Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в печени
7 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, пожалуйста, помогите прояснить ситуацию. Несколько лет назад муж проходил лечение по поводу онкологического заболевания (Лимфомы Ходжкина). Ежегодно планово обследуется. Осенью в 2023 году на КТ брюшной полости впервые описана гепатомегалия....
Здравствуйте, гепатомегалия может быть последствием самого заболевания (лимфома) или последствием лечения данного заболевания. Так же гепатомегалия часто возникает при диффузном жировом гепатозе, который часто сопутствует ожирению. Увеличение печени может быть так же по причине приема алкоголя. Гепатомегалия это не самостоятельное заболевание, а следствие каких то заболеваний. Соответственно и лечить нужно то, что приводит к увеличению печени. Длительное воспаление, жировое или токсическое повреждение печени при гепатомегалии приводит к фиброзу — замещению нормальной ткани печени соединительной. Если процесс не остановить, развивается цирроз — состояние, при котором в печени формируются рубцы и нарушается структура органа. Гемангиомы это доброкачественные образования, они не перерождаются в злокачественные и требуют только наблюдения. При больших размерах и с давлении окружающих тканей могут рекомендовать оперативное лечение.
Маме 74 года. Общаемся с врачами, но ситуация запутанная поэтому ищу дополнительную информацию у медицинского сообщества. Суть проблемы, требующей ближайшего разрешения: в ноябре уже два раза пытались сделать колоноскопию. Первый раз подготовка мовипрепом, второй раз...
Здравствуйте. Обращались ли вы к гинекологу? -это обязательно. Недержание у вашей мамы, скорее всего, связано с возрастными нарушениями. Попробуйте обратиться к урологу(без мамы). Полностью колоноскопию делать не нужно(опухоль верхних отделов так быстро не растет с 2020 года), вам нужна ректороманоскопия. Подготовиться самостоятельно ваша мама не сможет. Это ясно. Значит, нужно положить её в гастроэнтерологическое отделение, где сделают подготовку как нужно(имеют опыт и желание). Вызывает удивление тот факт, что есть подтекание жидкости необычное. Потому, что, как правило, проблем это не вызывает : лишняя жидкость и жидкое кишечное содержимое всасывается через колоноскоп. Если снова и там не поймут, что происходит, надо сделать ирригоскопию: возможно, подтекает через свищ с мочевым пузырем.
Расшифровка мрт, анализ крови
5 ответовДобрый день, в заключении : МР-признаки патологической инфильтрации всех видимых костных структур (mts поражение? миеломная болезнь?); дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз); дорзальных протрузий L3/4, L4/5, L5/S1...
Здравствуйте! По МРТ есть некоторые специфические изменения,которые могут характеризовать множественную миелому. С результатами мочи, биохимии, кальция, ЛДГ, МРТ, электрофорезом белков сыворотки крови необходимо посетить очно гематолога. Врач очно обычно назначает ПЭТ КТ /КТ опорных частей скелета, пункцию костного мозга, направлчет на иммунохимию белков сыворотки крови и мочи. По показаниям может сразу предложить госпитализацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь в расшифровке КТ
14 ответовДобрый день! Пациент - мужчина, 1952гр (72 года), на прошлой неделе выявлена злокачественная опухоль в желудке, стадию не сообщили. Сделали вчера КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием. Прошу помочь расшифровать заключение (прилагаю...
Здравствуйте! Данные за рак желудка С метастазами в лимфатические узлы С метастазами в печень(проводится биопсия). Описан тромб в Вене Ранее наблюдался? Необходима консультация сосудистого хирурга. Взятие биопсии желудка. После результатов гистологии можно планировать химиотерапию
Добрый день! В апреле 2021 года женщине 55 лет был поставлен диагноз рак правой молочной железы с мультифокальным ростом (размер опухоли 35х34*23 мм), в подмышечном лимфоузле – увеличен лимфоузел 20х6,5 мм по цитологии л/у: элементы крови, разрушающиеся, преимущественно...
Март-это долгий срок. Узи проводится повторно через 4-6 недель с оценкой динамики у того же специалиста. В случае дальнейшего роста очагов нужно решать вопрос о проведении повторной биопсии, если технически возможно-эксцизионной.
Правильность назначения пункция печени
10 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Титко Наталья Анатольевна 49 лет проживаю в с.Усть-Большерецк Камчатского края. На УЗИ в 2023 году были выявлены: Объемные образования: в проекции левой доли визуализируется очаговое образование с неровными четкими контурами, размерами 23-15мм с...
Это Санкт-Петербург. Они пересматривают диски онлайн, то есть дистанционно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФИО пациента: ПИРОЖЕНКО ВАЛЕНТИНА ПЕТРОВНА Дата рождения: «24» июля 1950г. Протокол сканирования: ПЭТ/КТ всего тела Наименование радиофармпрепарата: 18-фтордезоксиглюкоза (18F-FDG), Активность РФЛП: 236,9 МБк Эффективная доза облучения: 26,12мЗв Диагноз направившего...
Здравствуйте. По данным ПЭТ/КТ рецидива рака молочной железы в послеоперационной области не выявлено. В лимфоузлах средостения, бронхопульмональных и паховых отмечается умеренное накопление изотопа это может быть как реактивное воспаление после лечения, так и метастазы, поэтому требуется динамическое наблюдение. Мелкие образования в печени с умеренной активностью также нуждаются в контроле, рекомендовано МРТ для уточнения характера. Локальные очаги повышенного накопления в мягких тканях шеи и консолидирующиеся переломы требуют динамического наблюдения и УЗИ/контроль ПЭТ. Киста правого яичника увеличивается незначительно, без признаков злокачественного процесса. В целом изменений, однозначно указывающих на рецидив, нет, но сохраняется необходимость наблюдения и повторного контроля.
Помогите понять результат гистологии
6 ответовСитуация следующая: Мама упала в подъезде с лестницы. Прям сильно упала, прокатившись кубарем вниз… Ударялась фактически всеми костями спины, ключицы, ребер. Она очень худенькая при этом. В итоге – сильные боли спины, которые молча терпела, леча народными средствами и...
Здравствуйте По результатам гистологии L3 поражение оказалось гемангиомой, то есть доброкачественным сосудистым образованием кости без признаков опухолевой трансформации. Это исключает метастаз в этом позвонке. Остальные очаги на МРТ/КТ пока не подтверждены биопсией, теоретически они могут быть аналогичными гемангиомами, но формально метастазы не доказаны. Падение могло спровоцировать перелом или усугубить боль но не объясняет множественные очаги. В приоритете сейчас стабилизация позвоночника, контроль боли и плановое ПЭТ КТ обследование. Дополнительные иммуногистохимические исследования текущей биопсии нецелесообразны, так как опухолевой ткани не выявлено.
В июне 2025 я прошла лечение опухоли головного мозга киберножом. 25.11.2025 сделали очередное контрольное МРТ ГМ с контрастом. И в диагнозе пишут, что появился гиперстоз лобной и теменной костей. Насколько это опасно, какова причина и что теперь делать? Это описание МРТ: На...
Здравствуйте. Гиперостоз - это утолщение кости, а не опухоль или метастаз. Вполне возможно, что это стало реакцией костной ткани на использование киберножа, когда кость реагирует на облучение утолщением. Главное, что описана слабая положительная динамика со стороны опухоли. В данной ситуации стоит продолжать наблюдение у своего онколога. Паниковать по поводу гиперостоза не стоит, ведь это побочный эффект лечения, а не новая болезнь. Здоровья Вам и успехов в лечении!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз лимфома Ходжина с нодулярным склерозом. После 4 курса AVD-Nivo номер 2,пэт к-т 5 баллов по шкалеDeauville. Первичный диагноз ДБККЛ верифицирован на основании: гистологического, ИГХ исследования пахового л/у.Прислан материал, полученный при биопсии узла без...
Здравствуйте. Основной настораживающий момент это сохранение 5 баллов по шкале после 4 курсов лечения и увеличение медиастинального лимфоузла. Боюсь, что мы говорим о первично-резистентном течении болезни, поэтому ваше решение о телемедицинской консультации федерального центра абсолютно правильное. Обычно в таких случаях нужен пересмотр всей гистологии в референсном центре и обсуждение схем терапии второй линии по результатам. Накопление препарата в зоне удаленного пахового лимфоузла может быть связано как с остаточной опухолевой тканью, так и с послеоперационными изменениями. При кашле возможно принимать амброксол 30 мг 3 раза в день 5-7 дней или ацетилцистеин 200 мг 3 раза в день 5 дней при наличии мокроты. Пробиотики принимать можно. Ко-тримоксазол и ацикловир также можно продолжать по назначению лечащего. Грудной сбор тоже совместим с проводимой терапией.