Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 57 л, Перстневидноклеточный рак тела желудка сT2N1M1(per, hep, pulm ). negНer2 negPD-L1 ХТ (mFOLFOX6) 09.02.2025 по 15.06.2025 проведено 8 курсов терапии. Стабилизация от 06.2025 (КТ от 16.06.2025). МХТ(капецитабин) с 02.07.2025 по 02.08.2025...
Здравствуйте. Фактически болезнь находится на поздней стадии, и традиционные цитотоксические или таргетные схемы могут быть противопоказаны из‑за тромбоза и тяжёлого состояния, поэтому приём агрессивной химиотерапии сейчас опасен. Основная задача сейчас это паллиативная поддержка: контроль боли, облегчение дыхания и давления жидкости (возможны процедуры удаления асцита), коррекция тромбоза с учётом риска кровотечений, поддержка питания и состояния организма. Важно понимать, что при этом состоянии цель терапии смещается с «излечения» на улучшение качества жизни и уменьшение страданий. Важно Срочно организовать очный контакт с онкологом и/или паллиативной командой, чтобы оценить, какие процедуры и лекарства сейчас безопасны и максимально эффективны.
Хрупкие кости, остеопороз
3 ответаЛечусь от метастатического Рмж, принимаю ХТ, лучевая терапия. Уже несколько лет беспокоят суставы, болят, имеет место узелковая деформация фалангов пальцев. Нахожусь на блокировке эстрогенов препаратом Золадекс. Крайний раз была у ревматолога, посмотрел все тематические...
Здравствуйте! Вы описали наличие низкотравматичных переломов уже,плюс терапию блокаторами женских половых гормонов,раннюю менопаузу,химиотерапию,что в совокупности уже может говорить о вероятном остеопорозе,даже без наличия осиеоденситометрии. Коечно же она нам нужна,чтобы знать насколько он выражен и отслеживать динамику потом на фоне лечения. Но ревматолог уже на данном этапе может расписать лечение. Дозировки,схемы онлайн по закону мы не имеем права расписать к сожалению здесь. Это вопросы очного приема только. В таких ситуациях препарат выбора -золедроновая кислота. Или деносумаб. Выбирают исходя из результатов анализов крови ( оценивают противопоказания,состояние почек). Врачу понадобятся: 1. Кальций ионизированный, фосфор крови,витамин Д,ПТГ 2. Щелочная фосфатаза,креатинин,мочевина , о.белок,алт,аст. Так же обязательно посещение стоматолога,чтобы перед началом лечения ротовая полость была вся санирована,никаких проблем не было.
Прогрессирование у мамы
4 ответаЗдравствуйте! Маме 60 лет , полтора года назад обнаружили мелкоклеточный рак легкого с метастазами в бронхи и средостение , сделали иммуно химиотерапию , ненадолго улучшение затем опять прогрессия , оставили только ХТ , но метастазы все равно пошли в печень и почку , мама...
Здравствуйте Описано тяжелое состояние пациентки В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуют госпитализацию в паллиативное отделение: 1. вызывают онколога на дом 2. получают форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализируют пациентку в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь коррекция отечного мозгового синдрома, коррекция слабости, нарушений питания, болевого синдрома) Иногда это дает временный, но значимый эффект Дома добиться этого практически невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ грудной клетки
7 ответовЗдравствуйте, дедушка 1950 г рождения. В первое полугодие 2025 года обследовался в связи в обнаружением образования в легком. Верифицировать образование не удалось поэтому был отправлен домой с диагнозом D14.3 — доброкачественное новообразование бронха и лёгкого. В июне 2025...
здравствуйте, ЕЛена. Радиолог по последнему исследованию расценил изменения как отрицальную динамику из-за увеличения размеров самого образования, трахеобронхиальных лимфоузлов. Фиброз не является маркером прогрессии, это скорее зарубцевание легочной ткани. по поводу жалоб можно рассмотреть симпоматическое лечение в виде ингаляций, отхаркивающих Какие вопросы еще Вас беспокоят?
Побочные действия после химиотерапии
15 ответов2017-2018 год-Педжета левой молочной железы T1N0M0 1стадия. После 3-х курсов ПХТ , хирургическое лечение, 3 курса ПХТ. 7/09/23 -КОД1 после лапаротомии биопсии диагноз аденокарцинома панкреатобилиарной зоны (желочновыводящие пути, поджелудочная железа) T4N0M0 3B ст. После 6...
Здравствуйте. Схема XELOX подразумевает в себе введение препарата платины. Учитывая что ранее уже было лечение препаратами платины (цисплатин, и возможно при молочной железы тоже было лечение препаратами содержащими платину), побочные эффекты усиливаются с каждым курсом. Основным побочным эффектом является возникновение невритов и полинейропатий. В данной ситуации консультация невролога необходима, для того, что бы справиться с возникшим осложнением. Если эффект от этой схемы есть, то можно обсудить с лечащим врачом редукцию дозы данных препаратов на следующие курсы лечения или удлинение межкурсовых интервалов. Иногда это необходимо для того, что организм успевал восстановится после проведения лечения.
Здравствуйте! Хочу задать вопрос о дальнейшей тактике лечения / получения второго мнения для мужчины 1965 г.р., проживающего в г. Москва. В 2013г перенес В-кл. лимфому-в ст. длит. ремиссии- после операт. лечения(надключичная зона) +курсы ХТ. В конце 2020г выявлен рак...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о раке простаты - после радикального лечения и сальважной лучевой терапии Биохимический рецидив случился еще в апреле 2025 - когда ПСА достиг цифры 0.23 И уже тогда была показана гормонотерапия Сейчас судя по данным ПЭТ - появился отдаленный метастаз - в внутригрудной лимфоузел То есть речь идет о гормончувствительном раке простаты с олигометастазом (единичным метастазом) Лечение в подобных ситуациях состоит из трех моментов: 1- база - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) Без андрогенной депривации никак не обойтись! 2 - антиандроген нового поколения - Апалутамид или Энзалутамид Они как раз таки будут оттягивать время до наступления кастрационной резистентности (не химиотерапия! и не Абиратерон!) 3 - стереотаксис на единичный метастаз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 76 лет, ECOG 1, диагноз — аденокарцинома ободочной кишки (операция в 2016 г.), затем метастазы в лёгкое (лобэктомия в 2024 г.) и в головной мозг (удаление в июле 2025 г.). После операции рекомендована химиотерапия XELOX/CAPOX: капецитабин 1000 + оксалиплатин 100-130 +...
Удачи Вам и сил!
Сонливость и слабость при онкологии
7 ответовДобрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 76 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Первые дни приема трамадола это нормальная реакция на препарат. Дальше будет лучше. Не переживайте. т.е. на фоне трамадола легкое помутнение сознания, сонливость, возможно тошнота. так же трамадол вызывает запоры. Употреблять больше клетчатки, свеклы, льняное масло и др. При отсутствии стула гутталакс.
Сильные боли после химиотерапии
25 ответовДобрый день! Моей маме 68 лет, рмж с метастатическим процессом в левый подмышечный лимфоузел. Проходила хт 4 курса доксорубицина+циклофосфамида раз в три недели. Переносила неплохо, почти не было тошноты, была бодрая, только лейкоциты падали. Кололи уколы филграстима по три...
В таком случае надо искать причину , сделать мрт и за это время подобрать новую схему обезболивания. Попробуйте к терапевту своему сходить для выписки рецептурных препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На сколько огресывный вид опухоли у меня , какая стадия заболевания, как быстро будут рос. Метастаз по телу , 2 недели назад пет кт не нашёл метастазы. Не где кроме линфо, возможно что дт сегодня они появились где то 09.06. Проходила первую химию.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол онкологического консилиума, а также пройденные обследования , чтобы можно было предметнее дать Вам ответ и рекомендации. Если есть выписка после проведенного курса химиотерапии, то ее также прикрепите.