Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезвычайная тревога и страх
9 ответовДоброго вечера! Имею диагноз астено-депрессивный эпизод (Вероятнее всего с тревожным расстройством, неврологи дважды ставили ВСД, один психотерапевт ставил ОКР, честно не пойму что у меня 😃 но остановился на враче с диагзоном в виде аст.-деп эпизода) Прописан для лечения АД...
Согласно действующим клиническим рекомендациям и актуальной аннотации к препарату 20 мг. - это рекомендованная доза для лечения тревожного и панического расстройств. В случае неэффективности она может повышаться, но важный момент заключается в том, что сначала необходимо выйти на дозу 20 мг/сутки и оценить состояние и самочувствие на ней в течение не менее 4-х недель и только после этого планово повышать дозу, но не на 10 мг. сразу, а по 2,5-5 мг. в неделю. В Вашем случае повышение дозы было очень быстрым и вероятно в совокупности с тем, что эта доза велика для Вас, Вы получили парадоксальное усиление своих симптомов, не только в отношении эмоционального плана, но и в отношении "телесных" проявлений, о чем говорят повышенное мышечное напряжение, тремор (не просто ощущение внутренней дрожи, а именно ощущение тряски рук и шеи, неспособность расслабить мускулатуру лица), а также в отношении повышенной нервной возбудимости (например, боязнь громких звуков или зрительных объектов в виде людей) - обычные внешние раздражители стали восприниматься как чрезмерные.
Паксил и дереализация
8 ответовПью паксил с декабря были улучшения в январе была мотивация и весёлое настроение. Потом в феврале стало ухудшаться состояние и я повысила дозировку до двух таблеток в день переехала в другой город и у меня начались панические атаки и вообще ничего не хочу делать. Сейчас пила...
Здравствуйте Лина! Опираясь на ваш опыт приема паксила и сопутствующих препаратов, а также на ваше описание симптомов, можно предположить, что текущая схема лечения требует пересмотра. Антидепрессанты, как и любые другие лекарства, могут вызывать побочные эффекты и не всегда сразу дают ожидаемый результат. Учитывая ваше ухудшение состояния, появление панических атак, дереализации и суицидальных мыслей, настоятельно рекомендую обратиться к врачу психиатру для очной консультации, специалист сможет оценить ваше состояние, скорректировать дозировку или схему лечения, а также рассмотреть возможность назначения других препаратов. Самостоятельное изменение дозировки или прекращение приема лекарств может привести к нежелательным последствиям. Помимо медикаментозного лечения, психотерапия может оказаться эффективной в вашем случае. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает справляться с тревожными расстройствами и паническими атаками, а также прорабатывать негативные мысли и убеждения.
Плохое самочувствие
46 ответовЗдравствуйте у меня Генерализованное тревожное расстройство в июне 25-го года врач назначил паксил 20 мг грандаксин по таблетке два раза в день всё это я принимал целый год состояние моё улучшилось я пошёл к психотерапевту через год и он сказал что можно отменять...
Здравствуйте! Обычно в такой ситуации обсуждается повышение дозировки паксила, как эффективного для Вас препарата. В 1т паксила обычно 20 мг, получается Вы принимаете половинку, это 10 мг, в то время как начальная лечебная дозировка у паксила начинается от 20 мг. Поэтому половинка Вам не помогает. Уточните пожалуйста, как врач объяснил Вам назначение флуоксетина? Планируется отменять паксил? Два эти антидепрессанта вместе не назначаются. Флуоксетин обычно назначается по 20 мг утром, и в течение месяца дозировку не повышают. Флуоксетин не принимают вечером, так как он обладает активирующим действием и может нарушать сон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
6 ответовЗдравствуйте! Обращался к психотерапевту по поводу панических атак (проявлялись страхом смерти, тахикардией, ледяными руками, ватными ногами), мне диагностировали тревожно-депрессивное расстройство. Принимаю уже две недели паксил 20 мг + атаракс 75-100 мг. Сейчас панические...
Здравствуйте! 1) основным препаратом является Паксил и учитывая сроки приема, его действующее еще полностью не развернулось в связи с чем и связано нестабильное состояние. Инфаркт и инсульт имеют другую клиническую картину, сейчас же вероятно состояние связано с тревожностью; 2) сейчас стоит делать упор на противотревожный препарат и так предполагаю, что он не полностью стабилизирует и лучше обсудить вопрос его замены на другой, к примеру тералиджен/грандаксин/стрезам, а в идеале и бензодиазепины (феназепам/алпразолам), Показаний для смены антидепрессанта; 3) что касается оперативного вмешательства, то в день выполнения операции лучше пропустить прием препаратов (ничего страшного не будет), а затем продолжить и врача, выполнявшего операцию предупредить заранее о принимаемых препаратов. С местной анестезией перекрестных реакций нет, переживаний быть не должно.
Бринтелликс при СРК
30 ответовДобрый день. Помогите разобраться с препаратами. 1.5 года пила паксил 20мг -1 таб. Назначил психотерапевт. Основная проблема- синдром раздраженного кишечника, диарея, медвежая болезнь. По гастроэнтерологии все проверяли, все чисто, врач гастроэнтеролог поставила СРК и тоже...
Это не препарат выбора. В некоторых случаях когда другие препараты не работают или дают побочные это бывает единственный выход и он работает, хотя считается слабым в отношении тревоги
Здравствуйте. В 2020 после смерти близких и перенесённого ковида поставили тревожное растройсиво. Беспокоили панические атаки, сильная беспочвенная тревога, депрессии, дереализации, деперсонализации и окр. Назначали пить паксил, пропила 2 года по 1 таблетки утром, потом еще...
Анастасия, здравствуйте. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Обязательно добавьте КПТ к лечению. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи, или очно. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, как у вас это и произошло, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно нужно добавлять психотерапию . Немного еще полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения. Препараты +психотерапия дадут стойкий результат без рецидивов. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии. Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете. И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты: После 18.00 исключите чай и кофе Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе Теплая ванна с арома маслами Тихая расслабляющая музыка За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна Звуковой шум также лучше убрать (беруши) Не спите днем, это поможет лучше спать ночью . Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сейчас мне 20 лет, начался мой пусть с 16 лет (2020 год). Панические атаки были еще задолго до этого-я сильно задыхалась, но через год все прошло, лет в 14(пила тералиджен и фенибут)Я в 2020 году не могла выходить на улицу, передвигаться по квартире, потому что...
Здравствуйте Лучше оставить рабочую дозировку серенаты 100 мг длительно На месяц атаракс 25 мг по 1/2 т утром , 1т на ночь для прикрытия Добавить когнитивно -поведенческую терапию
Отмена золофта корректировка терапии
33 ответа«Здравствуйте! Я пришла к вам за вторым мнением, так как мне нужна индивидуальная схема восстановления вегетативной системы. Моя история:Полгода я принимала Золофт. Препарат мне не помогал, а на каждом этапе титрации и снижения доз (100–75–50–25 мг) на пиках концентрации я...
Здравствуйте, по моему мнению: -да, скорее он завершился сам -Паксил отменить с такой дозы можно и сразу если нет показаний к приему, но он тоже может дать такой же синдром отмены в 25 дней -по моему мнению Кветиапин стоит убрать через неделю после отмены паксила , затем 6,25 неделю и убирать -Грандаксин, Фенибут не являются заменой антидепрессантам , они не лечат и оказывают временный эффект только на время приема. Если будет потребность, то Грандаксин тогда на пару недель как меру временную -магний, витамины- это все надо использовать исходя из дефицитов ( обследоваться); - аппликатор Кузнецова, медитации , физическая активность , психогигиена- отлично! -тонус сосудов восстанавливать не надо, организм восстановится самостоятельно.
Здравствуйте! Диагнос рекуррентная депрессия, но я думаю, у меня ГТР, принимаю около пяти лет: пароксетин половина таблетки утром + половина стандартной таблетки карбамазепина кветиапин 100 мг. на ночь для засыпания + половина стандартной таблетки карбамазепина Около года...
Здравствуйте, фенибут вам не показан , вам им лечить нечего и он не замена карбамазепину Сейчас уменьшать ничего не надо, так как вы еще не стабилизировали полностью состояние , наоборот , скорее повышать венлафаксин. Обычно ровное эмоциональное состояние -хорошее либидо, так что надо пока с состоянием работать; если бы данный ад давал вам именно полочку на либидо, то его бы небыло вообще. Я фенибут вообще никогда не назначаю, он не имеет доказательной эффективности, может ухудшать ситуацию. Он не воздействует на серотонин, и нет, не даст серотониновый синдром. Вы синделафил пробовали принимать? С диагнозом гтр подлежат мобилизации, при рекуурентном депрессивном 15 статья, категория Д, значит не будет служить в армии ни по призыву, ни по мобилизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена антидепрессанта
19 ответовДобрый день! Хочу понять соответствует ли моё состояние нормальному течению отмены АД. Пью Паксил 4 года. 3 года по 20мг, последний год 10мг -это пол таблетки. При такой дозировке в межсезонье было плохо, возвращались ПА и тревожные состояния. Добавляли Атаракс. Ну и в...
Рада помочь! При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь.