Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина (46 лет, рост 178 см, вес 82 кг) обратился к терапевту для подбора терапии от повышенного давления. Поставлена гипертоническая болезнь 2 степени. Подбор препаратов успехом до сих пор не увенчался, давление в среднем как было в пределах 160 на 120, так и...
Эти исследования подтвердят наши предположения. Большой необходимости нет. Спрогнозировать, что будет дальше, если не принимать адекватных мер можно . Но возраст молодой и лучше начинать коррекцию сейчас, пока нет тяжёлых осложнений .
Доброго времени суток.Проблема следующая:в конце декабря началось сильное сердцебиение ночью в покое,далее побежал делать УЗИ сердца,суточный холтер,далее к кардиологу,который не выявил никаких проблем с сердцем(просто тахикардия).Далее попадаю в больницу с гипертоническим...
АД низкое , и если приступ сам быстро проходит , большого смысла в нитроспрее нет. На мой взгляд, оптимально поставить многосуточный холтер и постараться спровоцировать симптомы, чтобы записать на пленку. Это прояснит ситуацию.
Антидепрессанты
78 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Я неоднократно задавала вопрос по поводу антидепрессантов! При многолетнем походе к неврологам , за последние два года был выставлен диагноз : тревожное расстройство. Два года назад после рождения ребенка, начались симптомы :...
Здравствуйте, анализы крови сдавали на ферритин, глюкозу, гормоны щитовидной железы? В среднем ад начинают работать через месяц, некоторым пациентам нудно до 2. Поэтому стоит продолжить прием в данной дозировке ещё недели 2 и при отсутствии эффекта менять препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, нестабильность.
59 ответовЗдравствуйте. Мне 64 года. Предположительно после длительного активного отдыха, включающего в себя самолёт, поезд, длительные пешие прогулки, с 07.05.25 ощущаю периодическое головокружение, происходящее при движении головы в стороны, вверх, вниз. Шаткость при быстром...
Здравствуйте! Как Вы первый раз почувствовали головокружение: куда-то шли/лежали/сидели/вставали с кровати и т.д? Головокружение по типу вращения предметов/пространства или именно больше, как дурнота? Сохраняется ли оно лёжа? Почему решили начать делать гимнастику Брандта-Дароффа? Сами нашли/порекомендовал врач? Проводил ли он Вам пробы на ДППГ? В целом, при такой клинической картине, если врач при осмотре не нашёл отклонений от нормы, нет признаков позиционного головокружения, то остаётся 2 варианта: либо это ПППГ (по сути, психогенное головокружение вследствие длительного стресса/переутомления) либо это проявления вестибулярной мигрени (при наличии ранее анамнеза головных болей)
Добрый день, уважаемые врачи. Хочу обратиться к вам со следующими вопросами. Примерно 2 года назад стала замечать у себя головные боли. Преимущественно односторонние. Иногда в височной области, иногда затылочной либо в районе макушки. Боли хорошо купировались анальгетиками,...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, раньше когда были приступы сильные сопровождались ли они подташниванием, раздражал ли свет глаза? запах и звуки усиливали боль? движения усиливали боль? Сколько таб обезболивающих в неделю принимаете сейчас? Как спите по ночам?
Беременность 6 недель
10 ответовДата начала посл мес: 02.11.2023 03.12 и 04.12 тесты+ (очень яркие) 04.12 Хгч 1784 В жк сразу назначили утрожестан 200 мг на ночь. 07.12 на УЗИ: Одно плодное яйцо, ср диаметр 5,7 мм. Эмбрион не виз-ся. Жел мешок не виз-ся. Хорион кольцевидный. Яичник :справа виз-ся жт...
Да, вы все правильно поняли. Ждем по достижению 25 мм свд. Кардиомагнил действительно по показаниям и они у вас более чем есть. Без него вам нельзя. В беременость дозировки минимальные. По крови не отслеживается действие. Просто в плановом порядке анализы крови клинический и коагулограмму на врем приема Шум не должен стать сильнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия ОНМК
6 ответовЗдравствуйте. За текущий календарный год перенёс 4 обширных инфаркта мозга (все 4 — на фоне нервного перенапряжения, вызваного хроническим стрессом). После последнего ИГМ появились выраженные изменения в настроении (снижение фона настроения по эндогенному типу пограничного...
Здравствуйте, Роман! Сначала по схеме лечения. 1. Не очень понимаю назначения такого сочетания противосудорожных препаратов- Фенобарбитал, Клоназепам и Вальпроевая кислота Или я что- то упустила? Вы не упоминали об эпилептических припадках 2. Пирацетам- слишком старый и достаточно бесполезный в Вашем случае препарат, способный провоцировать излишнее возбуждение . 3.Применение Мемантина оправдано, если есть выраженное нарушение когнитивных функций, которое не корректируется приемом нейрометаболической терапии, такими, как Глиатиллин. 4.Для снижения холестерина крови лучше использовать Розувостатин, как менее токсичный. 4. Препарат Андипал бесполезен при третьей стадии гипертонии. В отношении прогноза- активно восстановление после инсульта идёт до двух лет, в некоторых случаях до трёх лет То, что у Вас высокий уровень образования и Вы продолжаете активно трудиться, большой плюс и увеличивает Ваши шансы на выздоровление. После инсульта нередко развивается астено- депрессивный синдром и вегетативные нарушения. Обычно назначаем терапию с использованием антидепрессантов группы СИОЗС, например Феварин, Эсцитолапрам под прикрытием противотревожной терапии Не предлагалась Вам подобная схема?
Очень сильные судороги
10 ответовЗдравствуйте. У нашей мамы очень сильные судороги преимущественно в ногах уже много лет. В ногах от самого паха и до кончиков пальцев, начинаются именно сверху вниз, бывают в животе, в руках. Появляются, в основном, по ноам, или когда лежит, почти каждый раз, когда выходит из...
Здравствуйте! Пару уточняющих вопросов: - по ЭНМГ без значимой патологии, кроме полинейропатии? (степень выраженности, если помните) - кроме магния, есть какие-то отклонения (кальций, ферритин, В12, В1) - есть ли склонность в Вашей семье к судорогам в ногах в ночное время? Учитывая, неэффективность препаратов для лечения проявления полинейропатии и необходимость вертикализации, ходьбы для уменьшения жалоб, стоит рассмотреть достаточно выраженные проявления синдрома беспокойных ног. Начать приём прамипексола (Мирапекс) 0,25мг перед сном: 1/2 в течение 7 дней, далее 1 таблетка в течение 7 дней, далее (при необходимости) увеличить до 1,5 таблеток в течение 7 дней, далее ( при необходимости) до 2х таблеток. Повышение дозировки до момента купирования жалоб, далее длительный приём.
************************************************************************* ************************ ЗАПРОС ************************* ************************************************************************* ПРОБЛЕМА Не помогает терапия для стабилизации АД...
Добрый день. Повышать далее дозировку Гипосарт не нужно, необходима комбинированная антигипертензивная терапия. Принимайте Гипосарт 16 мг утром - это препарат с суточным действием, его не нужно делить, на вечер добавьте амлодипин 5 мг. При неэффективности к утреннему приему Гипосарт можно добавить Арифон ретард 1.5 мг. В анализах повышен холестерин и ЛПНП, атеросклероз сонных артерий, показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный болевой синдром, некупируемый стандартной терапия. Не могу ходить, отнимается нога
10 ответовПару лет назад начались приступы: сильная боль в крестце, боль в бёдрах, ягодицах. Помогала терапия: нпвс, обезболивающие, витамины В, миорелаксанты. С февраля 2026 года начали болеть сильно бёдра и отниматься ноги, постепенно прошло с помощью терапии. Со 2го июля начала...
Здравствуйте По описанию симптомов это не похоже на обычное проявление остеохондроза. Нарастающая слабость в правой ноге, ощущение, что она подкашивается, сильная боль и отсутствие эффекта от длительного консервативного лечения являются показанием для срочной консультации нейрохирурга. При этом изменения на МРТ не полностью объясняют выраженность жалоб. С учетом СКВ, сахарного диабета, ожирения и длительного приема глюкокортикостероидов необходимо также исключить асептический некроз головки бедренной кости (МРТ тазобедренных суставов более информативно, чем КТ), поражение бедренного нерва или поясничного сплетения. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить ЭНМГ нижних конечностей и обратиться в специализированный неврологический или нейрохирургический центр. Если слабость в ноге нарастает, появляются нарушения мочеиспускания, дефекации или онемение в области промежности, необходимо срочно обращаться в стационар с нейрохирургическим отделением. До уточнения причины не следует самостоятельно усиливать обезболивающую терапию, так как сейчас важнее установить источник боли и определить необходимость хирургического лечения.