Это может быть только рак? — вопрос №1486391

Результаты ЭГДС. Пищевод: свободно проходим, не укорочен. Перистальтика симметричная. Слизистая его бледно-розовая, стенки эластичные. Z-линия (40 см от резцов) на уровне кардии, ровная. По левой стенке инфильтрирована. Область кардиоэзофагеального перехода значительно деформирована, просвет сужен (около 0.6 см в диаметре), эндоскоп диаметром 0.8 см с выраженным усилием проведен через зону сужения в желудок. Кардия: при осмотре в ретрофлексии в кардии с переходом на 1 см на субкардию определяется циркулярная инфильтрация тканей, плотной консистенции при инструментальной пальпации. Выполнена БИОПСИЯ-4 фрагмента (отмечается фрагментация и ригидность ткани, кровоточивость умеренная). В апреле 2023г. в зоне кардиоэзофагального перехода отмечались дефекты эпителия и также инфильтрация. По данным биопсии - морфологическая картина соответствует острой язве пищеводно-желудочного перехода. НР+++. Данных за онкопроцесс не получено. Желудок: средних размеров, содержит умеренное количество слизи. Складки среднего калибра, ориентированы правильно, мягкие при инструментальной пальпации, при инсуффляции не полностью расправляются воздухом. Желудочные поля подчеркнуты. Полость расправляется достаточно, контуры ровные. Перистальтика симметричная, активная. Угол острый. Слизистая желудка бледно-розовая, в антральном отделе очагово гиперемирована и истончена. Привратник: округлый, не деформирован, смыкается, свободно проходим.
Луковица 12 п.к.: не деформирована, просвет расправляется достаточно. Дефектов эпителия нет. Слизистая луковицы бледно-розовая. Бульбодуоденальный переход выпрямлен. Постбульбарный отдел проходим, без особенностей. Желчь в просвете кишки есть. БДС не визуализируется. В постбульбарном отделе слизистая кишки бледно-розовая, ворсинки дифференцируются, дефектов эпителия нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эндоскопическая картина крайне подозрительна на карциному кардиального отдела желудка. Это точно рак?

Возраст: 45