Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста
2 ответаУважаемые врачи! Помогите! Примерно 11 июля у мамы (64 года) начались боли в области поясницы, отдающие в правую ногу. Начали пить нпвс различные, мази. Не помогало ничего. Боли были очень сильные, отдающие в пах. Вызывали несколько неврологов на дом. Применяли разные нпвс,...
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваши вопросы необходимо смотреть снимки, по описанию есть грыжи, артроз! Обычно боли в позвоночнике с иррадиацией в ногу бывают при грыжах дисков! Поэтому не думаю , что радиочастоты вам помогут! Если у вас коксартроз 3-4 степень необходимо консультация ортопеда и оперативное лечение! Боли же в малом тазу возможно связаны с жидкостным образованием которое описывают по мрт, рекомендую узи малого таза и консультацию онколога в срочном порядке!
Помогите с диагнозом
12 ответовДобрый вечер,обращаюсь к вам за помощью! У моей мамы адские боли в солнечном сплетении с 2017 года. Диагноза нет. Она прошла кучу исследований, и сделано две операции фундопликации(ушивание грыжи пищевода). Не помогло ничего,боли без остановки,началась депрессия,колола долго...
Здравствуйте. Болевой синдром где именно ? чем сопровождается боль? изжога, тошнота, нарушение стула? После чего стала отмечать болевой синдром?
Нужна срочная помощь
15 ответовОстрый остеохондроз? Здравствуйте, моя мама сейчас находится в больнице уже 7й день. У неё острые боли сменяющиеся тупыми и отдающими от поясницы в правую ногу (стреляют, ногу сводит). Она находится в одном положении уже 10 дней,то есть она не встает, не меняет положении тела...
Здравствуйте! По описанию КТ и МРТ новообразований и очагов и позвоночнике не обнаружено. Описывают 4 грыжи в поясничном отделе и периневральную кисту. Опишите поподробнее боль мамы. Она тянущая/пекущая/стреляющая? Идет по ноге полосой? По какой поверхности ноги? Есть ли область онемения? Мышечная слабость в ноге? Мама не встает из-за боли или из-за слабости в ноге? Она двигает ногами лежа в кровати? Есть ли лишний вес? Каков возраст?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заранее прошу прощения за отсутствие точной информации, но мне нужен не диагноз, а совет - куда обратиться. Территориально - в Санкт-Петербурге. Предыстория: матери 65 лет, около года назад была травма позвоночника, после которой сохранялась постоянная боль в пояснице (как я...
Здравствуйте! В таком случае для начала необходимо обратиться к терапевту, чтобы вашу маму послушали, обратиться в поликлинику по месту жительства, если мама не выходит из дома, есть возможность вызвать терапевта на дом. Не осмотрят, назначат необходимый обследования (рентген позвоночника, органов грудной клетки, общий анализ крови, спирометрия). Далее по результатам будет понятна дальнейшая тактика лечения, начинать стоит с участкового терапевта
Добрый день! Моя мама - женщина, 67 лет. Не смогла внезапно утром встать с кровати : дикие боли в пояснице. В ноги-руки не отдает. На обезболивающих неделю. Сначала в больнице кололи трамадол, чтобы снять острую боль, капельницы дексаметазона и деклофинака. По результатам пэт...
Здравствуйте. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. Обычно дают такие рекомендации: Преимущественно постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть не рекомендуется 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Боль в спине
6 ответовЗдравствуйте, в том году были прострелы в пояснице и ограничение подвижности, мне невролог назначал амитриптилин и только через месяц у меня всё прошло, а так пробовала обезболивающее(диклофенак, трамадол ставили) и ничего не помогало Сейчас снова мучаюсь и обезболивающее не...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете , могут быть связаны с мышечно-тоническим синдром. Длительное напряжение мышц спины, спазмы могут возникать из-за неправильной нагрузки, стресса или длительного статического положения. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков могут приводить к боли, ограничению подвижности и прострелам при движении. При миастении слабость мышц может приводить к нарушению биомеханики позвоночника и избыточной нагрузке на определённые группы мышц, что провоцирует боль. Также возможно вовлечение в процесс околопозвоночных мышц, что усиливает дискомфорт. Амитриптилин - трициклический антидепрессант, который обладает обезболивающим эффектом при хронической боли, в том числе в спине. Его действие связано с влиянием на центральные механизмы боли: препарат усиливает нисходящие антиноцицептивные (противоболевые) влияния, блокируя обратный захват норадреналина и серотонина. Вы раньше принимали миорелаксанты для снятия мышечного спазма ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация такая: бабушке 78 лет. В июле стало от всего тошнить, также были боли в области живота. Биопсия показала неточную информацию, на консилиуме приняли решение оперировать. На операции выяснилось, что опухоль в желудке неоперабельна всвязи с обширным...
Здравствуйте Выполнялось ли ИГХ исследование опухоли желудка на предмет определения HER2 и MSI/PD-L?
Болят ноги и спина
42 ответаХочу вернуться к предыдущему вопросу — копирую его ниже: Добрый день! 1974 год рождения, своё заболевание СМА — спинально мышечная атрофия Полгода назад стали сильно болеть ноги в сидячем положении — когда ложусь отпускает. Или после короны или после того как пришлось лежать...
Здравствуйте. Вам нужен очный осмотр невролога, при необходимости назначат дополнительные обследования. Как правило, эффект от габапентина наступает на дозе 900 мг в сутки. Попробуйте принимать 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем при хорошей переносимости увеличить дозировку до 300 мг 3 раза в день. Из витаминов группы В хороший комплекс мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц. Грандаксин можно пропить 1 таб утром и 1 таб днём 1 месяц. Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней.
Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень, лёгкие, брюшные лимфоузлы. Пациенту 65 лет. Кишечник плохо проходим (просвет 6 мм). Питается плохо, от всего тошнит. От нутридринка запоры. Истощён (масса 65 кг при росте 180). Отёки ног, желтуха. Болит поясница, бока, низ живота....
паллиативное отделение - это шире, чем понятие "хоспис" это полноценная посиндромная терапия у онкобольных Других вариантов медицинской помощи на текущий момент нет С такими анализами химиотерапию проводиться нельзя, дома помочь невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление боли после ТПФ
20 ответовДобрый день. В связи с форам грыжей и ретролистезом 3.12.24 была проведена установка тпф 4 болта и 1 кейдж. Сразу после операции левая нога ушла в парез. Через 1,5 месяца начались боли в спине,прострелы. Оказалось оставили стеноз. 27.03.25 делают ревизию, снимают тпф...
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ, пожалуйста. Если есть возможность, загрузите исследование МРТ с диска в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а здесь укажите ссылку, чтобы была возможность оценить сами снимки МРТ. Для уточнения корректности установки металлоконструкции лучше выполнять КТ поясничного отдела позвоночника. С результатами обследований рекомендую обратиться в г.Курган НИИ им. Илизарова или в ФЦН г. Тюмень. На сайте обоих учреждений доступны онлайн-консультации. Если что-то можно сделать, то Вам будет предложено такое лечение. Также могут предложить нейростимуляцию - установку электродов в позвоночник на поясничном уровне для прерывания постоянной болевой импульсации. Препаратами выбора при хроническом болевом синдроме являются препараты от нейропатической боли (когда вовлечены нервные корешки), например, Габапентин и антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин). Прием данных препаратов возможен и должен быть длительный, это позволяет не принимать постоянно НПВС и Трамадол. Назначаются данные препараты под контролем и по рецепту врача-невролога. Отек мышц по МРТ могут описывать длительно, по факту это может соответствовать послеоперационными рубцовым изменениям мышц по ходу операционного доступа. Ликворная подушка не является нормой. Если речь о небольшом объёме, который не нарастает в динамике, возможно не предпринимать никаких действий. В противном же случае требуется разрешение ликворной подушки.