Повысился уровень эсрогенов — вопрос №224388

Здравствуйте! Мне сейчас 45 лет. В декабре 2015 г. мне поставили диагноз РМЖ Т2N1М0 (урТ1cN1М0). ИГХ: р-ция с антителами к рецепторам эстрогена положительна в 70% ядер опухолевых клеток (интенсивное окрашивание), р-ция с антителами к рецепторам прогестерона положительна в 50% ядер опухолевых клеток (интенсивное окрашивание), р-ция с антителами к онкобелку ctrb-B2 1+, р-ция с антителами к Ki-67 положительна в 28% ядер опухолевых клеток.
Лечение. Проведено 4 курса НАПХТ по схеме АС (доксирубицин + эндоскан). Мастэктомия по Маддену в марте 2016 г. слева. Послеоперационная гистология: инфильтративный протоковый рак молочной железы, лечебный патоморфоз 1 степени (идентификации пригодно 75% клеток рака). Не обнаружено врастание опухоли в кожу и сосок. В 3 из 12 подмышечных лимфоузлах метастазы протокового рака молочной железы, с признаками лечебного патоморфоза 1 степени, без прорастания капсулы л/у.
Проведено 4 курса адъювантной ХТ препаратом Доцетаксел 80мг/м2 1 раз в 21 день. Затем лучевая терапия на грудную стенку и над/подключичную область слева РОД=2Гр до СОД=40 и 46ГР соответственно.
Далее при нимала Тамоксифен в течении года, но в связи с гиперплазией эндометрия был заменен на Золадекс+Анастрозол. Был пропущен 1 месяц укол Золадекса из-за отсутствия препарата и первый раз за все время с 2016 года пошли месячные. Прекратила пит Анастрозол, уколола Золадекс сдала Эстрадиол (<37) возобнавила Анастрозол.Это было 5 месяцев назад.
Сейчас немного повысилась щелочная фосфотаза и непрямой биллирубин, сдала ради контроля эстрадиол и он 200, что не соответствует менопаузе, пересдала через день в другой лаборатории, эстрадиол еще больше 318! Не могу понять, что вызвало такой подъем эстрадиола. Золадекс на этот раз не пропускала. Что это может быть? И что теперь делать? Поддельный Золадекс или что-то еще может быть не так? Опять не пить Анастрозол пока не понизится гормон? Тамоксифен побаиваюсь из-за гиперплазии, а вдруг не снизится эстрадиол.Может уколоть Золадекс внепланово? Предыдущие введения сдвигались на 2-3 дня из-за праздников, но это же не могло повлиять? Что делать, куда бежать?