Боль в коленном суставе — вопрос №3387928

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

Состояние связано с застарелыми повреждениями коленного сустава: разрывом передней крестообразной связки (ПКС) и медиального мениска. Это привело к нестабильности сустава, воспалению (синовит, бурсит) и реактивным изменениям (гипертрофия жирового тела Гоффа)

Если нестабильность прогрессирует или боль сохраняется, оперативное лечение (артроскопия с реконструкцией ПКС и резекцией мениска) значительно улучшит качество жизни. Без лечения высок риск развития артроза.

Здравствуйте, Ирина, меня зовут Анастасия Вячеславовна, я врач ревматолог, добавлю своё мнение, дополнительно к сказанному ранее коллегой травматологом. Бывают случаи когда длительное воспаление в суставе, которое может сопровождаться умеренной, незначительной болью, на которую порой не обращаешь внимание, особенно не леченное воспаление, может так же приводить к травматизации связок, менисков, и механическая травма, напрмиер в вашем случае, когда вы встали на колено, могла привести к разрыву и усугублению отека и воспаления, здесь нужно выяснить что первопричинно, травма старая или воспаление, в любом случае лучше обратиться очно к травматологу, для осмотра и обязтально врач должен открыть ваши снимки и сам их посмотреть, только после этого можно точно определитья в тактике, травматолог также может направить вас на обследование, для исключения как раз таки артрита, воспаления, в таких случаях так же травматолог может направить к ревматологу, после полного понимания вашей ситуации определится в тактике, консервативная терапия позволит снять воспаление, а артроскопические методы позволят стабилизировать функцию сустава, сейчас вы можете использовать бандаж, но для лучшего понимания проблемы нужно просмотреть ваши снимки, осмотреть колено и другие суставы, дополнительное лабораторное исследование, например Общий анализ крови+СОЭ, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП, РФ. Буду рада ответить на ваши вопросы.

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом.

В данном случае лечение застарелого разрыва передней крестообразной связки (ПКС), сопровождающегося симптомом выдвижного ящика обычно проводят с помощью малоинвазивной артроскопической операции , для восстановления стабильности коленного сустава. 
При застарелых разрывах
важно восстановить нормальную биомеханику коленного сустава, чтобы предотвратить развитие дегенератиных изменений (артроза коленного сустава)

Наиболее используемый метод, при котором восстанавливают связку, чаще используя автотрансплантат (собственные ткани пациента)Если отмечается наличие выраженного синдрома выдвижного ящика и значительной нестабильности, операция является предпочтительным вариантом, чем консервативное лечение.
Симтоматическая терапия поможет купировать болевой синдром. В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци

При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.

Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.

Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.