Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите. пожалуйста. Близкий человек проходит химиотерапию по РМЖ. Проводят лечение доцетаксел - карбоплатин- трастузумаб- пертузумаб с редекцией дозы доцетаксела на 25 %. Проведены 2 химии. каждый раз падают показатели крови. 1) Лейкоциты, нейтрофилы. Ставим...
Здравствуйте При постоянном введении ГКСФ(филграстима) и на фоне схемы лечения таксанами угнетается костный мозг. Чем чаще вводите КГСФ , тем медленнее вырабатываются нейтрофилы. Нужно максимально корректировать питание: есть больше мяса, рыбы, овощей, фруктов, бобовых, молочки. Если нейтрофилы не восстанавливаются к очередному курсу нужно переносить введение, не стимулировать частыми инъекциями, при показателе выше 0,5 уже можно дожидаться самостоятельного повышения, если нет фебрильной температуры. Дексаметазон никогда не используют для стимуляции нейтрофилов, препарат сгоняет все клетки в одно русло, но никак не оказывает стимулирующего воздействия.Его не нужно принимать. Эральфон при нормальном уровне витаминов группы В, ферритина показано вводить.Дексаметазон и эральфон-это совершенно разные группы препаратов, с различным механизмом действия. Для стимуляции эритропоэза нужно вводить ээральфон.
Прошу Расшифровать протокол ПЭТ КТ
9 ответовПрошу расшифровать протокол исследования ПЭТ КТ. Ничего не понимаю, и переживаю, никто из врачей не объяснил. Погоняли по врачам, отправили на консультацию в онкодиспансер. Там тоже толком и неубедительно ответили на несколько вопросов и попросили посидеть в коридоре. У меня...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку от онколога и гистологическое исследование +последние обследования. Необходимо понимать о какой опухоли именно идёт речь и карте изменения сейчас обнаружены. Иногда такое бывает, что есть две разные опухоли, а иногда бывает очевидно, что опухоль одна и та же.
Добрый день! После перенесенного в августе заболевания , мне ставят диагноз - очаговый туберкулёз левого лёгкого. Но я сомневаюсь в нём, так как никакой клиники у меня на данный момент нет. Единственное, что при глубоком вдохе чувствую лёгкий дискомфорт с левой стороны (врачи...
Здравствуйте. Вам проведут антибактериальную терапию с последующим повторным обследованием. Сейчас нельзя исключить ни туберкулёз, ни пневмонию, плевропневмонию, поэтому надо пройти курс антибиотиков и сделать контроль. Если туберкулёз будет подтверждён, Вам будет назначен курс лечения противотуберкулезными препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразность закрытия колостомы
40 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! 01 марта 2021 г. моей маме была удалена опухоль. Диагноз: Рак (аденокарцинома) сигмовидной ободочной кишки рT3N0M0, 2а стадия. Выведена трансверзостома, по словам врача, как временная, для предотвращения травмирования сигмовидной кишки....
Есть серьёзный риск - во первых возраст пациентки приличный ,дивертикулёз толстого кишечника и то ,что было осложнение во время первой операции.
Расшифруйте пожалуйста МРТ
4 ответаЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста снимки МРТ. Удалили опухоль в апреле 21 г. Все снимки без динамики. Последнее МРТ сделали. Приём у нейрохирурга 12 числа. Обращается к вам. Посмотрите расшифруйте пожалуйста. Смущает в двух последних описаниях размер третьего желудочка. В...
Вариант консультации вопрос/ответ всех профильных специалистов не предусматривает возможности для врача прикрепить скришоты МРТ снимков с пояснениями. Эта опция есть только в индивидуальных консультациях.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ниже - история болезни моего отца и после неё вопросы. Извините, если слишком много текста. Возраст 77 лет. Наблюдение по онкологии с 2019 года (с возраста 71 год). 2019 год – ацинарная аденокарцинома простаты. pT3bN1M0. IV st. Глиссон 3+3....
Здравствуйте! Учитывая анамнез (несколько видов онкологии) нельзя назначить лечение ДО гистологии Даже при наличии одного типа рака - биопсия все равно В первую очередь нужно понять метастаз или первичная опухоль если метастаз, то метастаз какой опухоли. Часто требуется и гистология и игх и в некоторых случаях мутации. Без этого лечения не подобрать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился уровень эсрогенов
1 ответЗдравствуйте! Мне сейчас 45 лет. В декабре 2015 г. мне поставили диагноз РМЖ Т2N1М0 (урТ1cN1М0). ИГХ: р-ция с антителами к рецепторам эстрогена положительна в 70% ядер опухолевых клеток (интенсивное окрашивание), р-ция с антителами к рецепторам прогестерона положительна в 50%...
По обследованию нет ничего нового . Узи печени ,рентген грудной клетки . ? Гормонотерапию пока продолжайте и пройдите обследование.
Результат проведения консилиума: изменена тактика лечения. Причина изменения тактики лечения: прогрессирование или неэффективность лечения. Рекомендуемая тактика лечения (C25.2) 1 этап. [Завершен]. Самостоятельная лекарственная терапия. Источник финансирования:...
Здравствуйте Из описания ситуации не совсем понятна хронология событий Правильно ли я понимаю, что сначала была схема FOLFIRINOX Далее - 2 курса Гемцитабин+ наб-Паклитаксел И сейчас после двух курсов - нет лечения и только паллиативная помощь в ЦПП? Лечение после 2 курсов отменили по причине прогрессии? Гемзар с наб-Паклитакселом - эффекивная опция лечения рака поджелудочной железы Но если на ней случилось прогрессирование есть еще схемы в резерве
Низкий белок в крови
8 ответовВ 2025 году маме удалили желудок. Вот основные моменты Основное заболевание: С16.8. Инфильтративный тотальный с-г желудка с переходом на пищевод урT4aN2M0 IIIA ст, осложненный субкомпенсирвоанным опухолевым стенозом желудка. 4 курса химиотерапии (по FLOT по...
Эффект от терапии альбумином все равно будет, возможно потребуется только чуть более продолжительное введение данного препарата. Можно в этой ситуации пойти другим путем. Провести установку зонда. И через него проводить введение специального белкового питания и воды. Как силы будут восстанавливаться, зонд можно будет убрать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезотелиома плевры. Кахексия.
7 ответовДобрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 76 лет. В феврале 2023 года в онкодиспансере поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. Назначено 3 курса ХТ Гемцитабином .по...
Здравствуйте Наиболее правильный порядок действий: 1. Нужна полноценная коррекция состояния и дома выполнить ее очень сложно. Поэтому рекомендую выполнить это в условиях специализированного стационара. Вам необходимо у онколога по месту жительства или в онкодиспансере получить форму 057/у - которая является направлением в паллиативное отделение. Там грамотно подберут обезболивающую и сисптоматическую терапию. 2. После улучшения состояния (а так очень часто бывает бывает после грамотной паллиативной помощи) вы повторно обращаетесь к торакальному онкологу в онкодиспансер на консилиум 3. Далее будет решен вопрос о специализированном лечении Для мезотелиомы плевры есть еще варианты лекарственного лечения!