Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка заключения
13 ответовЗаключение Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Умеренно выраженная диффузная гастропатия. *Согласие на проведение эндоскопического исследования в соответствии со статьей №34 323 ФЗ от 21.11.2011 пациентом дано. * Заключение эндоскопического исследования не...
Ком в горле может беспокоить после процедуры ФГДС, особенно если при этом есть сопутствующая патология в виде гэрб (недостаточность кардии). Слабость у некоторых пациентов может возникать после процедуры (однако чаще всего сразу, а не спустя некоторое время). Если к завтрашнему дню состояния не улучшится (слабость останется), то вероятно всего это не связно с проведением ФГДС. Необходимо исключать другие причины такого состояния.
Эрозии и фибрин в желудке
18 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, насколько это все опасно и зачем брали биопсию фибрина? Аппарат: PENTAX EG29-i10 Q002YZ2500 Местная анестезия: раствором лидокаина 10% Просвет пищевода: Видеогастроскопсвободно, под контролем зрения, проведен в пищевод,...
Здравствуйте! Частая причина эрозивных изменений слизистой желудка-это хеликобактер, быстрый уреазный тест на практике достаточно часто дает додный результат, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Биопсию взяли, согласно протоколу диагностики: любое изменение слизистой должно быть исследовано микроскопически. Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи – 6-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
Здравствуйте , мучает уже более двух недель, вздутие кишечника, зудящаяя, отечная боль в правом подреберье, активная фаза симптомов в вечернее и ночное время раздражение на столько сильное, что за частую не даёт уснуть всю ночь, в момент ночного пробуждения дискомфорт...
Здравствуйте . Стул какого характера ? После чего стали отмечать данные симптомы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дивертикулез
20 ответовДобрый день! Женщина, возраст 67 полных лет. Удален желчный пузырь в 2001 году в результате желче-каменной болезни. Результат колоноскопии 20.06.2018 на эндоскопе Olympus EXERA II- CV 180Al, под седацией: "Дискинезия толстой кишки по гиперкинетическому типу. Дивертикулез...
Здравствуйте! Данная симптоматиккмхарактерна для дивертикулеза кишечника с возможным присоединением диабктериоза (т.е. нарушения внутренней микрофлоры кишечника в связи с удаленным желчным пузырем и тем же дтсбактериозом). . Придерживайтесь диеры №5, Альфа-нормикс по 2 табл 2 раза в дегь после еды 10 дней вместе с нтеролом по 1 табл 2 раза в дегь за 1 час до еды 10 дней с 11 дня -ПРобиолог по 1капс 2 раза в ден во время еды 2-3 недели. Адбфа-нормикс - это как раз "кишечный" антибиотик. т.е. он действует на патогенную микрофлору внутри кишечника и не всасывается в кровь. т.е. не обладает системными побочными эффектами классических антибиотиков. Его можно также заменить на антисептик широкого спектра действия - Эрсефурил в той же доивроке , но без приема на его фоне Энтерола ,но с последующим приемом пробиотика. На врмя болевого синдрома добавить Мебеверин (200мг) по 1 капс 2 раза в день за 20 мнут до еды и Панкреатин 25000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды14 дней. далее- по требованию Здоровья Вам и удачи!
Эзофагит, печет в груди , горло красное
28 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи все началось с того что в мае я начала готовиться к лету и заниматься дома с тяжелым обручем Хулахуп я крутила его по 40 30 минут ,а весил он примерно три четыре килограмма ,не ела после 6-7 бывало, голодала до обеда следующего дня, пила кофе на...
Дарья, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Если бы речь шла о грыже пищеводного отверстия , то косвенные признаки ее были бы видны и на узи (если клинически значимая грыжа) Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ). Не всем пациентам подходит итоприд, поэтому заменяют на аналог. Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Анамнез заболевания: ЗНО правой молочной железы IIIB ст. сT4N1M0. 6 курсов НАПХТ (TCHP) + ГКСФ. Область головы и шеи: В веществе головного мозга (на уровне сканирования) на фоне физиологической фиксации РФП патологических образований достоверно не определяется. Желудочки не...
Здравствуйте! Резюмируя ПЭТ-КТ после проведенного лечения: Положительный ответ на НАХТ- нет явных признаков прогрессирования. Но! Необходимо дообследование: - МРТ печени с контрастом для уточнения природы очага в S7. - При подозрении на метастаз – биопсия под контролем УЗИ/КТ. - Контроль состояния луковицы ДПК (при симптомах – ФГДС).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР чем лечить?
11 ответовЗдравствуйте, начну с предистории. В августе этого года стал болеть живот в эпигастрии, была изжога, тошнота (особенно по утрам). Сдал анализ крови, фельдшер сказала что кровь немного густая. Сдал кал на скрытую кровь - положительно. Пропил де-нол 3р/день 3 недели, омез по...
Здравствуйте. Стойкие боли вокруг пупка и утренняя тошнота чаще всего зависят от моторики и раздражения после язвенного процесса. Поэтому в таких ситуациях продолжают поддержку слизистой, например ребамипид 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день курсом до 4 недель, и выравнивают моторику тримебутином 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день до 3 недель, чтобы снизить спазм и уменьшить чувство давления в животе. На фоне регулярного стула симптомы обычно уменьшаются постепенно в течение 3–4 недель. Жестких ограничений в питании обычно не требуется, важен щадящий режим без избытка сладкого, бобовых, лука и газировки, потому что эти продукты усиливают газообразование. Повторный антибиотик при СИБР обычно не назначают сразу, так как симптомы чаще поддерживаются именно чувствительностью кишки, а не активным бактериальным процессом.
Схема эрадикации хеликобактер пилори
16 ответовЗдравствуйте, в последние 3 месяца были проблемы с животом. Частое вздутие, быстрое насыщение, боли. Ходил к врачам, на ФГДС обнаружили гиперпластический гастрит с гиперпластическим полипозом луковицы 12-перстной кишки. Сдал тест на Хеликобактер - результат: 31,3,...
Здравствуйте , по крови эрадикационная терапия не проводится ! Сдайте С13 дыхательный уреазный тест ( 14 дней отсутствие приема ИПП, антибиотиков) Представленная схема неправильна!
Это может быть только рак?
11 ответовРезультаты ЭГДС. Пищевод: свободно проходим, не укорочен. Перистальтика симметричная. Слизистая его бледно-розовая, стенки эластичные. Z-линия (40 см от резцов) на уровне кардии, ровная. По левой стенке инфильтрирована. Область кардиоэзофагеального перехода значительно...
Поняла. То, что нет провоцирующих факторв- это плюс. Сейчас в максимально короткие сроки нужно решить вопрос с биопсией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надавил на промежность сильно
5 ответовЗдравствуйте, вопрос очень странный и возможно такого вы, уважаемые врачи, не видели. 1-2 года назад надавил на промежность, т к думал, что там шишка. При эрекции это место сильно раздувается и прощупывается. Надавил очень сильно до боли и довольно глубоко вдавил. Оказывается...
Это правильно!