Что вас беспокоит?
Верно ли назначали лечение
Пациенту 61 год, поставлен диагноз: рак предстательной железы ст. IV Т2bN1M1b(OSS). Очаг низкодифференцированной ацинарной аденокарциномы. Сумма Глиссона 8 = 4+4, с ростом в одном биоптате левой доли, на фоне гиперплазии ткани предстательной железы с очагами ПИН. Признаки формирующегося mts. Невыраженная правосторонняя подвздошная лимфаденопатия. Сейчас назначены гормональные уколы Гозелеринг-Лонг, сделан один укол. Верно ли назначали лечение? Что еще можно сделать? Как остановить формирование местостаза? Нужна ли химиотерапия, лучевая терапия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Я внимательно изучу документ и напишу Вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол сцинтиграфии или пэт КТ?
Виктория Сергеевна, ПЭТ КТ не делали. МРТ и Сцинтиграфию загрузили.
метастаз в костях одиночный - это хорошо
Тактика верная.
лечение будет направлено и на кости.
Виктория Сергеевна, Спасибо.
Пожалуйста!
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Консилиум пошел по пути пункта 3 - что корректно и допустимо
Лечение верное
Однако после завершения 6 курсов Доцетаксела на фоне продолжающейся АДТ рекомендуется добавить Энзалутамид или Абиратерона ацетат
Уточните пожалуйста, химиотерапию подключать сразу с уколами гормонов? Лучевая терапия не нужна?
лучевая терапия точно не нужна
лучше все начать синхронно или первый укол гормона потом Доцетаксел
Владислав, Спасибо большое за ответ!
Удачи Вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
По прикрепленным документам вам назначена гормональная терапия + 6 курсов химиотерапии. Лечение в данном случае вам назначено корректное
Рустам Гамирович, спасибо.
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По имеющимся данным назначено адекватное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение назначили верно.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 201820 ответов
- 12 Мая 201959 ответов
- 11 Июля 20192 ответа
- 8 Ноября 20191 ответ