Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильнейшая мигрень
15 ответовДобрый день . Помогите пожалуйста подобрать препараты от мигрени . Женщина , 65 лет страдает мигренью примерно с 2020 года . Пройдены мрт, узи каждый год , ничего особенного нет . Боли всегда начинаются с одной стороны , обычные таблетки обезбол не дают эффекта . При...
Здравствуйте! Головные боли сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью? Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов Таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Таб.Золмитриптан 2,5 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа ИЛИ можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или они сопровождаются интенсивным болевым синдромом обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин, дулоксетин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол под контролем ад и чсс) Ботулинотерапия Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Таб.Метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 100 мг 1 раз в день утром не менее 6-12 месяцев под контролем АД и ЧСС ИЛИ Таб.Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев. ИЛИ Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев. ИЛИ Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев. ИЛИ Таб.Кандесартан 16 мг по 1 таб 1 р/д в течение 6-12 месяцев под контролем АД.
Мигрень приступ
90 ответовВ 7 утра был приступ мигрени сейчас приступ уже прошел но голова болит мама колит мне пикамилон сегодня 13 3кол мог ли он спровоцировать приступ мигрени и можно ли вечером после сделать укол , продолжать колоть пикамилон мне врач назначила колоть 20 уколов сегодня 13 укол
Значит справляться своими силами. Поправляйтесь!
Мигрень, беременность
41 ответДобрый день уважаемые врачи. Год назад поставили диагноз мигрень.Так же всегда беспокоили боли в шее, зажатость, и спазм. Лечение было долгим, два разв пробовала болеем, результата глобального не было. Так же были сеансы мануальной терапии, и массажи, результат был...
Здравствуйте! Флунаризин противопоказан к приему в период беременности. Для профилактического лечения мигрени в период беременности променяют амитриптиллин в низкой дозировке и бетаблокаторы ( анаприлин, метопролол) с разрешения гинеколога и под контролем невролога. Для купирования приступа мигрени до третьего триместра можно использовать ибупрофен, парацетамол и суматриптан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая мигрень
5 ответовЗдравствуйте, меня с детва мучают приступы мигрени, в молодом возрасте было терпимо, последние десять лет жить невыносимо, больше 14 дней в месяц у меня случаются приступы головной боли разной тяжести, но чаще в сопровождении с рвотой, иногда ни одна таблетка не помогает,...
Здравствуйте! Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов. Даже в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению мигрени, прописано, что дообследование не нужно. Для купирования приступа мигрени действительно можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. Т к приступы мигрени частые,то необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта). Если боли более 15 дней в месяц, то это хроническая мигрень. При ней эффективны 1,2 и 4 варианты. 3 вариант подходит при эпизодической мигрени, либо в комбинированной терапии.
Мигрень? Тревожность?
12 ответовДобрый день. Уже задавала тут вопросы, но все же остались еще невыясненные вопросы. Прошло 2.5 месяца с моего обморока. В тот день накануне вечером пошла в спортзал, там же на беговой дорожке пока переписывалась по работе почувствовала приступ тревоги, ощущение...
Здравствуйте Вероятнее всего это мигрень с аурой . Характеристики: А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры: зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик: 1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут; 2. два или более симптома ауры возникают последовательно; 3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут; 4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним; 5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным; 6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или 2. налезин форте или 3. аспирин( лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или 5. парацетамол( шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо 3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами). Гепанты Нуртек Тревожность ухудшает течение минрени .
Гипотиреоз, мигрень
8 ответовЗдравствуйте. Ранее до 17г. находился под наблюдением врача по ЩЖ, были узлы и общие признаки гипотиреоза, на которые врачам запрещено обращать внимание. Прекратил наблюдаться из-за стабильности результатов. Из-за цифровизации сведения до 17г. утратились. Года 3 принимаю...
Здравствуйте! Для исключения дисфункции гипофиза требуется выполнить мрт гипофиза. Есть ли у Вас антитела к щитовидной железе ? Вы длительное время принимали большую дозировку тироксина и , видимо, длительно находились в передозировке. Организм "привык" к повышенном уровню гормона, возможно, появившиеся жалобы могут быть проявлением "синдрома отмены".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень, аура
18 ответовЗдравствуйте, беременность 38 недель, начались зрительные нарушения, приступами в виде радуг цветных, выпадения из поля зрения предметов, искры, молнии, мерцания, искажение предметов, начинается все постепенно со слепого пятна и затем перерастает во всю симптоматику разом,...
Здравствуйте! Мигрень с аурой зачастую встречается при беременности из-за гормональных перестроек в организме. Принимать можно таб.Парацетамол 500 мг 1 таб 2 р/д до 10 дней в месяц или Суматриптан 50-100 мг также до 10 дней в месяц(зарубежом активно используют, препарат не оказывает тератогенного эффекта на плод). Сама по себе мигрень с аурой не опасна, если не принимать КОК и нет вредных привычек по типу курения, вам на данном этапе ничего не угрожает.
Предменструальная мигрень
6 ответовЦикл 26 дней , менструция 5 , на 23 день цикла начинаются адские пульсирующиеся головные боли со слабостью и тошнотой , после менструации бывают тоже и на 13 д цикла ( но те такие сильные боли как в самом начале) на какие дни правильно сдать анализы на гормоны пролактин,...
Здравствуйте! Если у Вас мигрень возникает именно за пару дней до менструации, это с огромной вероятностью реакция оргазма на падение эстрогенов. Перед овуляций эстрогены сильно повышаются, а потом происходит резкая просадка этого гормона. И организм тоже может давать реакцию в виде мигрени. Есть даже такое понятие эстроген- ассоциированные мигрени. Если цикл регулярный, можно из гормонов только ФСГ и эстрадиол оценить на 2-3 день цикла.
Мигрень ,кишечник
17 ответовЗдравствуйте,после родов прошло 3 года, ,где то 1,5 года начались приступы головной боли.от голода,усталости ,нервов . обезболивающее не помогало ,голова болела с правой стороны,стучала ,пульсировала, тошнота и рвота .вызывала скорую.месяца три назад я просто умирала от боли...
Здравствуйте! Мигрень часто провоцируется гормональной перестройкой. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает мигрень
27 ответовЗдравствуйте! Уже более 15 лет мучают мигренозные головные боли по 3-4 дня сподрят, 2-3 раза в месяц, пульсирующая боль в левом виске, тошнота, реакция на запахи и громкие звуки. С детства ВГСД, давно ничем не пролечивала может она дает о себе знать. Была у невролога очно,...
Здравствуйте, при работе с мигренью нужно: 1) уметь купировать приступ: - нпвс (ибупрофен до 800мг , налгезин 550 мг 1-2 таб при боли) Можно + выпить кофе (кофе усиливает действие анальгетиков) При неэффективности Триптаны, если суматриптан не курирует боль, можно попробовать золмитриптан препарат Эксенза 2,5мг/доза это назальный спрей. 2) профилактика (венлафаксин с медленном наращиванием дозы или пропроналол)