Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки 4 стадия
4 ответаМаме 70 лет, диагноз - рак сигмовидной кишки рТ3N2вМ1в IVв стадия. МТС поражение парааортальных лимфоузлов, паракавальных лимфоузлов. Проведена паллиативная резекция сигмовидной кишки. Есть КТ признаки единичных солидных образований в нижней доле левого легкого и образование...
Здравствуйте! Чтобы ответить точно на ваш вопрос нужно видеть все документы , выписки. Лимфоузлы и другие очаги не иссекаются, воздействовать на них будет системная химиотерапия, которая при ответе опухоли на лечение, должна уменьшать и метастатические очаги, в том числе и в лу. Так же требуется отправить материал на ИГХ и определить мутации Kras,Nras, Braf, MSI/H и экспрессию PDL, так как это позволит оценить возможности дополнительного лечения. При положительных мутациях Kras, Nras-должна проводиться химиотерапия с добавлением бевацизумаба, при отр. -цетуксимаб, панитумумаб. Это все вы должны обговаривать с вашим врачом-химиотерапевтом.
Назначение схемы химиотерапии
10 ответовЗдравствуйте! 13.10.2022г прооперирована (трансвагинальная тотальная гистерэктомия) по гистологии плоскоклеточная карцинома шейки матки Т1а1N0M0. Без дальнейшего лечения. В феврале 2024г на контроле был обнаружен увеличенный подвздошный лу 40мм. В апреле была проведена...
Здравствуйте Прикрепите выписной эпикриз и протокол консилиума. Как правило, химиолучевой терапии достаточно, если отмечается полный патоморфоз на фоне лечения.
Верно ли назначали лечение
16 ответовПациенту 61 год, поставлен диагноз: рак предстательной железы ст. IV Т2bN1M1b(OSS). Очаг низкодифференцированной ацинарной аденокарциномы. Сумма Глиссона 8 = 4+4, с ростом в одном биоптате левой доли, на фоне гиперплазии ткани предстательной железы с очагами ПИН. Признаки...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Я внимательно изучу документ и напишу Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак гортани
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста это рак? Отец мужа, 75 лет. Дальнейшее лечение? Операция или химиотерапия, лучевая? К чему готовиться? Гистология: переходно клеточная папиллома гортани с очагами тяжелой дисплазии, малигнизацией и единичными очагами инвазии в строму в...
Здравствуйте! По описанию это злокачественный процесс (рак). Опираясь, только на Ваши данные (что некорректно), полагаю, что операцию такого объема проводить не будут. Начнут с химиолучевой терапии, проведут ее 20 рабочих дней и на пол пути остановятся, подождут реализацию лучевой (месяц) и снова обследование, нужно будет оценить, что осталось. И дальше решать или продолжаем лучевую до радикальной дозы (ещё дней 15) или операция.
Жидкость в легких
1 ответВ 2017 год диагноз рак шейки матки, лечение в Институте им. Герцена: химиотерапия и облучение. В 2019 г. были на приеме у онколога в институте все нормально: анализы крови и мочи, ренген легких,МРТ в норме и Узи ОМТ норма. С начала года отекают ноги. АД не стабильно....
Под контролем узи откачайте жидкость . сделайте цитологию из жидеости . Всё это надо делать у онколога.
Тактика лечения
13 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. У меня такой вопрос, была проведена полостная операция по удалению опухоли маточной трубы. Далее назначена химиотерапия 6 курсов. CarPac (PaC, P + карбо): (паклитаксел 135-175 + карбоплатин 5-6).У меня вопрос в следующем-это единственный...
все не так плохо! самое главное что можно и нужно делать в данной ситуации - адекватное лечение оно проводится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника вес
1 ответЗдравствуйте! У брата (61г) рак кишечника, в мае 2025 сделали операцию, вывели стому. Всё! Больше ничего не делается, сказали надо набрать вес , чтобы делать Химиотерапию Не какого лечения больше нет.4 стадия сделали всё что смогли. Аппетит у него очень хороший, немного...
Здравствуйте! Да, существуют менее токсичные варианты, но их эффективность ниже: Фторурацил (5-FU) + фолиат кальция (FOLFOX-lite) – менее агрессивно, чем стандартный FOLFOX. Капецитабин – пероральный аналог 5-FU, но требует хорошего аппетита. Таргетные препараты (бевацизумаб, рамуцирумаб) – иногда добавляют к ХТ, но только при хорошем общем состоянии. Иммунотерапия (пембролизумаб, ниволумаб) – только при dMMR/MSI-H (редкий подтип) Но! Если сейчас начать ХТ, а организм не выдержит – полезного эффекта не будет, а качество жизни ухудшится. Приоритет – восстановление нутритивного статуса: Питание: высококалорийная диета (30–35 ккал/кг, 1,5–2 г белка/кг). Добавки (протеиновые коктейли, омега-3, витамины группы B). Просите у онколога чёткий план, какой планки должен достигнуть вес для начала химиотерапии.
Тубулярная аденома толстой кишки
6 ответовЗдравствуйте! Женщина 61 год (моя мама), сделала колоноскопию впервые, обнаружен полип 6-7 мм - пришла гистология - тубулярная аденома толстой кишки с low grade dysplasia. Была онкология по женской части 26 лет назад (миома), все удалено по женской части, проведена...
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Увеличен лимфоузел
1 ответДобрый день. У моей мамы три года назад обнаружили рак молочной железы - рак 2 стадии. Опухоль удалили вместе с лимфоузлом в подмышечной впадине, проведена химиотерапия-8, лучевая терапия-28. Так же еще принимает АНАСТРАЗОЛ. Сейчас у нее увеличился лимфоузел под...
Добрый день,Екатерина! На основании представленного описания ,наиболее вероятно,картина соответствует реактивной лимфаденопатии-реакции узла на воспалительный процесс. Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов,вирусные инфекции. Рак молочной железы метастазирует в другие группы лимфоузлов (подмышечные , надключичные,подключичные, окологрудные). Размеры по короткой оси (наименьший размер) не превышают 15 мм, болезненность при пальпации-в пользу доброкачественных изменений. Лимфоузлы со злокачественным потенциалом на УЗИ отличаются от реактивно изменённых. Повторное обследование ,с высокой вероятностью, позволит убедиться,что узлы в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации в генах
22 ответаЗдравствуйте! Отцу диагностировали аденокарциному поджелудочной железы. Назначено 3 курса химиотерапии по схеме Xelox, потом контрольное КТ. При исследовании мутаций в генах : MSH2 положительно, MSH6 пооложительно гетерогенно, PMS2 положительно, MLH1 (ncl-l-mlh1)...
Здравствуйте! MSI-H статус – это главный маркер эффективности иммунотерапии (например, пембролизумаба). Если MSI-H не подтвержден (даже при наличии мутаций в MMR-генах), иммунотерапия не показана, так как нет доказательств ее эффективности. Схема XELOX чаще применяется при колоректальном раке, но может использоваться при раке поджелудочной железы, особенно если есть признаки кишечного дифференцирования. После 3 курсов необходимо контрольное КТ для оценки ответа на лечение.