Сильнейшая мигрень — вопрос №2275637

Question

Сильнейшая мигрень — вопрос №2275637

Мария

108 просмотров

15 июля 2024

Добрый день . Помогите пожалуйста подобрать препараты от мигрени .
Женщина , 65 лет страдает мигренью примерно с 2020 года . Пройдены мрт, узи каждый год , ничего особенного нет .
Боли всегда начинаются с одной стороны , обычные таблетки обезбол не дают эффекта .
При сильнейшей боли принимает таблетку Суматриптан канон, но после него поднимается давление , и состояние такое, что как будто в сильном алкогольном опьянении .
Обращались к неврологам, но бесполезно . Знаю что есть антидепрессанты , которые назначают .
Боль сейчас раз в неделю . Невыносимая .
Помогите пожалуйста подобрать лечение , но таблетки чтобы с меньшими побочными эффектами .

Возраст: 65

Вопрос закрыт

сильная мигрень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Мария, 15 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, просто сильнейшая адская боль .
Обычные таблетки нпвс не помогают от слова совсем . Или нужен выпить целую горсть

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Пусть попробует купировать другим триптаном, которые вышеперечисленны
Или использовать один из профилактических препаратов по порядку

Пожаловаться

Мария, 18 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а если уже возраст 66 и старше то смотрю инструкцию - нельзя .
И какие с наименьшими побочными ?

Пожаловаться

Мария, 18 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, эксенза купили . И в инструкции указано , что старше 65 лет людям нельзя применять . Хотя побочных у них меньше , чем у разрешенных после 65 лет суматриптана

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Эпизодически применять Эксензу можно
Рассмотрите еще прием Элетриптана(Релпакс)

Пожаловаться

Альварес Мария Александровна, 15 июля 2024

Психолог

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, принимали ли какие-то другие препараты ранее, кроме того, что вызывает побочные эффекты? И выяснили ли причины мигрени (что именно её провоцирует?)

Пожаловаться

Мария, 15 июля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, 4-5

+ 1

Пожаловаться

Мария, 18 июля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, 4

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Добрый день, я бы рекомендовала бы вам с профилактической целью принять амитриптилин 25 мг по 1/2 Таб на ночь 6 мес

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Есть также профилактические лечение помимо антидепрессантов в виде приёма бета адреноблокаторов, но их нельзя при аритмиях

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит шея и голова

5 ответов

16 ноября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Мигрень от положения лёжа при ОРВИ

4 ответа

20 января 2023

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Побочные действия КОК пластырь Евра

6 ответов

21 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мигрень сильные боли

5 ответов

10 ноября 2024

Настюшка, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T16:44:02+03:00

Здравствуйте!
Головные боли сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью?
Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов Таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Или
Таб.Золмитриптан 2,5 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа
ИЛИ
можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или они сопровождаются интенсивным болевым синдромом обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин, дулоксетин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол под контролем ад и чсс)
Ботулинотерапия
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Таб.Метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 100 мг 1 раз в день утром не менее 6-12 месяцев под контролем АД и ЧСС
ИЛИ
Таб.Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ
Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ
Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев.
ИЛИ
Таб.Кандесартан 16 мг по 1 таб 1 р/д в течение 6-12 месяцев под контролем АД.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T16:57:36+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, сколько эпизодов минимум в1 месяц? Пробовали ли пить амитриптилин? Есть ли у пациентки нарушения ритма, какие диагнозы со стороны сердца ?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T17:08:14+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 июля 2024

Невролог

Здравствуйте
Рассмотрите препарат венлафаксин ( велаксин)
Для выписки рецепта обратитесь очно к неврологу или цефалгологу

Принятый ответ

Шкенева Анна Евгеньевна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T17:40:35+03:00

Здравствуйте! Препараты с наименьшими побочными эффектами - моноклональные антитела (Иринэкс или Аджови). Их назначают при головной боли более 15 дней в месяц.
Так же эффективным методом лечения является ботулинотерапия.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T18:25:50+03:00

Здравствуйте! При мигрени, головной боли напряжения и других хронических болях эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Приём алкоголя в этот период строго запрещён. У каждого рабочего препарата есть побочные эффекты, но они со временем проходят, их не стоит бояться