Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли иметь смыл артроскопическая операция (ориентировочно - резекция мениска) в данной ситуации? 67 лет, ограничено разгибание колена до 170 градусов, сустав заблокировался, был разблокирован травматологом, через сутки снова...
Добрый вечер!Составная щель коленного сустава сужена,залезть туда артроскопом нереально. Выполнение операции затруднено. Целесообразно выполнить эндопротезирование сустава!При болях можно ввести хондропротекторы-эффект сомнительный или временный!
Ноет колено 24/7
4 ответаДобрый день! 32 года. 176/62. В прошлом году серьезно увлекся бегом на длинные дистанции, но в октябре 2023 после скользкого трейла заныло колено. боль 1-2 балла из 10. к декабрю беговую нагрузку убрал. Боль не прошла. В январе сделал МРТ, сходил к 3 ортопедам, было...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Повреждения ПКС не нашёл, мениски не критично дегенеративно повреждены, операции не требуют. Определяется супрапателлярной бурсит и небольшой синовит. Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра. Больше ничего не нашёл. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и тендинита в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Рекомендуют 2 раза в год пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. П.С. Бегать, прыгать, приседать не рекомендовано - будет рецидив и прогресс повреждения мениска. Идеально плавание, можно велосипед в ортезе.
Хондромаляция ИлИ НЕТ
6 ответовДобрый день уважаемые специалисты. Ситуация следующая: ориентировочно 20 января 2026г. выполняя упражнения стоя на коленях полностью выпрямленный корпус , упираясь на больше берцовую кость с вытянутым носками - то есть опора распространяется на колени больше берцовые кости и...
Здравствуйте! Скачал и изучил МРТ ,да есть признаки небольших участков хондромаляции латерального и медиального мыщелков бедренных костей 1-2 степени . Отсюда небольшой дискомфорт ,при 3-4 степени было бы трудно передвигаться. Все должно восстановиться В таких случаях рекомендуют: ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около месяца не острая не постоянная боль в локтевом суставе. Физ активность - силовые тренировки 3 р/нед, ГЗТ тестостерон. На тренировках - щелчки в суставе. Просьба посмотреть МРТ дать рекомендации. Спасибо ___________ Протокол: На серии МРТ левого локтевого...
Здравствуйте. Щёлкает сухожилие трицепса. Перегрузили его и сорвали с привычного места. Теперь оно периодически выходит со своего ложа и возвращается на место со щелчком. Из-за этого воспаляется и болит. Консервативно не лечится. Если не будет перегрузок, то со временем само пройдёт, а если будут силовые тренировки - продолжит хрустеть и боль будет нарастать. Таблетки мази могут снимать проблему временно. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Не перегружайте. Посмотрите это видео "щёлкающий трицепс в локте" https://youtu.be/3qhzVB5hjnw Если без силовых тренировок никак, рассматривают оперативное лечение - тенодез сухожилия трицепса. Операция не очень сложная, но нужно знать, что и как. Лучше делать в Республиканской травматологии (Казань). Удачи. П.С. Клинических данных за медиальный эпикондилит Вы не описываете.
Добрый день! 8 августа отец 74 г. упал с 2 метровой высоты, получил травму колена. Операция - пункция левого коленного сустава. Неделю пролежал в хирургии с гипсом. Выписан с сильным отеком колена и голени, с трудом наступает на ногу, в колене нога не разгибается. Сильных...
Потому что исходы артроскопии с возрастом ухудшаются. Да, и срастаются неважно, и заживают не очень. Обычно лучше не становится. Хуже - это часто. Связки рвутся повторно, часто после операции возникает упорный синовит. Конечно, бывает, что и неплохо все заканчивается. Общие риски для здоровья небольшие. Решайте сами. Противопоказаний нет.
Разрыв мениска
16 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться. Сначало заболело правое колено. Сделала МРТ картина изменения медиального диска без разрыва суставных поверхностей-2ст изменения МРС по Stioller. Начальные проявления гонартроза. Назначили лечение таб,Артра, нимесулид, гель...
"болят в чашечке при подъеме или спуске, или встаю со стула, иногда и с внутренней сторона колена, хрустят и щелкают" Это классические симптомы повреждения менисков. Нужно ли делать артроскопию? С операцией я бы пока подождал. Ближе к осени повторил бы МРТ и пошел на операцию, если будет, действительно, 3а у рентгенолога. С артрозом дело обстоит так. При 1-2 ст повреждения менисков артроз быстрее развивается, если мениск удалить. Поэтому операцию не делают. При 3 ст уже гораздо быстрее артроз развивается с мениском, чем без него и поэтому делают артроскопию. Или боли связаны с Ревматоидным фактором? С ревматоидным фактором может быть связан полиартрит т.е. тот факт, что болят все суставы. В данном случае ревматоидный артрит исключается, поскольку АЦЦП в норме. Это более точный тест по ревматоидному артриту. Но ревматоидный фактор повышается и при других аутоиммунных заболеваниях и в этом направлении нужно копать. Поскольку операцию отложили, займитесь с ревматологом поиском причин полиартрита. Коленные суставы пока поддерживайте мазями, компрессами, не перегружайте, используйте наколенники. Думаю, что это оптимальный план.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
18 ответовДобрый вечер. Перед новым годом травмировался на тренировке и повредил колено. В травмпункте сказали что это растяжение связок и оно пройдет через 2 недели. Но оно не прошло несмотря на отдых. Я ходил с эластичным бинтом и становилось лучше, но в начале февраля я два раза...
Ходить весь весь даже в ортезе не рекомендуется. Может быть, перегрузка.
Синовит, жидкость в коленном суставе
12 ответовДобрый день. М 34 г. 22.06 Травма колена. по рентгену: консолидирующийся перелом латерального межмыщелкового возвышения левой б. Б кости, консолидирующийся краевой перелом медиального мыщелка левой б. Б кости. Наложен Гипс 16.07 Сделали пункцию колена. По результату - 35 мл ...
Не всю жидкость нужно удалять. Делается просто: обычное УЗИ. Жидкость видна отлично. Если много - пункция, если нет - приступать к леченю. Смысла искать системное заболевание, при условии, что до травмы ничего не было, я не вижу. Как и не вижу смысла в рентгене после МРТ
Мне 31 год. Перенес падение при катании на ледяной горке на ногах, оперся (резко с ударом) на левую ногу в ее состоянии примерно под 45 градусах, потом прокрутился на ней вокруг своей оси (чуть не сел на шпагат). Дошел домой без проблем. На утро ощутил весь ужас: ренген на...
Здравствуйте. На МРТ описана картина частичного повреждения медиальной коллатеральной связки. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Если бы походили на костылях ещё 2 недели, то уже бы всё закончилось. Сейчас, преодолевая боль, Вы не даёте связке срастаться. Она надрывается в местах свежего сращения, воспаляется, отекает и болит. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Боль преодолевать нельзя. Исключить максимально ходьбу, никаких приседаний, ничего не разрабатывать. Носить ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Пока ещё есть возможность в течение месяца без последствий выйти из этого повреждения. Потом начнётся хронизация процесса. Потребуются блокады и другие серьёзные процедуры. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе при нагрузке
10 ответовДобрый день, дорогие доктора .У мамы недавно был стресс перелом мыщелка ББК , отек костного мозга ( вероятно перенагрузка в тренажерном зале), мениски удалены. Отходила 3,5 недели на костылях и пила НПВС, магнит, остеогенон, чуть позже трентал и детралекс выписали , сделала...
противовоспалительные нет сейчас необходимости пить для снятия воспаления именно? Зависит от выраженности боли. При тендинитах обычно достаточно местного лечения, но иногда назначают внутрь. На костылях опять в случае перелома недели 4 не меньше ходить? Примерно да. как это можно предупредить ? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Постепенное увеличение нагрузки предупреждает повторные травмы. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.