Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу был поставлен диагноз бурсит. Прооперирован. Развился внезапно. С вечера все было нормально, ночью проснулся от боли в колене, колено покраснело, опухло и пульсировало. Явных травм не было, единственное , опирался на колено при подъеме на вторую полку...
Добрый день! Несколько месяцев назад стала на колено: послышался хруст и чашечка сместилась, встала вроде вправила, боли особой не было, дискомфорт и про это забыла.Через несколько месяцев стала много ходить и почувствовала боль в левом коленном суставе, даже чуть опух....
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Состояние связано с застарелыми повреждениями коленного сустава: разрывом передней крестообразной связки (ПКС) и медиального мениска. Это привело к нестабильности сустава, воспалению (синовит, бурсит) и реактивным изменениям (гипертрофия жирового тела Гоффа)
Если нестабильность прогрессирует или боль сохраняется, оперативное лечение (артроскопия с реконструкцией ПКС и резекцией мениска) значительно улучшит качество жизни. Без лечения высок риск развития артроза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад была травма плечевого сустава. Четыре месяца назад провели атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. Сопутствующее заболевание: Сахарный диабет 2 типа. Возраст 46 лет....
Прогресс уже должен быть, пусть не полный, но должный быть.
Да, Банкарт ограничивает движения, но не только он. Синовит есть и сухожилия вряд ли Вы разработали.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
В Вашем случае даже нечего думать.
Сначала обязательно сделать МРТ и записать на диск.
С диском нужно ехать в Ростов на лапароскопическую операцию по восстановлению целостности манжеты и разбираться по поводу отрыва кортикальной пластинки. На МРТ будет более детальная картинка. УЗИ - это только предварительный диагноз.
Чтобы не ждать очереди по ОМС езжайте платно на очную консультацию к травматологу областной поликлиники, он даст рекомендации по обследованию смежных спецов и назначит дату постановки в очередь на операцию.
Без операции Вас ждет "замороженное плечо" с болевым синдромом и неврологические осложнения.
Консервативно НИЧЕГО не получится. Блокады, уколы, УВТ - не помогут. Потеряете деньги и время.
Не затягивайте. МРТ и в Ростов!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Очень нужна консультация травматолога, работающего с симфизитом после родов. Роды у меня вторые, первые были в 2014 году. После первых родов начался бурсит обоих ТБС. Я научилась с ним жить (сон на животе, МБСТ терапия и тд). Перед этими родами сделали узи -...
Здравствуйте.
Желательно попасть на прием к ортопеду, чтобы он Вас посмотрел очно.
Причина расхождения симфиза - крупный ребёнок, гиперпродукция релаксина, дефицит кальция и др.
Нужно, в первую очередь, сделать рентгенографию и понять, насколько все серьезно?
Если нет возможности рентген, можно в роддоме, хотя бы на УЗИ посмотреть. Потому что после родов диастаз мог увеличиться.
Отсюда и сроки госпитализации, и рекомендации по лечению. Рентген более информативен.
По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм;
2 степень - 10 - 19 мм;
3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм.
Например, диастаз (расхождение) шириной более 14-25 мм может сочетаться с разрывами крестцово-подвздошных сочленений.
Оперативное лечение лонных расхождений показано при ширине диастаза более 30-50 мм.
Пояс купили - это очень правильно. Нужно стягивать таз.
Таз стягивают за крылья подвздошных костей, а внизу за вертела бедренных костей.
Вот эти точки должны быть перекрыты обязательно и бандаж должен быть затянут, а не висеть для красоты.
Пусть муж затягивает , как следует.
Так же рекомендуют:
что бы рассосалась гематома в области симфиза.
- Обязательно физиотерапия, что бы рассосалась гематома в области симфиза. (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с кальцием по 10 процедур).
- На период лечения строгий постельный режим . Ребенка кормить в полулежачем положении.
- При необходимости ходьбы - на костылях или ходунках, но болит быть не должно.
- Укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса ЛФК.
ЛФК при симфизите https://dzen.ru/video/watch/645e113ad80d4149292def90
- СаД3
- Для секса подберите безболезненные позы.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Лечение проходить под наблюдением травматолога и гинеколога.
П.С. Желательно выполнить рентгенографию по стандартам исключения нестабильности симфиза.
Для этого делают 3 снимка стоя. Обычный и стоя на 1 ноге по очереди.
Здравствуйте.
Какое лечение рекомендуется? Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на колено BAUERFEIND GenuTrain A3
На голеностоп примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Это стартовое лечение. В дальнейшем при неэффективности могут быть показаны блокады коленного, плечевого суставов и подошвенного апоневроза, ударно-волновая терапия и другие более серьезные процедуры.
является ли наличием этих диагнозов для присвоения категории годности, ограничивающих прохождение военной службы?
В зависимости от выраженности симптомов и степени нарушения функции пациенту может быть присвоена категория Г на период лечения.
Здравствуйте. Ребенок 12 августа упал на колено, наложили шов около 1см, была тянущая боль под коленом и больно задевать всю чашечку. Шов зажил, начала заниматься спортом и 7 сертября нога припухла, стало больно сгибать и наступать. Один врач поставил диагноз бурсит, другой...
Здравствуйте,
Подскажите, пожалуйста, что это значит?
- это проявление обычного ушиба надколенника, костный мозг среагировал отеком на ушиб.
Нужно ли какое-то лечение?
- специального лечения не требуется, отек проходит без следа и последствий.
Можно ли возобновлять физические нагрузки?
- если есть признаки воспаления (вы писали что были признаки бурсита) то нагрузки на 1-2 нед исключить.
Непереживайте, отек костного мозга это следствие которое сопровождает ушибы, даже после интесивного бега у спортсменом тоже есть отек костного мозга, никаких опасностей и угроз собой не представляет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Примерно 1,5 недели назад получил бурсит локтя, предположительно инфекционного течения. Но по анализам отклонений характерных для инфекционного течения не было. Однако врачом было назначено пройти курс антибиотика амоксиклав в течении недели....