Консультация онколога /

Повышенный д-димер — вопрос №1010034

870 просмотров

В анемезе метастатический рак печени. Выведена стома. Прошли два курса химиотерапии. При начале первого д-димер был 1500 ng/ml. При начале второго курса д -димер стал 4, 47 мкг/л. Можно ли при таких показателях начинать третий курс и как снизить д-димер?

Возраст: 43

Хронические болезни: Метастатический рак печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Что с остальными показателями коагулограммы? Изолированное повышение д-димера отмечается при злокачественных образованиях, тем более с метастазами в печени.
Клиент
Юлия, коагулограмму и ОАК подгрузила.
Онколог
По коагулограмме у вас все показатели в пределах допустимых норм. Но анализ на д-димер нужно сдавать в одной и той же лаборатории. Если по обследованиям и узи вен нижних конечностей нет данных за тромбоз, тромбофлебит, антикоагулянты принимать не нужно. В совокупности перед курсом пхт врач просматривает ваши анализы, оценивает риски развития тромбоэмболических осложнений и назначает терапию, если они есть.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Д димер нужно мониторировать.
Повышенный уровень Д димера говорит о процессах тромбообразования. Для профилактики необходимо принимать антикоагулянты - эликвис с проф. дозе 2.5 мг. 2 раза.
Какие показатели остальной коагулограммы? Прикрепите коагулограмма и общий анализ,
УЗи вен нижних конечностей делали?
Клиент
Виктория,
Клиент
Виктория, коагуллграмму и общий анализ крови загрузила. Как долго можно пить эликвис. Мы его пили две недели. Но д-димер меньше не стал, наоборлт повысился с 1.5 до 4.47
Онколог, Терапевт, Маммолог
Эликвис не снижает уровень д-димера, точнее никак не влияет на него. Эликвис защищает организм от тромбообразования.
Его можно пить длительно пока есть хоть какие-то риски. и Месяц и два и пол года и сколько вообще нужно.
коагулограмма нормальное, дополнительно только еще нужно учитывать фибриноген и УЗИ н.к.
По поводу Д Димер. У Вас анализы выполнены в разных лабораториях. т.е. 4.47 мкг.мл и 1500 нг\мл.
это разные единицы измерения.
Т.е. 4.47 это 4470 нг\мл. т.е. увеличение в три раза.
нужно смотреть комплексно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики
2 октября 2022
Вера
Вопрос закрыт
Анемия от приема Олапариб
11 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Дарина Вячеславовна Брюханова
9 отзывов
Онколог
2015-2021 ТГУ им.Г.Р.Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса