Что вас беспокоит?
Хондромаляция ИлИ НЕТ
Добрый день уважаемые специалисты. Ситуация следующая: ориентировочно 20 января 2026г. выполняя упражнения стоя на коленях полностью выпрямленный корпус , упираясь на больше берцовую кость с вытянутым носками - то есть опора распространяется на колени больше берцовые кости и вытянутые носки делаю отклонение корпуса вместе с бедром то есть сгибание в коленях , и в этот момент почувствовал в заднем латеральном мыщелке, ну под коленом сзади слева колкое ощущение не прострел а нарастающей колкое ощущение тут же перестал делать это упражнение всё на следующий день никаких негативных неприятных последствий не было спустя , неделю приседая на корточки снова ощущение неприятное и далее не делал такие углы не создавал прецедентов для возникновения неприятных ощущений на данный момент спустя получается 3,5 месяца пробовал присесть на корточки в глубокий присед ощущается дискомфорт неприятный не сказать , что боль но колки неприятные ощущения имеются , старалс избегать глубокого приседа, объем движения ограничений боли не возникает но если посидеть на корточках начинает ныть колено было сделано мрт - по мрт заключение что на полутора Тесла есть четвёртой степень хондромаляция латерального мыщелка левого колена задних отделов , на мрт три Tesla, испугавшись передел - признаки хондромаляции указаны третий четвёртой степени прошу вас посмотреть мрт и сказать мои перспективы , на сколько все плохо , у чему готовится , хана ли хрящу потмрт и какие шансы на благоприятный исход. спасибо. ссылка на архив яндексдиск мрт 3тесла https://disk.yandex.ru/d/4e26sFTkKiw2Kg ссылка на папку без сжатия: https://disk.yandex.ru/d/1EZIKwQ96cJ0jQ ссылку на заключение: 1,5 тесла : https://disk.yandex.ru/i/nIfPnq3kL28OYA 3тесла: https://disk.yandex.ru/i/wq-y9owrGwd1aA
Принятый ответ
Здравствуйте! Скачал и изучил МРТ ,да есть признаки небольших участков хондромаляции латерального и медиального мыщелков бедренных костей 1-2 степени .
Отсюда небольшой дискомфорт ,при 3-4 степени было бы трудно передвигаться.
Все должно восстановиться
В таких случаях рекомендуют:
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте !
спасибо за ваше внимание Расул Маденядович
на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ.
Почти полностью согласен с заключением МРТ из Петергофа. Имеются участки хондромаляции обеих мыщелков 3-4 ст.
Болевых ощущений пока нет, поскольку дефект хряща ограниченный.
Обычно при отсутствии боли рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая.
Например, Артра, Терафлекс или др.
В перспективе рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Контрольное МРТ через 6 мес. Сравнение дисков.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл (процедура врачебная) . После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить препарат - АРТРА МСМ или Структум 500 (начинайте с Артры, я пью 1 таблетку в день, 3 месяца пью - 3 месяца перерыв, это самая безопасная доза). Они замедлят развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Оптимально сделать "PRP терапию". PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma) — это метод регенеративной медицины, основанный на введении пациенту собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Процедура стимулирует естественное восстановление тканей, ускоряет заживление, снимает воспаление и боль. Широко применяется в ортопедии, косметологии (плазмолифтинг) и трихологии. Я не очень верю в эндопротезы синовиальной жидкости (есть печальный опыт). В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex». В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Неплохие отзывы о мумиё и каменном масле (каменное масло (бракшун, «белое мумиё», «сок скалы») — это природный минерал, твердая водорастворимая субстанция кремового или белого цвета, образующаяся на скалах. Оно представляет собой комплекс алюмокалиевых квасцов и более 50 водорастворимых солей (кальций, магний, калий, железо, цинк). Используется в народной медицине для заживления, снятия воспалений и укрепления костей). Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава.
Из перспективных методов:
Полинуклеотиды (ПДРН/PDRN — полидезоксирибонуклеотиды) — это фрагменты цепочек ДНК (обычно получаемые из молок лососевых рыб), которые в современной косметологии и медицине используются для глубокого омоложения, регенерации и восстановления кожи. Они работают на клеточном уровне, стимулируя собственные процессы восстановления организма. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20201 ответ
- 30 Июля 20248 ответов
- 20 Августа 202415 ответов