Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите пожалуйста, разобраться в ситуации.
3 недели назад: у меня начался небольшой кашель. Он был в основном сухой, но иногда появлялась мокрота с ощущением, что она немного «обдирает» горло. Общее самочувствие при этом оставалось хорошим. Из сопутствующих...
Здравствуйте. При влажном кашле, выделении мокроты-противокашлевые препараты запрещены.
Если кашель приступами, мокроты мало, рекомендуют ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном 2 раза в день до 5-7 дней.
Помыться под душем при температуре не выше 37,5 С разрешено.
Здравствуйте, лечу гэрб 3 месяца. Пила рабепрозол северная звезда 20 мг - 14 дней, потом эзомепразол 5 дней. Ганатон - месяц. Альфазокс на ночь, после еды Ренни 1 таблетка.
Делала фгдс в феврале 2024 года - гастрит без атрофии слизистой, неэрозивный рефлюкс-эзофагит. В июне...
Евгения, здравствуйте! При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы.
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ, при неэффективности ганатона рекомендую диспевикт по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес
- ИПП (попробуйте начать с максимальных доз с постепенным снижением дозировки - нексиум 40мг по 1т за 30мин до еды утром - 10 дней, далее 20мг утром до 1мес
- Пепсан Р по 1кап 2-3 раза в день перед приемом пищи.
При сохранении жалоб необходим очный осмотр врача и решение вопроса о назначении нейролептиков (блокируют чувствительность органа к раздражителям).
Показаний к лечению гастрит нет, необходимости в приеме ребагита не вижу.
Что касается запора, проблема носит хроничсекий характер, важен также образ жизни - прием овощей и фруктов, достаточный двигательный и водный режим.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, недели как 2 уже, муж плохо чувствует себя, слева под ребрами, что-то мешает ему, боль в животе (если нажимаешь на живот возле пупка и ниже), тремор рук, ком в горле, чувтво тревоженности, потеря аппетита, кушает через силу, если поел,...
Здравствуйте .
По фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой желудка . Заброс желчи в желудок.
По узи перегиб желчного пузыря .
Ком в горле может быть на фоне гэрб, но данный симптом проходит на фоне лечения . Так же ком в горле характерен при гиперчувствительном пищеводе , на фоне эмоционального перенапряжения. Нужен осмотр невролога , психиатра .
Боли в околопупочной области и ниже , нужно обследовать кишечник , сдавали анализы какие то ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, поставили диагноз ГЭРБ, гастрит , хеликобактер.
Два месяца назад пропил курс , антибиотики, ганатон, ребагит, урсосан (по 1тб на ночь) Месяц назад был на приеме у врача, назначили продолжить урсосан по 2тб на ночь, и нексиум , пропил месяц и продолжаются не то...
Здравствуйте!
У меня с апреля обострился эрозивный гастрит и ГЭРБ. Сначала была схема де нол + ганатон + нексиум+ гевиксон + урсосан 1 шт на ночь, лечение не помогло. С 25.05 я пью такие препараты: рабепразол, диспевикт, альфазокс, урсосан на ночь 2 (хотя назначали утром и...
Здравствуйте! Кашель довольно часто возникает как внепищеводное проявление, но и на фоне ганатона, ИПП, а сейчас еще и диспевикта кашель, напротив, купируется, а не появляется. Как давно уже кашель беспокоит, получается? Не было ли контакта с болеющими (орви) лицами? Не проходили ди диагностику спирометрию?
Год назад на ФГДС диагностировали гастрит и ГЭРБ. Тогда вылечился рабепразолом и урсосаном. Месяц назад были погрешности в диете и стрессы, снова стал болеть желудок, отрыжка, тяжесть на желудке, слабость. Принимал рабепразол 20 мг 2 р.д.. Без особой динамики. Возможно...
В данном случае в качестве эррадикационной терапии в терапии первой линии применяется.
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Так как у вас имеет место эрозийный процесс, наличие атрофических изменений, как правило это гистологический диагноз.
В данном случае другой схемы эффективной в отношении данной инфекции не пока нет.
Любая другая терапия сможем на какое-то время просто привести данную бактерию в неактивную фазу, не вылечив полностью.
Также при наличии атрофических изменений рекомендуется ФГДС контроль 1 раз в 6-12 месяцев с гистологическим исследованием по системе OLGA, из 5 точек.
После терапии как правило можно принимать ребагит по 1 таб 3 раза в сутки курс терапии 8 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень переживаю за свое самочувствие . Симптомы ГЭРБ не проходят в течении 2,5 месяцев , лечусь в данный момент только Нексиум 20 МГ на ночь , итомед 3/д, альфазокс не ночь . Было улучшение но дня три последних снова мучает боль за грудиной , неприятно в желудке...
Здравствуйте! Какое лечение получали в декабре после обследования желудка - какие лекарства, дозировки, длительность приема? Как давно принимаете Нексиму, Итомед, альфазокс7
Добрый день. У меня несколько лет гэрб. Но в этот раз что-то с чем-то. Такие спазмы в горле при глотании или после еды..... Резкая сухость во рту, в горле..... Что даже кадык болит....... Пью рабелок 20мг утром. Легче не становится. После таких вот спазмов, кома в горле,...
Приветствую Вас!
Прошу подсказать, направить. Чистку от камня делали всего 1 раз в жизни 2 года назад и более камень не образовывался.
Где-то 1.5-2 месяца назад появилась отрыжка, а першение в горле в принципе периодически беспокоило лет 10+
Подозреваю, что это ГЭРБ и...
Здравствуйте, Вячеслав. Вижу Ваши фотографии. Могу ли я Вас попросить сделать фото нижних фронтальных зубов (язычную их поверхность)?
Очень похоже просто на налёт. Видимо, и правда из-за заброса. Язык имеет явно выраженный налёт, что свидетельствует о проблемах внутренних органов (преимущественно, это органы ЖКТ). Явления в полости рта (стоматит, глоссит, симптом обложенного языка) отражают всё что происходит внутри организма. Вам точно нужен очный приём гастроэнтеролога, диагностика и лечение у этого специалиста.
У стоматолога необходимо сделать снова чистку зубов и менять периодически зубную пасту (есть сейчас такие пасты, которые содержат в своём составе соду). Лучше даже будет, если будете утром, к примеру пользоваться пастой отбеливающей, а вечером профилактической (например, для здоровых дёсен). Так же, хорошо спасает в этом плане ирригатор. Иногда и им хорошо прочищать межзубные промежутки. Зачастую одной зубной щётки мало для чистки зубов. Можете чередовать и зубные щётки. Есть звуковая щётка CS-Medica, например, можно ей финишем провести.
Не забывайте, что и язык требует ухода. Для этого нужно приобрести скребок для языка (также, иногда имеются такие резиновые подушечки на головке зубной щётки с обратной стороны щетинок, это для чистки языка). И каждый вечер прочищать его, это источник инфекции, между сосочками скапливается огромное количество патогенной микрофлоры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь разобраться с диагнозом и последующим лечением. Была у гастроэнтеролога с жалобами на воспаленное горло, постназальный затек в течение года. Лоры не помогают. В последний месяц после стресса появилась тяжесть в желудке после приема пищи, периодически...
Здравствуйте!
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Также есть признаки покраснения слизистой желудка, похожие на воспаление. Т.е окончательно говорить о воспалении, а тем более, атрофии можно на основании результатов гистологии.
Тест на хеликобактер во время фгдс часто даёт ложные результаты, в отличие от кала на АГ хеликобактер . Поэтому с назначением терапии не стоит торопиться .
Как один из вариантов решения этой ситуации, можно дополнительно выполнить дыхательный уреазный тест.
Учитывая, что УЗИ ОБП не имеет значимых отклонений, а на фгдс есть признаки заброса желчи, то можно сделать вывод, что имеет место нарушение моторики желчевыводящих путей на фоне стресса. Изменение характера стула также бывает по причине стресса.
Что делать дальше:
Дождаться результатов биопсии
Начать лечение ГЭРБ, соблюдать антирефлюксный режим
Все же стоит запланировать еще один тест на хеликобактер
Если есть частые эпизоды стресса, то рекомендуется консультация психотерапевта, возможно нужны антидепрессанты