Что вас беспокоит?
Мигрень? Тревожность?
Добрый день. Уже задавала тут вопросы, но все же остались еще невыясненные вопросы. Прошло 2.5 месяца с моего обморока. В тот день накануне вечером пошла в спортзал, там же на беговой дорожке пока переписывалась по работе почувствовала приступ тревоги, ощущение дереализации, быстро все прошло и чтобы отвлечься пошла в ресторан поужинать с бокалом красного вина. Легла спать в хорошем настроении. С утра проснулась с чувством разбитости, очень болела шея и затылок, хотелось лечь обратно, но выпила две чашки кофе чтобы прийти в себя и поехала на работу. На работе тоже выпила кофе, провела собрание и не успела вовремя пообедать. На обед вышла в кафе ближе к вечеру. Выпила там пару глотков кофе и съела две вилки салата, была тошнота, далее был очень важный звонок и во время звонка почувствовала что язык свой плохо чувствую, и в голове почувствовала четкую пульсацию где то в области глаз, удары были четкие сильные и я их чувствовала как нечто в виде кругов за глазами что приближается и отдаляется, приближается с каждым ударом сердца. Это не вспышки, такие ощущения у меня уже были очень редко я их называю ощущения что что то хочет меня съесть внутри, как будто это круги какие то, но не вспышки а именно темные круги или темно красные, в такт сердцебиения, и я как будто слышу удары сердца так как вот бывает на узи и от этого дикий страх. В этот момент голова моя откинулась резко назад и я упала со стулом, мышцы были напряжены. Очнулась через минуту с хрипотой, момент падания не помню. Когда очнулась было ощущение что просто уснула, и проснулась от того что вокруг люди звали меня и спрашивали что случилось. Голова после этого болелаещп неделю! Шея болит до сих пор, но уже лучше. Далее длительное мед обследование. Диагноз тревожное расстройство. Эпилепсия исключена Сделала смад, Холтер, МРТ в эпи режиме, ангиографию, ЭКГ, узи сердца. По смаду можно понять что давление повышается во время тревоги потом само опускается. По ЭКГ: выраженная брадикардия (36 ударов ночью) и экстрасистолы, кардиолог исключил кардио нарушения, все в норме. После этого уже 2.5 месяца беспокоит тревожное состояние или панические приступы. Сделала курс массажа, фитованны, пью ромашку и мелиссу целый день. Была у психотерапевта, на пару дней забыла обо всем и далее все опять началось . Сегодня проснулась рано утром с ощущением того что уши заложило как в самолете. Заложенность быстро прошла, но потом появились эти кв виде кругов ощущения что меня нечто хочет съесть (в такт пульса), я очень боюсь этого ощущения, тем более в прошлый раз после этого ощущения я и отключилась. Это длилось секунд 10 и я потом полностью проснулась. Тело было настолько расслабленным, что не хотелось шевелиться. Голова не болела. Весь день хожу думаю что это? Уши у меня иногда закрывает, но вот эти звуковые и световые ощущения в виде кругов в ушах и в области глаза откуда это? Что это? Напомню перед обмороком в прошлый раз были именно эти «круги»
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень с аурой .
Характеристики:
А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры:
зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные
Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик:
1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут;
2. два или более симптома ауры возникают последовательно;
3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут;
4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним;
5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным;
6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).
Гепанты
Нуртек
Тревожность ухудшает течение минрени .
Почему вы считаете что это мигрень? У меня голова болела только в день обморока. Причём болела больше шея и затылок.
И для ауры больше характерны вспышки же и зигзаги
Не только зигзаги.
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были?
Картинки со зрительной аурой , у вас похоже было ?
clck.ru/39Xhms
Эпилепсию исключили. Если не мигрень. То так может проявляться тревожное расстройство
У меня глаза были закрыты к сожалению, и может вообще эти круги мое воображение , я в такие моменты бываю настолько напугана, что больше концентрируюсь на ощущениях внутри, это как нарастание волны. И практически всегда заканчивается отрыжкой, которая отдает в ухо. даже не знаю как объяснить это.
Больше данных за тревожное расстройство
При ауре зрительные симптомы беспокоят и при закрытых глазах
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описываемые проявления с пульсацией, кругами, ощущениями в ушах и последующей сонливостью и слабостью объясняются резким спазмом сосудов из-за выброса гормонов стресса. Пульсация в такт с сердцем явно говорит про сосудистую природу ощущений. Мозг запомнил, что в прошлый раз это закончилось потерей сознания, поэтому воспринимает любые вегетативные проявления, как опасные, порождая ещё большую нервную нагрузку - получается замкнутый круг "я больше волнуюсь потому, что волнуюсь".
В таком случае помогает противотревожная терапия. Нужно пережить прошлый эпизод, чтобы жить дальше.
Спасибо большое за ответ. Вопрос еще по головным болям: периодически возникают секундные головные боли в разных местах, затылок, макушка, виски, даже глаза. иногда сильные иногда слабые. Я уже на них не обращаю внимание, это все от тревожности идет? Надо ли их купировать лекарствами или просто не обращать внимания? Когда ложусь их практически нет. Они не пульсируют, просто давят.
И слабость ближе к вечеру, ближе к 19.00 уже хочется лечь, сил нет
Такие боли, как правило, укладываются в понятие повышенной тревожности. Нервная система посылает рандомные импульсы по телу, что даёт блуждающие кратковременные боли, мурашки, онемение - то есть то, какие рецепторы активируются. С этим нет смысла бороться отдельно, поскольку причина в тревожности - нужно работать именно в этом направлении. У меня были сильные боли в груди и хотя я прекрасно понимала, что это не сердце, а кардионевроз, но всё равно было очень тревожно и неспокойно. Помог Фенибут - буквально после двух таблеток прошло.
Спасибо попробую фенибут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Больше данных за телесные проявления тревожного расстройства.
Лечение помогает уменьшить тревогу и вернуть привычный ритм жизни. Обычно используют два направления:
1) Антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — СИОЗС) помогают снизить тревожность. Например, Сертралин или Эсциталопрам.
Препараты для кратковременного облегчения тревоги, например анксиолитики, могут назначаться на короткий период.
2)Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять, откуда возникает тревога, и научиться с ней справляться.
Техники расслабления, дыхательные упражнения и постепенное привыкание к стрессовым ситуациям тоже дают хороший эффект.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20161 ответ
- 2 Июля 202031 ответ
- 31 Декабря 20203 ответа