Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер. Значение
6 ответовДобрый день. Хотела бы уточнить такой вопрос, я сдавала 8 дней назад Д-димер и ОАК. Д-Димер был больше 7000, к Д-димер были ещё повышены по ОАК немного тромбоциты - 387. Пью давно КОК. Лечащий врач назначила эликвис 2,5 мг. С контролем Д димер и ОАК через 2 недели. Так...
Здравствуйте. По порядку: 1. Может. 2. Вариант лабораторной ошибки не исключен. Да и не всегда повышение д-димер связано с тромбозом, воспалительные процессы и травмы могут приводить к повышению этого маркера. 3. Эликвис можно отменить сразу. 4. Можно не сдавать, но если хотите проконтролировать, через 2 недели, вместе с коагулограммой.
Беременность 16 недель, переболела ковидом в июне бессимптомно, сдала д-димер, показатель 1398, врач назначила курантил? Он эффективный или лучше кардиомагнил/эликвис? Изначально(в апреле) этот показатель был в норме!
Здравствуйте, для 2ого триместра это вариант нормы, курантил можно начать принимать, но самое основное - это контроль показателя через 10 дней. Других изменений в коагулограмме нет?
Опять растет д димер
6 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад сдавала анализы для пластический операции! Кровь мочу , биохимия , кауголрграмму! При всех хороших анализах подозрительно зашкаливал д димер 1200 при норме 246! Анализ сдавала на фоне четырех месячного приема КОК и орви ! Обратилась к гематологу...
Наталья, добрый день, ответила на ваш аналогичный запрос ранее. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен. В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, повышение на фоне приема КОК это ожидаемый результат. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Это ведет к лишней гипердиагностике и не нужному лечению. Клиническое значение имеет только снижение фактора Виллебранда в крови, повышение его не несет в себе никаких рисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 недель,фибриноген 6,8, д-димер 752. Подскажите это критично? В 23 недели ставили диагноз ЗРП 1степени и кровотоки плохие, назначили Эниксум0,4.Потом пришло в норму и отменили.Стоит ли пит Курантил или колоть уколы Эниксума?
Здравствуйте, Юлия, ваша коагулограмма в норме для вашего срока беременности, показаний для назначения кроворазжижающих препаратов у вас нет По доплерометрии сейчас все в порядке? У вас также есть анемия легкой степени тяжести, необходимо проверить уровень ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
Повешен Д димер
3 ответаПовышен Д димер (за 800). Принимаю клопидогрел (по рекомендации кардиолога). Это поможет снизить Д димер, или следует перейти на элеквис?
Здравствуйте! Препараты группы антиагрегантов и антикоагулянтов не назначаются из-за повышенного Д-димера. Очень важно разобраться в причине и диагнозе, так как Д димер может быть повышен по множеству причин. Расскажите, что Вас беспокоит? Почему сдали этот анализ? Почему принимаете клопидогрел?
Повышен д- димер
14 ответовПовышен д - димер, уже 2 раз при сдаче крови на Д димер , он повышен в августе 2024 года был 860, принимала кардиомагнил 150 -2 месяца , д димер пересдала в декабре - 1136. Из жалоб сухость во рту и часто синяки на ногах, узи вен нижних конечностей без патологии. Какие...
Здравствуйте, Ирина. Д-димер неспецифичный анализ, он повышается при любом воспалении, инфекции, обильный менструации и других кровопотерях. При отсутствии клиники тромбоза он не несёт важного диагностического значения. Для уточнения причин его повышения рекомендуется дообследование в плановом порядке: УЗИ вен нижних конечностей, органов брюшной полости, почек; рентген органов грудной клетки, С-реактивный белок, ЛДГ, билирубин фракционно, АСТ, АЛТ, общий белок, глюкоза, антитела к ВИЧ и вирусным гепатитам В и С. По анализу крови - небольшое снижение лейкоцитов, что возможно на фоне приёма некоторых препаратов, вирусных инфекций, аутоиммунных патологий, дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный д-димер
7 ответовВ анемезе метастатический рак печени. Выведена стома. Прошли два курса химиотерапии. При начале первого д-димер был 1500 ng/ml. При начале второго курса д -димер стал 4, 47 мкг/л. Можно ли при таких показателях начинать третий курс и как снизить д-димер?
По коагулограмме у вас все показатели в пределах допустимых норм. Но анализ на д-димер нужно сдавать в одной и той же лаборатории. Если по обследованиям и узи вен нижних конечностей нет данных за тромбоз, тромбофлебит, антикоагулянты принимать не нужно. В совокупности перед курсом пхт врач просматривает ваши анализы, оценивает риски развития тромбоэмболических осложнений и назначает терапию, если они есть.
Д димер чуть повышен
21 ответЗдравствуйте! В феврале 2024г был тромбоз в суральной вене, БЕЗ флотации. Диагност даже сомневался тромб это или «эффект спонтанного контрастирования» На момент его обнаружения • Д Димер был 900 (норма <243) • коалограмма - все показатели были в норме. • И в момент узи, он...
Здравствуйте, Салех! В вашей истории имеет значение сам факт тромбоза. Это обстоятельство уже отягощает общий тромботических анамнез и несмотря на показатели коагулограммы назначается анткоагулянтная профилактика и после ее отмены все оперативные вмешательства, травмы, иммобилизация, тяжёлые инфекции априори будут с назначением антикоагулянтов. На коагулограмму не ориентируйтесь. Показатели могут быть в полной норме и тромбозы все равно все случаются. Раз в 6 месяцев обязательно проведение уздг нижних конечностей , курсы венотиников, соблюдение адекватного питьевого режима, стараться не допускать возникновения ожирения,все очаги хронических воспалений пролечивать.
Д-димер, то высокий, то низкий
3 ответаЗдравствуйте, мне 29 лет. В сентябре 25 числа я сдавала д-димер чтобы подготовиться к операции (пластика груди) все анализы были в норме кроме д-димера - 1579. В операции отказали, отправили выяснять причины. Я пересдала анализ в другой лаборатории на след день и показатель...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк, инъекция) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д димер и другие анализы
6 ответовПодскажите Беременность 30.2 Прибавка в весе уже 23 кг Д димер от 1 ноября -921 Сейчас пришел 1801 Все анализы прикреплю В терапии Аспирин 150 Курантил 25 -три раза в день Омега 3 Йод Утрожестан 3 раза в день (ицн с 26 недели) И +не активный образ жизни сейчас уже из за ицн...
Полина, здравствуйте . Все изменения в анализах укладываются в норму для беременности. Д-димер во время беременности повышается в норме. Его повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Это норма для беременной женщины. Препараты для профилактики тромбоза (низкомолекулярные гепарины) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень Д-димера в неё не включён. Учитываются такие факторы риска, как: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. При сочетании нескольких факторов могут назначаться НМГ.