжелее подкожно-жировой клетчатки.
Помните, что молоко - тоже еда. Пробуйте заменять его на воду или несладкие напитки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите дату рождения, рост и вес дочери?
Как у девочки обстоят дела с питанием?
Витамин Д регулирует всасывание кальция в кишечнике. Если он понижен, чаще наблюдается снижение кальция в крови, но повышение ионизированного кальция при низком витамине Д обычно не связано напрямую.
Фолиевая кислота так же не связана с витамином д, она участвует в обновлении и делении клеток, поддержании нервной системы.
По последним исследованиям доказано, что витамин д нужно давать и в летний период, так как в наших широтах нахождение с утра до вечера на солнце не может дать должного количества витамина д, для нормального усвоения организмом. Поэтому, чаще всего, всем положена профилактическая доза витамина д
В подобной ситуации, как у Вашей дочери, обычно рекомендуется прием витамина Д в дозе 2000ме/сут (4 капли) на протяжении 2 месяцев с последующим контролем витамина д, и при достижении референсных значений (30-100нг/мл) переход на профилактическую дозу 1000ме/сут (2 капли)
Препараты: Аквадетрим ИЛИ Вигантол ИЛИ Детриферол.
Обычно назначают фолиевую кислоту в таблетках/каплях в возрастной дозировке (для детей чаще 200 мкг в сутки, курсом 1–3 месяца)
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованию:
- вит д низкий , принимать по 3000 ме( 6кап) в течение 2х мес, затем контроль Вит д.
- низкий Ферритин, тут нужно обратиться к педиатру для назначения правильной дозы препаратов железа.
- фолиевая кислота низкая, тут можно принимать 1 т- 400 мг в течение 1 мес, затем контроль контроль, из препаратов хорошо повышает метил Филат или от фирмы эвалар
.снижение вит д может повышать паратгормон, так как вит д участвует в его обмене.
В данной ситуации связи ионизированного кальция с другими компонентами не имеет.
Тут лучше дослать кальций общ и альбумин.
Какой рост и вес ребенка?
Жалобы на самочувствие есть?
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20213 ответа
- 29 Октября 20219 ответов
- 21 Марта 20229 ответов
- 9 Июня 20225 ответов