Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз сонной артерии.
21 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, правильно ли мне назначили лечение и отказали в операции, ссылаясь на протокол от 70% по показаниям стеноза(сосуды головы в норме, ноги и сердце тоже. Обследование УЗИ, прямая ангиография с контрастом, проходимость вен и артерий хорошая). ...
Здравствуйте! Показанием для хирургического лечения является наличие бляшек свыше 70 процентов, или иногда наличие бляшек свыше 55 процентов при наличии грубой неврологической симптоматики. В таких случаях обычно назначают антиагреганты, контроль УЗИ раз в 6 мес, а также контроль липидного спектра. В частности, важно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.4 и менее. А также важен контроль уровня глюкозы, так как диабет также негативно влияет на бляшки. А также важен контроль артериального давления. Скажите, какие обычно цифры давления? И как понимаю, статины не назначены ввиду наличия проблем с печенью?
Лечение по результатам мазка
8 ответовДобрый день. Беременность после ЭКО 27 недель. В мазке из церв канала обнаружены Escherichia coli и enterococcus faecalis. Назначено лечение: Секстафаг 20,0 мл 3 р/д 10 дней per os Нео пенотран по 1 Св 2р/день 5 дней, далее по 1 Св 4 дня И после Секстафага в течении 1 месяца...
Здравствуйте, вообще выявленные микроорганизмы это условно-патогенная микрофлора, которые в норме существуют во влагалище и не требуют лечения. Если они в маленьком титре менее 10*4 , то также не лечится. У вас титр превышает. Поэтому лучше провести санацию. Тержинан подойдёт-6 дней, Секстафаг тоже хороший препарат, можно использовать или как альтернатива гель с макрофагами Фагогин во влагалище 2р/сут-14 дней, после Тержинана.
Здравствуйте! Месяц назад выявили бак вагиноз Затем сдали фемофлор и бак посев Выявили уреаплазму и нулевую микрофлору Прописали L.капс Утрожестан 200 мг - по 1 капс на ночь -10 дн, затем по 1 капс с 16 по 25 д.м.ц 2.табл. Юнидокс солютаб 100 мг- по 1 табл 2 раза в день-10 дн...
Не за что Пусть все наладится 🙏🏻❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная диарея
17 ответовЗдравствуйте.У меня уже несколько месяцев постоянно жидкий стул.Нормальный бывает очень редко.Как правило он ярко желтого цвета.Но бывает он как каша, а бывает как сегодня просто водой.До этого была горечь, но она потом прошла.Обратилась к гастроэнтерологу.Сдала назначенные...
Здравствуйте! По описанию ситуации и анализам очень похоже на хологенную диарею. Вероятнее всего развилась из за дисфункции работы желчного пузыря ( причин может Быть много). По вашим анализам ничего критичного нет - кальпротектин не высоки( маркер воспаления), эластаза кала в порядке ( характеризует ферментативную функцию ПЖ). Что касается оценки бактерий кишечника, анализ сомнительно информативный, микробиом кишечника по анализу кала изучить нельзя, к сожалению. В анализах не увидела обследования на паразитов и энтеропатогеннык бактерии. Не переживайте, на онкологию не похоже.
Нам 2 недели , сейчас кушаем нутрилон комфорт ,так как были запоры, сейчас начали ходить каждый день по большому,вроде наладилось все, но вот думаю нужно ли перейти на нутрилон профотура, вроде как состав лучше и смесь новее и без пальмового масла ( действительно ли вредное...
Пальмитиновая кислота есть так же и в грудном молоке, но чуть в другой фракции, пальмовое масло используют во многих смесях, для здоровья младенцев опасным не считают
Атопический дерматит? Аллергия? Бактерии? Стафилококк? Уже не знаю, что делать. Жалко ребёнка...
14 ответовНам сейчас 3 месяца, 2 из которых проходят с разными высыпаниями на теле. Сначала было что-то вроде акне новорожденных, оно постепенно перетекло в корочку т шелушение на лице, насколько прыщиков на руках. Так же на волосах вместо прыщей было небольшое шелушение и появился...
Добрый день. Сначала надо нормализовать после погрешности в диете, подавайте Полисорб 2-3 дня и Дуо Кидс. Как сейчас кожа у ребёнка? Из своей диеты вы исключали говядину?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие, запор/диарея
14 ответовДобрый день! На протяжении долго времени мучилась с вздутием и запорами. В марте обратилась к гастроэнтерологу. Сдала общий анализ кала, на углеводы ( в т.ч. Лактозу), и на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам/бактериофагам. По результатам лечение : антибиотик- 7...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях оптимально получить альтернативное мнение врача, который придерживается доказательной медицины Дело в том, что по современным представлениям копрограмма, анализ кала на дисбактериоз НЕ ИНФОРМАТИВНЫ, они не отражают реальной картины здоровья кишечника, отражают лишь мизерную часть микрофлоры кишечника Обнаружение данных бактерий не говорит обязательно о том, что они виновники симптомов, это может быть транзиторная флора, не требующая лечения. В клостридиальный колит это тяжелое заболевание, и лечение совсем иное и как правило в стационаре. В таких случаях оптимально пройти корректную диагностику: Анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике Анализ кала на панкреатическую эластазу, чтобы исключить ферментативную недостаточность поджелудочной железы Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, но не ранее чем через 4 недели от приема антибиотиков, кишечных антисептиков При подтверждении диагноза потребуется терапия альфанормикс 1600 мг на 4 приема, энтерол 2 раза в день на 14 дней с интервалом не менее 2 часов Пока в таких случаях оптимально: Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели При послаблении стула энтерол 2 раза в день на 14 дней А при запоре приоритетным вариантом, который не провоцирует обычно метеоризм, может быть препарат Экспортал А также строго придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и дискомфорт Какой на текущий момент стул у вас?
В анамнезе жкб, гастрит был лет в 14 эпизодом, после лечения повторений не было. 24 года. Несколько недель назад ночью начались боли в спине, пояснице, через час полтора болела верхняя часть живота под ребрами по кругу. Обезбол не помогал никакой. На узи было всё более...
Здравствуйте, да, в Вашей ситуации важно провести ФГДС с биопсией, препараты НПВС (обезболивающие) могут быть агрессивными для слизистой желудка, провоцируют развитие НПВП-гастропатии, не исключен язвенный дефект, но показательным будет, конечно ФГДС картина. В подобных случаях доза ИПП (разо) увеличивается по 20 мг 2 раза в день утром и вечером до еды 4 недели, фосфалюгель можно продолжить при необходимости, если бускопан не дает достаточного положительного эффекта, его можно заменить на Тримебутин в дозировке 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 4 недели после процедуры терапия корректируется и дополняется. Диагностика инфекции хеликобактер пилори в настоящее время может быть неинформативной , так как Вы уже принимаете разо. на фоне приема подобных препаратов результат исследования искажается, поэтому рекомендуется проведение теста на хеликобактер через 4-6 недель после завершения приема РАЗО
Здравствуйте)Заболел ребенок 6,5 лет температура 37,8-38,8 уже 6 день, пили ингавинин в сиропе 10 мл 5 дней,в горле пампулки красные и они не проходят налета нет на горло не жалуется ,ест ,пьет его не тошнит голова ,не болит ,не вялый ) Сильный отек в носу без...
Здравствуйте. Пульмикорт (будесонид) гормональный препарат для ингаляций, применяется при обструкции бронхов, ложном крупе, астме, но не показан при обычном насморке или слизи по задней стенке. У вашего ребёнка нет лающего кашля, дыхание не нарушено значит, Пульмикорт не нужен и не поможет от отёка в носу. Он действует в нижних дыхательных путях, а не в носу. Сильный отёк слизистой, назальный секрет по задней стенке, конъюнктивит, кашель могут указывать на вирусную инфекцию с вторичным затяжным течением или аллергический компонентом. Продолжайте: - Назонекс он как раз снижает отёк в носу (действует 3–5 дней) - Аквалор Дуо промывание - Тобрекс при бактериальном конъюнктивите Пульмикорт не добавляйте без показаний. Если кашель останется сухим, приступообразным, появится свист тогда только после осмотра врач может назначить ингаляции. Контролируйте температуру, стул, самочувствие. Если к 3-му дню на антибиотике нет улучшений: пересмотреть диагноз, сдать анализы (кровь, мочу). Важно исключить адено- или респираторные вирусы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна и раздражение на лице
5 ответовДоброго времени суток! Примерно неделю/две назад появились красные пятна на лице, и раздражение возле рта. Уже долгое время не могу качественно вылечить акне, постакне, но эти пятна будто усугубляют ситуацию. Изначально думала, что раздражение возле рта появились в ответ на...
В таком случае у вас можно предположить два состояния: 1. Акне: расширенные поры, обычные прыщи. 2. Розацеа: мелкие гнойнички, сосуды на лице и покраснение лица. Это не редкое сочетание и лечение достаточно не простое. Рекомендуют: Домашний уход для чувствительной кожи( ля рош позе или Авен) Розамет крем 2 раза в день в течение 14 дней на мелкие высыпания на щеках. Клиновит гель точечно на гнойнички 1-2 раза в день до прохождения. Как станет лучше переходить к фототерапии.