Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Вопрос в следующем.
Три месяца назад начала испытывать боли в правом колене. Встать на колено, опереться и т.д - больно. Иногда при ходьбе отдавало в колено, не скажу, что боль, просто неприятно.
Недели 3 назад, боль усилилась, что даже на...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и собственно связки в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день или Ксефокам с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (можно Алфлутоп). Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Русвиск или др.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
П.С. Я то же считаю, что 5 мл - это много. Поэтому предпочитаю Флексотрон Кросс, но он дороже.
Дело было так в 2019 году заболел живот сделал фгдс диагноз хронический гастрит,после дыхательный тест и наличие хеликобактер.выписали антибиотики все не помню но там был клацид видимо это первая схема и от него мне было очень плохо,вообщем курс не допил и пил не полными...
Здравствуйте! Гастрит, ассоциированный с Нр лечится только 2 антибактериальными препаратами ( амоксициллин 1000 мг 1 табл 2 раза в день после еды + кларитромицин 500 мг 1табл 2 раза в день после еды ) в течение 14 дней - только при приеме такой дозы и соблюдение кол-ва дней приема мы можем гарантировать лечение от Хеликобактер. Через 4-6 нед после курса терапии необходимо сдать С13 уреазный дыхательный тест контроль. Совместно к антибактериальной терапии добавить Де нол 120 мг 2 табл 2 раза в день за 20 мин до еды 1 мес . На фоне приема антибактериальной терапии чтоб не было проблем с кишечной микрофлорой , врач вам назначила флориоза, принимайте этот препарат параллельно с антибактериальными препаратами .
Функцию работы печени можно оценить с помощью анализа крови - АЛТ , АСТ , ЩФ.
Умеренные физические нагрузки при лечении не противопоказаны.
Соблюдение диеты в период терапии : исключение жирной , жареной пищи ; цитрусы , чеснок , алкоголь , кофе, перец .
Здравствуйте! Ситуация следующая : моему коту 4,5 года, за это время жизни у него уже раз 5-7 была мочекаменка ( струвиты). Первый раз случилась в 6 месяцев, далее постоянно были обострения почти стабильно весна/осень. В крайний раз неделю назад это снова произошло, кот...
Здравствуйте!
Если у питомца была мочекаменная болезнь и были выявлены струвиты - основой лечения и профилактики будет поддержание оптимального уровня рН мочи, достаточное водопотребление, чтоб не допускать повышения плотности (концентрации мочи).
Если заболевание рецедивировало - важно для лучшего понимания состояния питомца провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и УЗИ мочевыделительной системы. Такие исследования проводились?
Кормить питомца можно как исключительно сухим кормом, так и сочетать сухой и влажный корма (желательно одной марки). При это важно, чтоб питомец потреблял достаточно жидкости (норма в среднем может составлять 40-50 мл/кг веса в сутки).
Результаты анализа мочи подскажут какой уровень рН мочи и есть ли необходимость в её подкислении, имеют ли место иные отклонения (например, следы крови, признаки воспаления). УЗИ поможет установить имеются ли крупные конкременты, которые могут представлять опасность или проблема только в мелких конкрементах (песке) и\или кристаллурии.
Если показатели мочи будут в норме - допустимо кормить обыкновенным кормом.
Даже если у питомца нет клинического проявлени следует в рамках диспансеризации проводить такую диагностику (минимум анализ мочи с микроскопией осадка) 1-2 раза в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как мне лечиться и к кому еще обратиться? У меня присутствуют сезонные головокружения (в основном зима-весна, или осень-зима), состояние предобморочное, немного ватные ноги, ощущение качки, как буд то земля из под ног уходит. В летний...
Добрый день.
С июня месяца по назначению врача принимаю Селектру от ПА, дереализаций, постоянной тревоги и тд. В мае полностью отказался от алкоголя (хотя раньше часто употреблял). Сейчас с этим проблем нет. Частые похмелья были самым большим триггером ПА.
К декабрю была...
Здравствуйте!
По описанию можно предполагать развитие СИОЗС-индуцированной апатии.
Это состояние, при котором апатии не существовало до терапии или на ее начальных стадиях (если только ее не было в рамках депрессии), но при этом она появляется на фоне длительного приема антидепрессанта.
Это связано с тем, что из-за стимуляции серотонина частично подавляется активность дофамина.
В такой ситуации возможны 3 варианта:
1. Снижение дозы Селектры до 10 мг - может быть не самым оптимальным вариантом, так как на меньших дозах может быть и меньший терапевтический эффект на основное тревожное расстройство.
2. Полная отмена Селектры - может быть оптимальным вариантом в том случае, если психотерапевтические техники работы со своими мыслями и убеждениями дали стойкий положительный эффект, а общее состояние было максимально приближенным к стабильному в течение длительного времени.
3. Замена Селектры на антидепрессант группы СИОЗСН, например, Венлафаксин - используется в том случае, когда по мнению врача сохраняется потребность в приеме антидепрессанта для закрепления положительного эффекта от лечения, но при этом меньшие дозы Селектры не будут давать желаемого эффекта. Антидепрессанты группы СИОЗСН действуют на серотонин, норадреналин и дофамин, поэтому не вызывают апатии.
Здравствуйте. По денситометрии тазобедренных по t критерию right neck минус 3,9 right total минус 3,6. По z критерию right neck минус 3,2, right total минус 2,9. По t критерию Left neck минус 3,8, left total минус 3,5, по z критерию left neck минус 3,1, left total минус 2,9....
Добрый день
Чтоб узнать истинное содержание кальция в крови,нужно сдать его вместе с альбумином
И рассчитать кальций скоррегированный на альбумин
Скорее всего кальций у вас в норме,поскольку в норме паратгормон и кальций в суточной моче
Этими анализами первичный гиперпаратиреоз исключен
И поэтому вам можно принимать все те классические препараты,которые вам выписали для лечения остеопороза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пришла весна,и после относительно длинного спокойного периода, начался рецидив. С середины марта в течение двух недель мучался с большим пальцем левой ноги,одновременно стало болеть при сгибании разгибании левое колено, стягивая при ходьбе сзади,и боль,особенно...
Для начала вам найти очного врача, который будет вас наблюдать, следить за перефирическими артритами, анализами, и функциональными пробами, не игнорировать спондилоартрит, занимаясь лечением подагры, которой еще и нет, по всей видимости.
Фебуксостат тут не нужен с МК меньше 300 то.
Далее:
- выяснять почему уровень лейкоцитов повышен, исключать инфекцию (оак в динамике, легкие, посев мочи. Если все чисто, рассмотреть вопрос о пункции колена и исследовании синоыиальной жидкости)
- после этого уточнить объемы кист Бейкера. Не нужно ли их убирать дипроспаном
- все это на фоне приема НПВП, конечно же
- только после этого и на основании этого резать вопрос о базисе. Сульфасалазин это будет или метотрексат.
Вы не сможете это все делать дистанционно и самостоятельно, ваша ситуация требует наблюдения однозначно.
Здравствуйте! Дочке 5 лет, в садик пошли в два с половиной годика, до этого ребёнок не болел! Как пошли начали часто болеть и всегда уходит в бронхоспазм , в хрипы…. Бывает не болеем по месяцу и полтора, а бывает вылечились и через 2 недели снова заболеваем .. всегда всё в...
Здравствуйте.В настоящий момент времени самое эффективное лечение аллергии это проведение АСИТ.
АСИТ кошкой не зарегистрирована на территории России на сегодняшний день.
Препарат есть только в зарубежных странах.
При проведении АСИТ кошкой важно понимать,что из-за трудностей производства таких препаратов (трудно создать единую стабильную концентрацию аллергенов),эффективность такой терапии может составлять 60-70 %,в противовес к препаратам АСИТ пыльцой или клещами домашней пыли (там эффективность может доходить до 97%).
Рецидивирующие обструктивные бронхиты на фоне течения вирусной инфекции достаточно часто встречаются у детей дошкольного возраста и раннего школьного ,это связано с особенностями строения дыхательной системы и иммунной.
Но,учитывая отягощенный аллергологический анамнез (у ближайших родственников есть респираторная аллергия),учитывая множественную сенсибизацию к респираторным аллергенам по аллергологическому тестированию,учитывая ,что уже есть проявления аллергической реакции на кошку со стороны носа / глаз при постоянном контакте с питомцем есть большая вероятность прогрессирования респираторной аллергии и формирования бронхиальной астмы и появления новых реакций на другие группы аллергенов.
В настоящий момент времени самым эффективным лечением аллергии на домашних питомцев у нас в стране остаётся максимальное ограничение контакта (гипоаллергенный быт,симптоматическая терапия только будут замедлять прогрессирование симптомов,но не будут влиять на прогноз заболевания).
При частых обструктивных бронхитах обычно рекомендуют назначение базисной терапии минимум на 3 месяца.
На сегодняшний день в качестве базисной терапии могут быть использованы: препараты монтелукаста,ингаляции через небулайзер с пульмикортом,ингаляции через спейсер с фликсотидом.
Женщина, 48 лет. Весна 2021 так оак показал небольшое снижение эритроцитов и лейкоцитов, остальное норм, списала на менструацию ( обильную как всегда) и прошедшее ОРВИ.После тяжёлого ко вид :Июль 2022 , оак удивило увеличелие размера эритроцитов, врач поставил жд анемию пила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 5,5 месяцев, на гв+нутрилон с рождения(месяц от него отходим, заменяю прикормом)
9го утром высыпало сначала щеки, сильно голову и шею. Я днем убрала грудь, давала смесь. Но к вечеру полезло на грудь, ручки и очень сильно спина, попка, промежность под памперсом....
Если ребёнок уже кушал этот продукт, можно продолжать употреблять. Тем более, если не было выявлено связи между свпью и продуктом.Новые продукты в период болезни не рекомендуется вводить.
Манную кашу допустимо давать ребёнку , но не чаще 1-2р/нед.