Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цифровой и обычный тест
6 ответовСделала в разные дни несколько цифровых тестов, все показывают беременность 1-2 недели, также вместе с ними делала обычные тест полоски- беременности нет. Что это может значить? Не может же, что 4 цифровых врут или может? Было ЭКО, подсадка 21.11.2023г.
Здравствуйте! Электронные тесты имеют бОльшую чувствительность. Вам лучше сдать ХГЧ и отследить его рост в динамике . Это самое достоверное исследование
Ветрянка или обычный герпес
1 ответРебёнок вернулся с садика и вечером я обнаружила, что у дочери имеется небольшой прыщичек над губой. Позже заметила, что такой же есть и на лбу, просто сразу под чёлкой не заметила. Перед подготовкой на сон в поле зрения попались ещё пару таких же образований на гениталиях....
Здравствуйте, по описанию похоже на ветрянку. Отрабатывать 2раза в день каламином. Ребёнка не купать.
Герпес? Зостер или обычный?
12 ответовДобрый день. Восемь лет назад появились первые высыпания на левом боку сразу после первых родов. Появлялись редко. Раз в год-два. Последние два года стали появляться раз в полгода точно. Пару раз была у дерматолога. Визуальный осмотр. Анализы ни разу не брали. Диагноз:...
Воля ваша, я в этом не вижу клинического смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК?+невротическое состояние
1 ответДобрый день. Мне 33 года, у меня проблемы с пищеварением и психологическим состоянием. Проблема уже давно, но только 2023 году поставили диагноз СРК с диареей. Постоянно жидкий стул. Я уже задавала подобный вопрос здесь:...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным анализов имеется небольшое повышение амилазы , что не характерно для панкреатита , при панкреатите повышение в разы. Как правило такое повышение амилазы связано с нарушением работы кишечника. На вопросы отвечу по порядку: 1. Тряска вероятно всего связана с панической атакой, нарушением вегето-сосудистой регуляции и изменением уровня сахара ( его снижением ). В таких ситуациях рекомендуется глубоко дышать, пить маленькими глотками тёплую воду или сладкий чай. Для того, чтобы снизить боль можно использовать свечи бускопан в прямую кишку- работает быстро . 2. При подобных ситуациях рекомендуется совместное ведение пациентов- врача психотерапевта и гастроэнтеролога. Эффективность от комбо терапии будет выше, нежели от раздельного . Коррекция психоэмоционального статуса обязательна, так как это влияет на работу кишечника. 3. Для снижения симптомов боли обычно рекомендуется использовать спазмолитики - дюспаталин, тримедат . При неэффективности вышеуказанных как правило используется дицетел 100 мг 2 рв день до еды за 20мин в сочетании с энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд - до 4 недель. 4. При имеющемся синдроме раздражённого кишечника с диареей эффективным препаратом являются группа Сиозс. Амтриптилин иногда при повторном введении не даёт имеющихся ранее побочных эффектов.При сохранении тахикардии рекомендуется использовать венлафаксин . Сдавали ли вы тест на Сибр ? Как правило имеющийся Сибр усугубляет течение Срк с диареей .
Здравствуйте! В течение двух лет по нарастающей (сначала изредка, потом чаще) ощущается без боли место чуть выше пупка справа. Хронические запоры, по 3-4 дня могу даже не хотеть в туалет. Раньше на 3-4 день ходила в туалет и норм. Сейчас если не опрожненн кишечник, я...
Здравствуйте! ФГДС и колоноскопия являются основными методами диагностики в описанном случае, но их информативность в отношении тянущего ощущения справа над пупком ограничена анатомическими особенностями: колоноскопия визуализирует слизистую оболочку толстой кишки, а ФГДС -слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, тогда как описанная локализация дискомфорта попадает как раз на область печеночного изгиба ободочной кишки, корень брыжейки тонкой кишки и переднюю брюшную стенку с послеоперационной сеткой. Эндоскопия с высокой долей вероятности исключит органическую патологию (опухоли, воспалительные заболевания, полипы), что при наличии нормальных результатов МРТ и УЗИ позволит окончательно подтвердить диагноз СРК и исключить хирургическую причину. Однако сам симптом может быть обусловлен не самим кишечником, а висцеро-соматическими рефлексами при хроническом растяжении стенки кишки на фоне запора, спаечным процессом в области послеоперационной сетки либо дисфункцией сфинктера Одди на фоне деформации желчного пузыря и гипотонии -эти состояния не диагностируются эндоскопически. В связи с этим исследование рекомендуют выполнить в первую очередь для исключения онконастороженности, но ожидать, что оно напрямую покажет причину именно этого тянущего ощущения, не следует. Так как окончательный вывод будет сделан после сопоставления эндоскопических данных с результатами МРТ и клинической картиной, а коррекция стула Фитомуцилом при условии достижения регулярного ежедневного опорожнения является первичной терапевтической мерой, способной уменьшить выраженность данного симптома за счет снижения внутрикишечного давления. Для снятия болей может быть использован Мебеверин.
СРК, сильный дискомфорт в кишечнике
6 ответовУже довольно давно мучаюсь проблемами с кишечником, в частности с СРК: периодически то вздутие, то чувство переполненности кишечника беспокоило, довольно часто ужасный метеоризм, спазмы и боль в животе, в последнее время еще и запоры подключились. За два года принимала уже...
Будьте здоровы Храни вас бог Не болейте Пусть все будет хорошо у вас Буду рада помочь вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк или может быть рак?
2 ответаЗдравствуйте. Уже очень давно у меня переодически бывает диарея , склонна к слабому стулу с детства , но бывало такое периодами и нечасто . Хуже стало по моим ощущениям после смерти родителей , я испытала сильнейший стресс и с интервалом в год , плюс к этому всегда была...
Здравствуйте, пока трещина не будет вылечена, то нет смысла сдавать кал на скрытую кровь, может из трещины попасть кровь. ЧТобы исключить воспалительный процесс в кишечнике - можно проверить фекальный кальпротектин, но по вашим описанным обследованиям и симптомам, действительно, очень похоже на СРК. Вы никакие противотревожные препараты не принимаете?
Хронический панкреатит (ВЭБ-ассоциированный), обострение? Боль в животе, неоформленный стул. Сейчас нахожусь: остров Бали, Индонезия (лично пойти к врачу сейчас нет возможности, нахожусь далеко) · Боль в животе: локализуется вокруг пупка, вверху, внизу и слева. ·...
Здравствуйте! 1. На панкреатит не очень похоже, я бы выделила 2 варианта:вялотекущая кишечная инфекция (она может как раз дебютировать с симптомов ОРВИ, делая связь не очень очевидной) или функциональное расстройство кишечника (СРК), провокаторами которой могут служить стресс, тревога, инфекция, погрешность в питании. Чтоб ответить дальше мне необходимо задать уточняющие вопросы: есть метеоризм, вздутие? Стул кашицей сколько раз в день? Боль в животе по шкале до 10 на какую цифру оцените?
Устала лечить ЖКТ
25 ответовС ЖКТ мучаюсь давно,чуть начинаются погрешности в диете и пошло-урчание,бурление,газы,отрыжка и тд.То справа давило,то внизу.У гастроэнтеролога много лет уже наблюдаюсь.По узи -холецистит,изгиб желчного,застой желчи,увеличение поджелудочной,долихосигма.На последней...
Здравствуйте, на самом деле по вашему описанию действительно похоже на функциональное расстройство такого как СРК, которые как раз усиливаются и появляются на фоне стресса, который как раз у вас и был. Действительно данное состояние требует лечения так как портят качество жизни пациента и действительно при данной патологии назначаются антидепрессанты в малой дозировке. Вы сдали много анализов принимали разные препараты, которые не давали вам стойкой ремиссий. Я бы в таком случае на очном приеме своему пациенту назначил антидепрессанты малых дозах, тем более в доказательной медицине они уже давно принимаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня ! Подскажите пожалуйста был назначен ципралекс 20 мг + атаракс на ночь по 1 т/д месяц, пью уже 2 месяца, но без атаракса ципралекс не помогает, и вообще если вначале может и казалось что есть улучшения сейчас все тоже самое и вздутие сильное и газообразование и...
Здравствуйте, Сергей! Если за 2 месяца стабильного приёма нет устойчивого улучшения настроения, тревоги или соматических симптомов, вероятность, что он раскроется позже, невысока. Желудочно-кишечные побочные эффекты частое явление при приёме СИОЗС, так как в кишечнике множество серотониновых рецепторов. Переход на дулоксетин + эглонил имеет клинический смысл в вашей ситуации, он направлен не только на депрессию/тревогу, но и на болевой компонент СРК, с потенциально лучшим профилем переносимости и меньшим влиянием на либидо. Однако эффект развивается постепенно, дайте новой схеме 4–6 недель стабильного приёма, прежде чем делать выводы.