Консультация акушера /

Беременность 6 недель — вопрос №1757685

1464 просмотра

Дата начала посл мес: 02.11.2023
03.12 и 04.12 тесты+ (очень яркие)
04.12 Хгч 1784
В жк сразу назначили утрожестан 200 мг на ночь.
07.12 на УЗИ:
Одно плодное яйцо, ср диаметр 5,7 мм. Эмбрион не виз-ся. Жел мешок не виз-ся.
Хорион кольцевидный.
Яичник :справа виз-ся жт диаметр 19 мм, слева жел тело - 18 мм.
Тонус миометрия: нормальный.
Ощущения: с конца ноября слабость, сонливость дневная, головокружение, тошнота, изредко рвота с утра. Потягивал сначала ок недели левый яич, потом правый.
Грудь наполнилась и в левой ощущения болезненные (до 15.12). Есть мастопатия.
Вчера в жк врач-гинеколог посмотрела на узи и сказала, что плодное яйцо в матке, диаметр 12 мм. Но она не видит эмбрион.
Посмотрела подольше и увидела маленькую белую точку. Сказала, что возможно это и есть эмбрион. Показала мне на экране.
Вчера через 2 часа после УЗИ стал тянуть низ живота и до сих пор.
В ноябре (пока не знала, что беременна) принимала Детралекс (затруднён венозный отток, хронич нарушение голов мозга), Верошпирон 20 капсул (нашли выпот в сердце 6-8 мм, перикардит?, была одышка, слабость, небольшая отечность), омез, конкор 2,5 мг/д (тахикардия). Как узнала, сразу перестала пить все препараты.
Сейчас принимаю Вит Д, Метилфолат, омега-3 и йод.
Общее самочувствие в целом слабое, но терпимо, давление не повышалось за это время выше 130/90, но в основном норма. Хотя мне летом поставили ГБ.
Холестерин и глюкоза всегда в норме.
Вопросы следующие:
1) Могли ли препараты как-то повлиять на развитие беременности вначале?
2) Сейчас 6, 2 нед акушерских. Сколько ещё можно ждать эмбрион?
3) И что значит белая точка на узи в плодном яйце?
Врач поставила меня на учёт. Но будут наблюдать, рекомендовала через неделю сделать узи. 4) Переживаю, что на таком сроке много узи. Можно ли чем - то заменить, чтобы узнать развивается ли дальше бер-ть.
5) Гинеколог, узнав, что есть проблемы с сердцем, отправляет к кардиологу за справкой о возможности вынашивать бер-ть.
Летом было повышение давление до 160и 180 верхнее (раза 4) и пульс несколько раз до 150. Сама связываю это с сосудами ШОП, панич атаками, депрессией, постковидом. Возможно уже тогда был выпот, к осени - слабость, одышка стала мучить в окт - ноябре. В ноябре как раз диагностировали выпот.
5) Смогу ли я регулировать давление с помощью Допегит в бер-ть?
Понимаю, что много вопросов, но
очень переживаю. Так как беременность 2я,желанная.
Первая бер была 17 лет назад, дочка (от 1го брака). Был только 2 р тонус за беременность и все. Рожала сама.

Почти 5 лет пытались со 2м мужем, но не получалось. Готовились к ЭКО неск раз(по совместн фактору, мне ставили ПНЯ). Но переболели ковидом и полезли всякие побочки, болячки. Поэтому уже не думали что что-то получится.

Возраст: 42

Хронические болезни: Эутиреоз, миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
1.ДАнные препараты при отмене в начале беременности не должны оказать негативного эффекта.
2. Размер плодного яйца у вас очень маленький. Ждать надо до размера СВД(среднего внутреннего диаметра плодного яйца 25 мм. В среднем эмбрион появляется при свд 18-23 мм.
3. Белая точка-это участок уплотнения ткани. Наиболее вероятно это маленький эмбрион. Заменить УЗИ увы нельзя. Это безопасно.
4. К кардиологу надо обязательно идти. Ситуацию надо смотреть индивидуально в беременность. Сейчас нагрузка на сердце повышается. ОБьем крови нарастает в сосудах. ОБязательно должно быть обследование. Не исключено, что в условиях стационара.
В вопросах давления все очень индивидуально. Обычно удается компенсировать давление допегитом. Если же не получается, то кардиолог или терапевт может дополнительно назначить еще терапию, разрешенную в беременность.В таких ситуациях давление часто зависит от стрессовой ситуации. ТОгда компенсировать допегитом становится сложно. ПРобуйте добавлять валерианку/пустырник. Они разрешены к приему в беременность.
Обязательно должен быть аспирин с 12 недель беременности, тк вы попадаете в группу риску по преэклампсию и задержки роста плода.
Клиент
Вера Николаевна, добрый день!
Спасибо за ответ.
Мне на приём 21.12,будет 7 н. Врач предложила ещё раз посмотреть на узи.
Правильно ли я поняла, что если к тому времени ПЯ не достигнет 25 мм, ещё будет шанс позже.
Волнуюсь из-за этого, тк впереди праздничные дни, врачи только дежурные, а для меня неопределённость.
Спрашивала у врача про кардиомагнил. Она говорит, что это по показаниям и мне рано об этом думать. Скажите, пожалуйста, можно как-то будет отслеживать действие аспирина по крови. Т. к. читаю, что много побочек. А у меня ХНГМ. +тинитус в левом ухе 3 года (впервые в ковид и вот уже 3 года), поставили когнит тугоухость слева. Делали 2 г назад операцию на барабан перепонки и установили титан слух косточки. Шум может стать ещё сильнее?
И перед назначением таких средств обычно смотрят анализ крови и учитывают ли его?


Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, вы все правильно поняли. Ждем по достижению 25 мм свд.

Кардиомагнил действительно по показаниям и они у вас более чем есть. Без него вам нельзя. В беременость дозировки минимальные. По крови не отслеживается действие. Просто в плановом порядке анализы крови клинический и коагулограмму на врем приема

Шум не должен стать сильнее.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, здравствуйте! Понятно. Спасибо большое.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
1. До 5 недель плодное яйцо не связано с кровотоком матери, поэтому препараты на течение беременности не повлияли.
2. Ориентируемся не на срок, а на размеры плодного яйца. Эмбрион чётко видно при диаметре плодного яйца 16мм и более.
Тактика такова, если диаметр плодного яйца 12 мм и более узи контроль через 7 дней. Если эмбрион не появился, это говорит об анэмбрионии.
У вас был желточный мешок по УЗИ?
3. Белая точка может быть эмбриона.
Если симптом кольца, когда желточный мешок находится в плодном яйце и как бриллиант на кольце сверху эмбрион.
4.только по УЗИ, хгч в этом сроке уже не информативно
5 нужна консультация кардиолога.
Допегит как основной препарат при АГ, можно Метопролол, Нифедипин, Амлодипин дополнительно.


На сегодня только контроль УЗИ, тогла будет ясность, правильно ли развивается беременность
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте!
К сожалению последнее узи в пт смотрела врач в жк, очень быстро, без письменного заключения. Про жм ничего не сказала, но некоторое время пыталась что-то увидеть в ПЯ и потом увидела эту белую точку.

Я так понимаю, что если контролировать давление (в случае повышения) препаратами, то можно не бояться серьёзных осложнений?
Питаюсь я считаю хорошо, по крайней мере, не ем солености, жареное, острое.
Может ли быть в нач беременности понижение давление, например, моё норм 115-120/75/80. А в течение недели бывало и 100 верх, сегодня утром вообще 91/77,пульс 79. А сейчас померила 116/109, п. 81.
Из-за чего может быть такая разница? Сердце, почки?
Около года заметила, что стала чувствительна к изменению погоды, темпер, ветру.

И ещё 2-3 дня не замечаю симптомов, которые были в теч предыдущих 3 недель:
Грудь не "тянет", но тяжёлая, с утра нет тошноты и рвоты, в туалет часто не хочется (до этого было часто). Так бывает?
Акушер, Гинеколог
Желточный мешок чётко должен быть при диаметре плодного яйца 8мм.
Симптомы в виде болезненности груди, тошноты это косвенные признаки беременности, по ним на течение беременности не ориентируемся.
По поводу скачков ад, в первом триместре за счёт высокого прогестерона давление может несколько снижаться.
Скачки пульс чаще являются проявлением вегетососудистой дистонии.
Учитывая ваш анамнез, вам конечно нужно обратиться к кардиологу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте!
Записалась к хорошему кардиологу. Надеюсь все получится. Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Плолное яйцо ещё мало, нужно сделать узи через 5-7 дней
Уже будет видно эмбрион
Узи абсолютно безопасно делать
Допегит хорошо держит давление, его дозу можно увеличивать
Вы вовремя отменили препараты , на малыша никак не повлияют.
Вынашивать конечно сможете
Возможно с 12 недель Вам назначат Кардиомагнил 150мг
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте!
1) препараты никакого эффекта не оказали и там все можно во время беременности, только верошпирон с осторожностью.
2) эмбриона может не быть, пока СВД не вырастит до 25 мм.
3) белая точка - вполне может быть эмбрионом.
Без узи никак, оно безопасно на любом сроке беременности.
К кардиологу обязательно идти и выяснять что с сердцем и какие препараты могут быть нужны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стойкая боль в животе внизу слева при беременности
22 февраля 2024
Маргарита, Краснодар
Вопрос закрыт
Сроки первого скрининга
30 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой в 3 триместре
7 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
КТГ. 35 недель беременности
20 января
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина