Повышенный д-димер — вопрос №1010034

Question

Повышенный д-димер — вопрос №1010034

Людмила, Тарбагатай

779 просмотров

15 августа 2022

В анемезе метастатический рак печени. Выведена стома. Прошли два курса химиотерапии. При начале первого д-димер был 1500 ng/ml. При начале второго курса д -димер стал 4, 47 мкг/л. Можно ли при таких показателях начинать третий курс и как снизить д-димер?

Возраст: 43

Хронические болезни: Метастатический рак печени

Вопрос закрыт

курс

химиотерапии

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 августа 2022

Онколог

Здравствуйте! Что с остальными показателями коагулограммы? Изолированное повышение д-димера отмечается при злокачественных образованиях, тем более с метастазами в печени.

Пожаловаться

Людмила, 15 августа 2022

Клиент

Юлия, коагулограмму и ОАК подгрузила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 15 августа 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Д димер нужно мониторировать.
Повышенный уровень Д димера говорит о процессах тромбообразования. Для профилактики необходимо принимать антикоагулянты - эликвис с проф. дозе 2.5 мг. 2 раза.
Какие показатели остальной коагулограммы? Прикрепите коагулограмма и общий анализ,
УЗи вен нижних конечностей делали?

Пожаловаться

Людмила, 15 августа 2022

Клиент

Виктория,

Пожаловаться

Людмила, 15 августа 2022

Клиент

Виктория, коагуллграмму и общий анализ крови загрузила. Как долго можно пить эликвис. Мы его пили две недели. Но д-димер меньше не стал, наоборлт повысился с 1.5 до 4.47

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Химиотерапия

5 ответов

10 мая 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Длительный пропуск линдинета

4 ответа

26 марта 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Можно ли Royal canin fibre кошке давать постоянно

4 ответа

18 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T19:10:38+03:00

По коагулограмме у вас все показатели в пределах допустимых норм. Но анализ на д-димер нужно сдавать в одной и той же лаборатории. Если по обследованиям и узи вен нижних конечностей нет данных за тромбоз, тромбофлебит, антикоагулянты принимать не нужно. В совокупности перед курсом пхт врач просматривает ваши анализы, оценивает риски развития тромбоэмболических осложнений и назначает терапию, если они есть.

Алексеева Виктория Сергеевна, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T18:43:45+03:00

Эликвис не снижает уровень д-димера, точнее никак не влияет на него. Эликвис защищает организм от тромбообразования.
Его можно пить длительно пока есть хоть какие-то риски. и Месяц и два и пол года и сколько вообще нужно.
коагулограмма нормальное, дополнительно только еще нужно учитывать фибриноген и УЗИ н.к.
По поводу Д Димер. У Вас анализы выполнены в разных лабораториях. т.е. 4.47 мкг.мл и 1500 нг\мл.
это разные единицы измерения.
Т.е. 4.47 это 4470 нг\мл. т.е. увеличение в три раза.
нужно смотреть комплексно.